很多肺部結節患者都非常緊張焦慮,今天講的這個病人可以說是被結節折磨了五年,因為她在五年前就查出來多發的磨玻璃結節,分布于肺部各個葉段,細細數起來起碼有十幾二十個之多,外科醫生看了都直搖頭,因為任何一個結節孤立的拿出來都夠得上做手術了,但這么多結節如果一個個都切掉的話,可能兩肺都得切光,只能叫她繼續隨訪觀察,到時候哪個增大了就切那個。 病人后來找到我,當時正好有一個鐘南山院士牽頭的肺部結節隨訪計劃,她入組了這個計劃,每過一段時間就來復查一次,她是2017年查出來的,到我這里來看的時候已經是2018年,最近來看了一下,肺部結節還是和五年前差不多,直徑和密度都沒有顯著變化,算了一下她2017年以來做個的CT次數,已經達到了8次之多,加上她之前在家做的和疫情期間在家里做的,多大十多次,還算好,結果是不錯的,至少超過5年沒有變化了。 接下來就一年復查一次了,大部分人過了五年基本上就可以排除惡性的可能性,但她的結節太像原位癌了,所以還是不能掉以輕心,還是那句話,不增大就繼續隨訪,增大了就手術切除,別無他法。 |
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