夏季是感冒、發熱的高發季節。對于常見的感冒,人們常依據經驗服用藥物,可有時感冒好了,鼻子卻聞不出味了。其實,這很可能是由于感冒病毒侵犯嗅神經引起的嗅覺障礙。那么,嗅覺還能恢復過來嗎? 嗅覺障礙主要有三個表現 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師王建亭介紹,嗅覺障礙又稱嗅覺失靈,分為暫時性和永久性兩種。暫時性嗅覺障礙,多由急性鼻炎、功能性障礙(如癔病)造成。永久性嗅覺障礙,多由鼻部長期阻塞(如鼻腔腫物、鼻息肉等)、嗅區鼻黏膜損壞(如萎縮性鼻炎)、嗅神經障礙(發育不全、神經炎)、腦回損害(如栓塞、額葉腫瘤)等因素造成。 臨床上常見的嗅覺障礙有以下三個表現:嗅敏感度降低,也稱為嗅覺減退或嗅覺不靈,多可恢復,患者對弱的嗅素刺激不能嗅到,但對強的嗅素刺激可以有嗅覺存在;嗅覺缺失,對某個或某些嗅素嗅覺喪失,或是對全部嗅素的嗅覺喪失,很難恢復;嗅覺異常,包括嗅覺過敏、嗅敏度提高、嗅覺倒錯、錯嗅、幻嗅等。 三個誘因是嗅覺失靈導火索 引起嗅覺障礙的原因多種多樣,比如感冒、有毒氣體、維生素(VB12)缺乏等。主要是以下三種: 嗅神經異常 感冒病毒影響嗅神經,讓嗅神經發炎,就會喪失嗅覺;鼻腔炎癥長期刺激嗅神經,也會引起嗅覺失靈;當吸入刺激性氣味的氣體或是有毒氣體,可能會導致嗅神經麻痹,從而失去嗅覺;衰老也會導致嗅神經功能的減退,引發嗅覺異常。 大腦神經障礙 大腦外傷、腫瘤或是精神疾病等,導致大腦嗅覺中樞異常,無法正常感受到嗅神經信號,也是嗅覺喪失的原因。 鼻腔鼻竇炎癥和阻塞 位于鼻頂嗅區的嗅絲感受能力下降或感受不到空氣中的氣味,是導致嗅覺失靈的主要原因。這就是很多鼻炎患者會伴有嗅覺減退或嗅覺失靈的現象,還有人會在感冒之后出現上述情況的原因。一般來說,鼻炎治愈后,嗅覺失靈是可以恢復的。但如果不及時治療,嗅覺失靈時間較長,神經損傷會不可逆,導致嗅覺無法恢復。 找回嗅覺試試這些治療方法 當我們的鼻子聞不出味道時,千萬不要掉以輕心,及時就醫查找病因,及早治療才是關鍵。在治療方面,對于鼻腔—鼻竇局部炎性疾病或堵塞性疾病導致的嗅覺障礙,主要以抗炎、通竅、鼻腔沖洗、手術治療及營養神經等治療為主。常用的藥物有:局部或全身應用糖皮質激素、抗生素及抗病毒藥物、營養神經藥物、維生素、中醫中藥等。 此外,要積極治療嗅球、嗅神經通路及大腦嗅覺中樞的病變,如腦腫瘤、腦出血等。 |
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