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通便湯 ? 【組成】 當(dāng)歸20g , 萊菔子10g , 肉蓯蓉10g , 火麻仁10g , 郁李仁10g , 白豆蔻10g , 砂仁10g , 【功用】行氣除脹，潤腸通便。 【方解】以當(dāng)歸為君藥，潤腸通便；萊菔子、郁李仁消食除脹，通便下氣為臣藥；佐以白豆蔻、砂仁、肉蓯蓉行氣溫中，化濕消痞，潤燥滑腸。本證臨床以中老年人居多，且大多有服刺激性瀉藥史（果導(dǎo)、番瀉葉、大黃等），停藥后，便秘日漸加重。藥物依賴性便秘多為虛秘或虛實(shí)夾型便秘。部分患者因?yàn)殚L期服用清熱通下藥，燥結(jié)已清，津血或氣血往往有一定程度的受損。或久服通下藥物后陰傷液虧但燥熱未清，腸燥失于濡潤而致。治宜滋陰增液，清熱潤腸。用藥宜甘平、甘涼，質(zhì)地濡潤，補(bǔ)而不燥，滋而不膩。治法'補(bǔ)''潤''通'兼施。補(bǔ)者，補(bǔ)其氣，益其血；潤者，養(yǎng)血潤腸，取油脂多之藥潤腸通便之意；通者，為通瀉。 【主治】陰虛津傷，腸燥失潤所致的便秘，腹脹，常見于老年性便秘，功能性便秘，胃腸功能紊亂引起的便秘，常有久病、大汗、產(chǎn)后或熱病病史。舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)。 【加減化裁】肝氣郁結(jié)者，加柴胡、青皮、陳皮、橘絡(luò)疏肝理氣，通絡(luò)行氣，浙貝母、瓜蔞開郁通便；陰虛燥熱者，加生地、麥冬、沙參滋陰增液；肝氣犯胃者，加決明子、夏枯草清瀉肝火、潤腸通便，香櫞、佛手疏肝和胃；濕熱困脾者，加苦參、蒼術(shù)、厚樸、薏苡仁清熱燥濕健脾；腸道積熱者，加大黃、枳實(shí)、厚樸、杏仁清熱通便；脾腎陽虛者，加黃芪、黨參、胡桃肉健脾益氣、補(bǔ)腎助陽。    |
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