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排尿無力，男性多是由前列腺疾病引起的排尿困難。 男性前列腺疾病可分為：前列腺肥大（良性前列腺增生）、前列腺炎。 一、前列腺肥大（良性前列腺增生） 屬于老年男性常見的一種疾病，隨著年齡的增加，會呈線性增長。大多發生在40歲左右，50歲后癥狀明顯。在男性50歲時，患此病的人，會達到50%，年齡到了80歲后，患病率會達到80可%。此病會引起泌尿系統感染、血尿及膀胱結石等病癥。 （一）、臨床癥狀： 1、尿頻；2、尿分叉；3、尿痛；4、尿無力；5、排尿困難；6、夜間尿次增加；7、血尿。 （二）、平日護理 尿頻和夜尿增加，是男性前列腺增生的早期信號。應避免久坐，憋尿，戒煙戒酒，節制性生活等。多食生鮮蔬菜，水果，糙米，全麥食品，堅果類。少食油炸性的食物。 （三）、藥物治療 一般情況下，不需要治療。但在出現尿頻，夜尿增加，影響生活的情況下，可選擇藥物進行治療。 處方有： 1、升麻黃芪湯：出自《天津醫藥》 處方：生黃芪30克，當歸10克，滑石10克，升麻8克，柴胡8克，甘草5克，石菖蒲15克，竹葉2克。 用法用量：水煎服，每日一劑，日服兩次。 功能與主治：益氣升提，利水通竅。主氣虛下降。治前列腺肥大。 2、消癘湯：出自《貴陽中醫學學報》 處方：柴胡9克，白芍9克，青皮9克，陳皮9克，半夏9克，茯苓9克，白芥子9克，香附9克，莪術9克，牡蠣15克，枯萎12克。 用法及用量：水煎服，每日一劑，日服兩次。 功能與主治：疏肝理氣，化痰軟堅。主肝郁痰結，前列腺肥大。 （四）、中成藥 A、腎虧虛型：  1、前列康片：補腎固本。用于腎氣不固所致的腰膝酸軟，尿后余瀝。 2、古漢養生精顆粒：補腎益脾，健腦安神。用于脾腎虧虛證，癥見頭暈心悸，目眩耳鳴，健忘失眠，食欲不振，腰膝乏力，夜尿頻數，尿后余瀝不盡。 3、靈澤片：益腎活血，散結利水。用于良性前列腺增生腎虛血瘀濕阻證出現的尿頻，排尿困難，尿線變細，淋漓不盡，腰膝酸軟等癥。 B、濕熱下注 1、前列通片：清熱解毒，清利濕濁，理氣活血，消炎止痛，祛瘀通淋。用于急性前列腺炎、前列腺增生。 2、前列欣通膠囊：活血化瘀，清熱利濕。用于瘀血凝聚，濕熱下注所致的淋證，癥見尿急、尿痛、排尿不暢、滴瀝不凈；慢性前列腺 炎、前列腺增生見上述證候者。 3、癃閉舒膠囊：益腎活血，清熱通淋。用于腎氣不足，濕熱瘀阻所致的癃閉，癥見腰膝痠軟、尿頻、尿急、尿痛、尿線細、伴小腹拘急疼痛；前列腺增生癥見上述證候者。 C、氣血瘀滯型 4、尿塞通片：：理氣活血，通經散結，用于前列腺增生癥，尿閉等。 （五）、西藥  1、特拉唑嗪：1．用于治療高血壓，可單獨使用或與其它抗高血壓藥同時使用。 2．用于改善良性前列腺增生癥患者的排尿癥狀，如：尿頻、尿急、尿線變細、排尿困難、夜尿增多、排尿不盡感等。 2、多沙唑嗪：原發性高血壓； 良性前列腺增生。 3、坦洛新：用于治療前列腺增生所致的異常排尿癥狀，如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達到治療目的，并非縮小增生腺體，故適用于輕、中度患者及未導致嚴重排尿障礙者，如已發生嚴重尿潴留時不應單獨服用本品。 4、愛普列特片：愛普列特片適用于治療良性前列腺增生癥，改善因良性前列腺增生的有關癥狀。 5、度他雄胺軟膠囊（度他利特）：治療良性前列腺增生癥(BPH)的中、重度癥狀。用于中、重度癥狀的良性前列腺增生癥患者，降低急性尿潴留(AUR)和手術的風險 6、鹽酸阿夫唑嗪片：用于緩解良性前列腺增生癥狀。 7、非那雄胺（保列治）：1.本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預防泌尿系統事件降低發生急性尿潴留的危險性。2.本品可使肥大的前列腺縮小。 （六）按摩 穴位：按摩??氣海，關元，腎俞，中極，水道，三陰交，太溪穴有利于改善前列腺的功能。 二、前列腺炎 前列腺炎是成年男性常見病之一，存在于各年齡段，此病會引起生殖器官或盆腔部位疼痛，一般30歲以下男性發生率高，而終生患此病人數約為12%左右。此病又有急性和慢性之分。造成前列腺炎的主要是由于前列腺受到感染所致。 （一）、臨床癥狀 1、 尿急、尿頻 2、尿潴留或尿躊躇 3、排尿困難 4、血尿 5、有尿道分泌物 6、有惡臭的尿液 （二）、平日護理 多喝水，適量的運動，應避免久坐，憋尿，戒煙戒酒，節制性生活等。多食生鮮蔬菜，水果，糙米，全麥食品，堅果類，南瓜子，花粉，含鋅的貝類。補充維生素A、C、E，少食油炸性的食物。 中藥茶： 1、玉米須（利尿）：用于排尿困難。 2、車前子（利尿）：用于排尿困難。 2、金櫻子（縮尿）：用于尿頻。 3、覆盆子（收斂）：用于尿頻。 4、木賊（收斂）：用于尿頻。 （三）、藥物治療： 前列腺炎越嚴重，排尿越困難，所以及時治療是必須的。 中藥處方 1、爵床紅棗湯：出自（民間方） 處方：鮮爵床草100克（干品減半），紅棗3個。 制法：將鮮爵床草切碎，與切半的紅棗一起加水1000ml同煎，煎至400ml左右。 用法及用量：每日兩次分服，飲藥汁吃棗。 功能與主治：利水解毒。適用于前列腺炎。 2、獨味蜂王漿：來源《民間方》 處方：蜂王漿適量。 制法：用開水將蜂王漿配制為1：100溶液。 用法及用量：每日口服2次，每次20-30克，長期服用。 功能與主治：滋補強壯，益肝健脾。適用于慢性前列腺炎，以及病后全虛，營養不良。 （四）、中成藥 A、氣血瘀滯： 1、前列舒樂顆粒：補腎益氣，化瘀通淋。主治腎脾雙虛，氣滯血瘀，前列腺增生，慢性前列腺炎；面色晃白，神疲乏力，腰膝疲軟無力，小腹墜脹，小便不爽，點滴不出，或尿頻，尿急、尿道澀痛。 B、濕熱下注 1、前列通片：清熱解毒，清利濕濁，理氣活血，消炎止痛，祛瘀通淋。用于急性前列腺炎、前列腺增生。 2、前列回春膠囊：清熱解毒，活血祛瘀，消腫止痛，益髓添精，溫陽回春。用于治療慢性前列腺炎，以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減低、陽痿早泄等癥。 3、前列舒丸：清熱利濕，化瘀散結。用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證，證見：尿頻、尿急 尿淋瀝，會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。 4、五淋化石丸：通淋利濕,化石止痛。用于淋癥,癃閉、尿路結石、前列腺炎、膀胱炎、腎盂腎炎、乳糜尿。  5、野菊花栓：抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等疾病。 6、前列安栓：本品用于清熱利濕通淋，化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血壅阻證所引起的少腹痛﹑會陰痛﹑睪丸疼痛﹑排尿不利﹑尿頻﹑尿痛﹑尿道口滴白﹑尿道不適等證。可用于精濁﹑白濁﹑勞淋（慢性前列腺炎）等病見以上證候者。 （五）、西藥 消炎藥：  1、左氧氟沙星：1．呼吸系統感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎：2．泌尿系統感染：急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等；3．生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、 子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑)：4．皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等；5．腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸炎、沙門菌屬腸炎、傷寒及副傷寒等；6．其它感染：外傷、燒傷及手術后傷口感染、腹腔感染（必要時合用甲硝唑）、乳腺炎、膽囊炎、膽管炎、骨與關節感染以及五官科感染等。 2、環丙沙星：用于敏感菌引起的： 1．泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟 菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者）。 2．呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。 3．胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副 溶血弧菌等所致。 4．傷寒。 5．骨和關節感染。 6．皮膚軟組織感染。 7．敗血癥等全身感染。 3、洛美沙星：適用于敏感細菌引起的下列感染： 1.呼吸道感染：慢性支氣管炎急性發作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎、 肺炎等。 2.泌尿生殖系統感染：急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染、慢性 尿路感染急性發作、急慢性前列腺炎、單純性淋病等。 3.腹腔膽道、腸道、傷寒等感染。 4.皮膚軟組織感染。 5.其它感染，如副鼻竇炎、中耳炎、眼瞼炎等。 4、復方磺胺甲噁唑：主要適應癥為敏感菌 株所致的下列感染： 1.大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿 菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中 耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管 炎急性發作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀 菌感染。 5.治療卡氏肺孢子蟲肺炎，本品系首選。 6.卡氏肺孢子蟲肺炎的預防，可用已有卡氏肺孢子蟲病 至少一次發作史的患者，或HIV成人感染者,其CD4淋巴細 胞計數≤200/mm3或少于總淋巴細胞數的20％。 7.由產腸毒素大腸埃希桿菌（ETEC）所致旅游者腹瀉。 a受體阻滯劑 1、萘哌地爾：用于緩解良性前列腺增生癥（BPH）引起的尿路梗阻癥狀。 2、坦索羅辛：前列腺增生,泌尿外科 3、多沙唑嗪：原發性高血壓； 良性前列腺增生。 （六）、按摩?? 穴位：按摩??氣海，關元，腎俞，中極，水道，三陰交，太溪穴有利于改善前列腺的功能。 （注）：如需用藥治療前列腺疾病，請咨詢醫師或藥師，切勿盲目的亂用藥物治療。 |
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