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【醫案：體壯、怕熱、動則汗出如雨】 患者：周某，男，34歲。6月7日慕名來診。 動則一身汗，每天要換二三次T恤衫；別人都說吹空調涼，他還要開電扇，一個勁兒喊熱。 刻診：此人身高1.75m左右，面略黑，聲音洪亮，脈弦滑有力，舌紅胖大，苔白膩，飲食、二便均正常。動則出汗如雨一癥，吃過屏風散一類中成藥無效。 這種病臨床上很常見，大多數為中青年，除了出汗一癥，余無他癥。有的是頭汗如蒸氣，有的是全身出汗，大多數是動則汗出如雨，有的是吃飯時頭汗如雨。 癥雖一樣，治法用藥不同。我覺得這個病比較典型多見，寫出給大家看。從舌脈入手，辨證為中焦濕熱，逼汗外泄。 處方：龍膽瀉肝湯加減 龍膽 車前子 木通 黃芩 梔子 當歸 生地黃 澤瀉 柴胡 生甘草 草果 蒼術 淡竹葉 厚樸 滑石 5劑。水煎服，每日3次。 1周后復診，汗略減。 效不更方，上方合白虎湯，7劑，汗止 長夏多濕，每年這個季節都能見到更多的濕阻中焦的患者。 但有頭頸汗出的，有頭重少食的，有脘悶大便不爽的，有神倦乏力的。 治法上以清、化為主，過于苦寒、過于溫燥的藥都應謹慎應用， 不然容易使濕邪黏著難去 就我個人來說，難言幾劑必愈，如果僥幸藥證無違的話，5劑當見顯效。 臨床上汗出一證，表現比較多，且復雜，有虛有實，虛實夾雜，有陽明熱盛汗出，有痰郁化火汗出，有陰虛汗出，有陽虛汗出，有血虛兼瘀汗出等，非簡單的是自汗陽虛、盜汗陰虛及表虛桂枝證 必須根據患者舌脈，辨證處方用藥。#多汗#  |
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