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    張錫純和他的《醫學衷中參西錄》,強在哪里?

     火天大有_元_享 2022-07-31 發布于遼寧

    原創2022-07-30 17:24·北京王一寶

    薄書讀起來,輕松。

    但有的人寫的書雖然厚,但是很多人也是依然愿意拿出來經常閱讀。

    我今天說的是張錫純和他的《醫學衷中參西錄》。

    前兩天,一同學給我打電話聊天,說她近期最大的成就是給別人把腫瘤縮小了,她說我就用的是張錫純的方子,沒什么加減變化。真的是太好用了。

    從她的語氣里能感受到,《醫學衷中參西錄》這本書就是她的老師,還往哪里去拜師呢,這本書能解決很多。

    看了張錫純的書,有她這種想法的不少。

    那他和他的書,強在哪里呢。

    (一)

    張錫純,他出生成長在一個小康之家,他的名字,就可以看出,自小家人對他就特別的講究,取名寓意:天賜純良。

    人成長的環境決定了他思考的境界,富則達濟天下,張錫純家庭條件不錯,只是考功名兩次沒中。于是他才改學醫。

    張錫純,他雖然也是從爺爺輩就開始行醫,但他在年少時,并沒有樹立出要一直從醫的想法,反而還是想著鄉試,科舉這條路。但挫折真的是件好事,他可以讓你改變,讓你摸索出自己適合啥。

    只因他的成長環境,不是普通的起點,這也鑄就了他的見識,他的想法,要比平常人高,他曾說過 “人生有大愿力,而后有大建樹”。他基本上也是這樣做的,你看他一生的軌跡,正如他所說的“學醫者,若為身家溫飽計,則愿力小。為濟世活人計,則愿力大”。

    所以他學醫的起步不算早,但他的成就比很多人都要大。

    這就要說到發力點了,外在的環境其實都是一個烘托,重要的就是你內在想不想。

    內在的發力才是關鍵,而張錫純他中醫功底沒問題,自小就接觸,但對于西醫,他很陌生。

    正如他書中所說,“中醫尚理想不尚實驗,故精于人身之氣化,而略于人身之組織;西醫尚實驗不尚理想,故精于人身之組織,而略于人身之氣也。”

    在他的認識里,若是把要醫學玩得嫻熟,你不溝通中西醫,那是不行的。

    他是怎樣做的呢。

    他在那個年代去學幾何,代數,生物,化學,物理,就是為了看得懂西醫。理解了,然后和中醫相互貫通。

    現在很多人,不愿學醫,覺得時間漫長,覺得學得內容太多,太累。那只能說明了一點,你不喜歡而已。

    為何張錫純沒有這些問題呢。

    因為他沒有多想,他的主旨就是去看病,再讀書,再鉆研,真的就是自發功,自己主動去鉆研,他整個的有關西醫方面的內容,都是他自學而成。他想學,他愿意去探討出個究竟。

    結果就是他足夠的勤快,他看書,再把自己臨床上治療的各種病證詳細地記錄下來,所以即便現在看他的書,仍然覺得足夠生動,因為人還是那些人,病還是那些病,僅僅是換了個時代布景而已。

    張錫純若是放到現在,也是個超級大網紅。

    因為他能看病,會寫作,表達好。

    一般的醫生能做到這三樣都具備的嗎,這樣的多嗎?

    (二)

    一個人做了哪些成就,可以讓后人一直念念不忘。

    其實最簡單的一條就是你提供了價值,這個法則一直到現在都適用。

    就像在他那個時代,如果要說一本沒有過多缺點的書,他這本算是吧。

    如果你會想著出一本書,但你的這本書是起到揚名呢,還是能起到人家就是愿意看,這是兩個明顯的不同。

    就像張錫純的書,他剛開始寫的《醫學衷中參西錄》,也沒想著會如何。

    都知道,當醫生的,雖然挺受人尊重,但其實兜里也沒有多少銀兩,記得第一期書,還是他在奉天當軍醫的時候,知道他看病好,周圍人資助幫忙印刷的,沒曾想到了世面上供不應求。于是因為他的書,因為對他醫術的肯定,他在奉天被聘為醫院院長。

    這時,基本上開啟了他的另一個航線,從治病救人到濟世活人的轉變。

    他的成名不早,在中醫行當里的時間也不算長,但他的勁使得足,屬于鉆研型的,就像他那個年代,他從中醫之后接觸到了西醫,于是就把西醫相關的都學了一遍。

    而現在你比對一下自己就能明白,沒有幾個人能做到,因為周圍的,經常聽到這樣的內容:說我就是個中醫大夫,我不要考各種和西醫相關的考試,不要靠西醫的內容,我就是純粹的中醫。

    如果你能做到純粹的中醫,有名到一方區域,這個就算是你不考,你有底氣。

    若是你就是一個小大夫,你還考不過這些內容,那只能說明你醫學其實都沒有入門。

    你看張錫純的成長歷程,在他四十歲的時候,他還去參加了功名考試,可見在之前,雖然他祖上是學醫出身,但他依然也沒有完全定型,永遠扎根在醫術上。

    但真若到他定了下來,就是專門在這個上面上,他發力后的效果則是無窮的。

    他的起點和我們是一樣,看內經,看神農,看傷寒,看金匱,成長起來的。但他能把他看到的這些體會,寫到他的書里,我在想他那時若是沒接觸到西醫,不知他是不是會出這一本書呢。

    轉折點就在他去了部隊做軍醫,接觸到的西醫西藥會更多。

    人生不設限,你不知道你的成就會有多大。

    他的寫書和他的看病是一致的,就像他看病用藥時,會自己親自去研究去品嘗中藥。

    他對于古書上用藥記錄有疑問的,總是會先效驗后再使用。而現在做個中醫大夫,不認識藥材,不懂飲片的,則很普遍吧。

    一對照,就知道高低上下了。別再說中醫不行,而你有沒有做到位,這個要反思。

    做醫生,勇敢大無畏,能做到忘我的,其實也不多。不是誰都敢于拿自己當試驗品。

    張錫純這本書里,藥物講義部分是一大亮點。說實話,指導一個醫生臨床實踐用藥參考綽綽有余。

    另外,對于病例,他總是會及時,詳細記錄他的觀察體會。你說,你作為一個醫生,你做得到這樣嗎?

    很多醫生和我說,整天白天看病夠累的,哪里還想著去記錄,去整理病案資料。

    所以我們才都是普通的大部分。

    張錫純,他中醫事業的輝煌到鼎盛是從這時開始的。

    他看病看得好,也僅僅只是限于他的那一片區域,但他寫的書,他僅僅是對自己看病的回顧,沒想到印刷出來后,被諸多認可。

    這時,他在從一個醫生在逐步向一個領航者過渡。

    有時當你埋頭看病,埋頭做學問的時候,你是想不到你自己的分量的。

    但當他展示了出來,他發現了周圍人的問題,大家的追逐點在于對找到一個好醫生看病,自己能成為一個好醫生的困惑。

    于是他開始了辦醫院,辦函授學院,目的就是解決這兩個問題。

    張錫純的中醫發力期是從中年開始的,可以說是大器晚成吧。五十多歲出書之后,漸漸就獨領風騷了。

    當醫生又著書對他來說,可能并不費力氣。但和他去開醫院,去當老師,辦學院相比,后者要費心力很多很多。

    平時我們都會有覺得,自己一個人做一件事相對會容易很多,但你帶領一群人,開一個醫院,開一個函授學院,那會耗心力很多。所以即便張錫純醫術高超,但他在醫學界里稱不上高壽。

    (三)

    張錫純,他是如何玩轉中西醫的呢。

    首先,他的他的視野足夠開闊,既然回避不了西醫,那我就去擁抱接納就好。

    后人看他的書是好風頻借力,而他學會了西醫,就像書中的論說,中醫治病探究緣由根本,西醫急癥危證在其標面,正好中醫為本,西醫為標,相互參照,相得益彰互相促成。

    他之所以能產生這樣的想法,在于他對于中醫的自信,對于自身功力的認可。

    他是典型的會有巧勁的“拿來”主義。西醫西藥好用,拿來就用便是。

    治療癲癇,那是西藥鎮靜劑和中藥清火、滌痰、理氣之品一并使用。治療傷寒,溫病,用中醫藥辨證施治中,也一樣會用到阿司匹林去退熱。

    他不怕別人說他四不像,其實強大的人,都不在意顯示出自己的弱點。

    就像他認可西醫所說的大循環,小循環,對于中風,腦溢血的表現,他覺得中西醫的認識是相通的,于是他創立出了鎮肝熄風湯,建瓴湯,現在一直在為大家所用。

    真正的喜愛,都是自學,對于張錫純是這樣的,西醫是他自學的,學成了,對他認識中醫,發展中醫理論,鉆研中藥組方規律有很大的借鑒。

    為何他的組方用藥有效,首先,他的習慣對于用藥,每個草藥,他要親自品嘗,以此來確定是否和古書上的記載一致,他有了自己的心得體會,自然他的組方用藥就會不一樣。

    自然當你對一件事物抱著兼容并蓄的態度,其實你是很省力的,省下來的力氣可以用來發展你自己,如何用其長來補足自己。

    于是你看他的書,你會發現療效好,因為他的臨床療效,不是建立在兵來將擋的認識上,而是在反復的揣摩,總結之后,才形成的治療思路和方法,那這樣的病案,療效不好才怪呢。

    而張錫純的靈活體現在哪里呢,就比如麻黃湯,治療風寒表實,藥到病除了,當然好,但是若是你沒有及時,這個藥不起作用了,邪往里面走了,那我該如何用方?他多想了一層。自然對于古方,經方,他就做到了如何加減化裁,因為他有自己的嘗藥心得。

    現在我們中西醫結合越來越普遍,但像張錫純這樣的越來越少,因為大部分都是應用占了主導,就是西醫的化驗占主導,指標數值打前陣,然后才是機械的用藥。

    而對于張錫純,他也用西醫西藥,但更多的他是用中醫的思維,中醫的組方,而僅僅是簡單的加上西藥的急速治療表證為要。

    這個可能和他在部隊當軍醫有關,畢竟在那個環境里,治病救急很關鍵。

    他的出名有兩點,一是因為他那時是軍醫,看好了很多名流人士,于是他的名聲就出來了。再則,是因為他在五十多歲后,從臨床實踐的身份轉換到了醫家管理者,因為名氣在,于是他當了院長,開辦了中醫學校。

    這本書,你看后,用后,發現真的是所言不虛,方子好用,病案詳實。再加上他辦學習班的時候,就著重強調培養學生的中醫基本功夫,目的在于“三年期滿,皆能行道救人。”

    你想,誰又不傻,上了個學習班,三年就出師了,誰不愿意呢。

    他是醫生,領導者,行業帶頭人,而且有一部行業標志性的《醫學衷中參西錄》。再則又培養學生眾多,于是他在近代醫學史上可以說是最為有名的。

    (四)

    他的書里你可能學不會的點在哪里。

    看他的書,各種治法你都能學會,但他講的不藥而愈,內練法這一點不是誰都行。

    他曾說過,一切補助氣分之藥,皆不能有益于元氣。而內修之法可以做到。

    但對于所有的方法里,如果你消耗的內容大過了你的培補,結果自然就是回天無力。

    就像張錫純,他算得上是醫學深入鉆研的不早,但成就很大,于是他在中老年時的發力,則是平時的幾倍,又看病,又著書,又建院,又開班。

    當你在這個框架里運轉時,你即便是再懂丹道,再懂佛法,再懂道學,你其實還是沒有跳出這個相,結果就是他最后的壽命是七十多歲,真的是算得上是積勞成疾。

    他的這本書里,你想探尋的疾病其實他都有講到,但能不能真的就是貼合你的,這個則就未必了。

    他的書,你不要想著一氣呵成去讀完,就是一本工具書,什么時候,你覺得困惑里,來這里就行。

    看了他這本書,你就明白你的欠缺了,易經,你不懂,丹經,你沒看過,抱樸子,你覺得神神叨叨的。

    但孰不知你看到這本書《醫學衷中參西錄》,都是在張錫純看過他們的書之后,才有了這本書。

    你覺得這本書寫的好,你崇拜。那你知道張錫純崇拜的都會是誰嗎?有機會以后說說他的那些崇拜者。

    學習是很難,就像很多人看書,會覺得累,聽個故事,聽聽閑趣,覺得還行。你若是讓他去買一本張錫純的書拿回來看,估計他不干。因為太厚,翻著沒勁。

    就像任何的過程其實都不算美好,但結果卻會讓人眼前一亮。因為他學會了,而你看到的就都是光環。

    畏難是正常的,若不然這世界上就不會有如此多的驚艷。

    看書越多,我的體會,就是人的身體,人的健康和金錢,和物質條件沒啥關系。

    所有的包裝,都是一種花頭。

    這也是為何中醫越來越做不大的原因,因為它如果沒有任何包裝的話,你會發現生病治病是基本上花不了啥錢的,自然它受到的吸引力就不大。

    而往往讓各種的事情越來越復雜化,這個好像才更能有吸引力,偏偏真正的中醫不是這樣。

    但可惜的是往往對于簡單的,自己去治療就去解決的問題,往往會輕慢會忽視。

    人還是知足點吧,如果你看這本書,就看懂了藥物,看會了養生,你的收獲就已經大得了不得。

    (五)

    由書及己。

    平時我們寫個日記,你肯定覺得這個流水賬,有啥可記錄的,但有的人就是記錄個每天都干了啥,結果呢,他的日記就出名了,就暢銷加印不止了。這個人就是張錫純,他就是把自己的每日出診情況做了個總結復盤,結果沒想到,于是才有了他接下來更多的著作。

    人,是需要有一份肯定和接納的,無論是誰。

    這本書,前幾期,就是講他的臨床實際的病例,他的治療心得。

    而在第四期,就是他獨特的經驗心得了,越有能耐越不保守,因為他的進步是你所趕不上的。

    你看,等你學會了他的技術,他已經在那里開醫院,辦學習班,培育更多的行業人才了,著眼點就不一樣。

    你想的是怎樣把這個寶貝,據為己有,人家想的是反正啥也帶不走,都釋放了是最好的。

    正如,當你對自己不滿意的時候,也是你認識覺醒的時候,也是你需要去改變的時候,當你有了這些發現,你陷入到沉思里去的時候,繼續深入,你就會有改變。

    他這本書大概一百萬字左右。對于那些剛剛上臨床,病人很少的醫生來說,問問自己,他在書中記錄的那些病例,若是你來看,你該怎么去治療。

    總覺得是因為自己籍籍無名,所以坐冷板凳,沒人找自己看病。書籍其實不就是你的病案嗎。

    平時我們都會反感勢利小人。但事實上,勢利的體現是無處不在,就像在網上,像張錫純的書,隨處可以看到電子版,只是因為這本書好用,愿意讀的人多,勢利的背后就是實力的表現。

    你反感別人勢利,你能做一個能讓他為你而勢利的人,這就是人性。

    讀中醫的都有些厚古薄今,對于近代的人物,多少有些看不上,覺得能會有啥本事呢,往往都是距離遠,越有美感。

    但張錫純的這本書,你看到,你發現可能沒那么精美,進入不了一個時代的豐碑里,但就是有用,這種,注定就是小老百姓的福音。

    (最后)

    中醫好,知道,會用的人都有這樣的體會。

    所以這個東西,最為關鍵的就是一個傳承。有的人現在認識不到這是個寶貝,但保不齊以后認識不到。

    所以,每一代的責任就是去傳下來就好。

    不用爭辯,不用打口水仗。不用在意別人的詆毀。你好好的就足夠了。別人再把你貶的一文不值,你只要自己的成色足就好。

    你看這個世界的山川湖泊,真的不是誰說好或者不好,它就沒有的。

    所以,你得把你認為好的拿出來,寫出來,留給后人。

    所以這本書里,我覺得首先讓我最受觸動的,就是他對于藥物的親嘗親試。

    然后是他對那個年代的古今中醫書籍看后的觀后感,他說唐之后,基本上中醫都沒啥有特色的人物涌現,因為基本上都是缺點很明顯的。看,厲害的人物就是出言不一般吧。大部分的醫者他都看不上的。

    他覺得唐代寫的好的就是千金方,但方子的思路奇特性,一般人是理解不了,也用不好的。

    他能這樣說,說明他能理解孫思邈寫書背后的認識。

    就像張錫純的這本書,他寫了很多的病例,他的認識,但他背后讀過的那些道家,那些佛家,那些儒家的書籍感受,他并沒有說很多。

    但這本書里,他有兩篇文字寫了對于醫學的別樣認識,藥物可以治病,非藥物一樣可以治病。

    他拿自身做例子,因為自己相火相對不足,也是因為年輕時期對于涼物過于疏忽,不介意的緣故,于是中年時總是會吃一點涼的就腹瀉。于是他服用硫磺之類的藥物,但當有一日,他看到道家的一種方法,不用服藥,僅僅是呼吸而已,他去實踐后,發現完全可以代替他的藥物。

    所以,才有了他書中所寫的中醫和哲學的關系。世間是有藥物之外的方法的,這是他對道家的不一樣的認識。

    只是我們常人都還只是過在探尋技藝的時期,對于形而上的獲得,我們看不懂,也認識不到。

    于是一年又一年,一代又一代,糊涂蛋的追逐,耕耘者的趕路,就總是交匯不到一起。

    他在功成名就之時,一次登高望遠,說了一句:人無百年不敝之身,而有千古不朽之作。

    這句話就像是《醫學衷中參西錄》的結果一般。

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    評論 14
    • 張錫純,字壽甫,河北鹽山人,中西醫的開創者。他品鑒了鹽堿地特產的幾種藥材的藥性,同時還用相機最早記錄了清末鹽山農村的風貌

      ·14小時前
    • 我九十年代借閱到張師書,看完敬佩無比叩拜私淑。

      ·1小時前
    • 張老擬的:山茱萸龍牡,臭剝抱水方,治遺滑效果好不好

      ·4小時前
    3 圖

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