甲狀腺結節，中醫常用良方

谷山居士 2022-06-20 發布于上海

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甲狀腺結節常用良方

甲狀腺結節有4種情況：

1，實質性單個結節，核素掃描熱結節的甲狀腺單發結節，癌變可能性較小。冷結節多需手術。凡發展快、質地硬的單發結節，惡性可能大，應早日手術。

2，多發結節性甲狀腺腫，現在認為單發多發癌變發生率差別不大，細胞學診斷為惡性或可疑惡性者，應手術。

3，摸不到的小結節，這個現在最多見，通常是體檢B超、CT、磁共振發現小的，摸不到的甲狀腺結節。如果小于1.5cm，只要隨訪觀察，如果大于1.5cm，要穿刺，根據病理檢查作判斷。

4，放射結節，頭頸部接受放射治療容易發生甲狀腺癌，放射后5~30年，甲狀腺如果出現結節，應該立即穿刺作病理檢查。

名中醫的方劑

1，段富津，甲狀腺結節方

段富津是國家重點學科方劑學學科奠基人，龍江醫派著名醫家。

柴胡15g，郁金15g，夏枯草25g，連翹15g，生牡蠣（先煎）40g，浙貝母15g，玄參20g，法半夏15g，陳皮15g，赤芍15g，姜黃15g，牡丹皮15g，穿山甲15g，甘草10g。

用法，水煎服，每日1劑

理氣化痰，軟堅散結，兼以活血化瘀。適合甲狀腺結節，伴有情緒波動加重，時寒時熱，心煩，舌質暗，脈弦滑等情況。

柴胡、郁金、陳皮、姜黃理氣行滯；

生牡蠣、浙貝母、法半夏化痰軟堅散結；

夏枯草、連翹清肝散結；

穿山甲、赤芍、玄參活血祛瘀、軟堅消腫；

牡丹皮滋陰清熱，甘草調和諸藥。

全方理氣、化痰、軟堅、活血諸藥相合，常可收到良好療效。

參考文獻，段風麗，段富津?段富津教授治療腰病效案探析［J］，中國中醫藥現代遠程教育，2011，9（9）：10－1

2，羅大倫，梔子清肝散泡腳

柴胡6克，炒梔子6克，丹皮6克，香附6克，當歸6克，川芎6克，白芍9克，茯苓20克，郁金6克，遠志6克，牛蒡子6克，夏枯草6克。

用法：熬水，藥汁兌入溫水泡腳，每天最好能泡兩次，每次泡二十分鐘左右，水淹過腳踝即可。

這個梔子清肝湯是明代《保嬰撮要》里面口服的方劑，羅大倫改成泡腳方劑，這個通過皮膚吸收更加適合現代中老年人，他用這個方法把自己母親的甲狀腺結節治好了。

3，馮春祥，逍遙散+蟲類藥內服

北京中醫藥大學教授，博士生導師。

柴胡12克，當歸10克，白芍10克，白術10克，茯苓12克，薄荷6克，蜂房5克，白僵蠶5克，全蝎5克，甲珠5克。

煎湯，每日1劑，療程3個月左右。其實，這個病的大多數中藥方劑都是逍遙散加上蟲類藥，馮教授總結的還是很到位的。

有效的偏方

雖然說是偏方，其實不偏不怪，奇怪的方劑我們也不會收錄進來，還是要分辨一下自己的體質，看看適合哪一個。

4，甲狀腺結節通用方

海藻30克、昆布30克、黑魚骨30克、六月葦30克、橘核30克、牡蠣15克、黃藥子15克、天葵子15克、怪米15克、澤蘭10克、穿山甲10克。

以上藥方法按中藥方法熬制。以上為一天的量，每天煎三次，煎出三碗服用。可以理氣化痰，消瘀散結。

適合癥狀不是很典型的甲狀腺結節，當然了，如果心煩易怒，失眠，舌質紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦滑，那就更加對證，更有效。

有報道用15-30付中藥后康復。

5，黃芪首烏湯

生黃芪、生首烏、生牡蠣、白花蛇舌草各30g，生白術、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g，制半夏、全當歸、粉丹皮各10克。

每日1劑，水煎分2次服。

適合身體虛弱的，那種老病秧子的甲狀腺結節病人。

6，甘麥二棗粥

甘草25克、小麥50克、大棗10個、酸棗仁15克。

共煎沸20鐘，去渣留汁，入粳米100克煮熟食。

甘麥二棗粥是常用的治療甲狀腺結節偏方，尤其適合心神不寧，心理焦慮，睡不好的甲狀腺結節病人，能甘潤滋補，養心安神。

BTV科教《健康北京》節目

成人中約4％可發生甲狀腺結節，要區分良、惡性。因為術前難以鑒別，需避免漏診惡性病變，又因為通常是B超檢查，角度、位置等因素，每次描述大小可能不太一樣，需要隨訪。中藥治療也需要有耐心。

傳統的分型治療

傳統的分型治療反而是網絡傳播比較多的方法。

常分4種類型治療，比較靠譜。

7，肝郁痰結

精神很差，抑郁，苔薄白，脈弦滑。這時候需要舒肝解郁，消癭破氣。

解郁消癭湯：

柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陳皮、鱉甲、浙貝母各12克，黃藥子、醋三棱、莪術、漏蘆各15克，海浮石20克，大黃、甘草各6克，牡蠣、夏枯草各30克。水煎服。或舒肝丸、消癭丸口服。

8，肝火充盛

眼睛充血，容易發怒，頭疼，脅下疼，口苦，脈象弦、數，需要清肝瀉火，散結消瘦。

瀉肝散結湯：

膽草、昆布、海藻、浙貝母、玄參各15克，梔子、郁金、黃柏、黃芩、黃藥子、地龍各12克，鉤藤、夏枯草、生地、生牡蠣各30克，石膏、連翹各20克，黃連10克。

水煎服。或瀉肝丸、大黃丸口服。

9，陰虛火旺

人瘦，失眠多夢，喉嚨干，性欲亢進，小便短黃，應該滋陰降火，軟堅散結。

滋陰軟堅湯：

知母、黃柏、山藥、茯苓、元參、黃藥子、蚤休、浙貝母各15克，丹皮、黃精、王不留行各12克，桑葚、夏枯草、牡蠣各30克，白芍、生地各20克，穿山甲3克，甘草6克。

水煎服。或知柏丸、散結丸口服。

10，氣陰兩虛

肚子脹、食欲差，心煩，臉色白，喉嚨干，沒力氣，頭暈，舌邊有齒印，需要益氣養陰，散結平氣。

益氣散結湯：

黃芪、生地、酸棗仁各20克，白術、元參、川芎、鱉甲、黃藥子、龜板、黃藥子各12克，白芍、當歸、麥冬、浙貝母各15克，丹參、生牡蠣各30克，甘草6克。

水煎服。或珍珠丸、消瘤丸口服。

注意事項

宜多吃具有消結散腫作用的食物，包括油菜、芥菜、獼猴桃等。

宜多吃具有增強免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

忌煙酒，忌辛辣刺激性食物，如蔥、花椒、辣椒、桂皮等，忌肥膩、油煎食物。

溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業中醫人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試藥，本平臺不承擔由此產生的任何責任！

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