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人參有大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)益脾肺，生津止渴，安神定志之功能。藥理研究表明，人參能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，減少疲勞；能興奮腎上腺—垂體系統(tǒng)，提高機(jī)體對(duì)外界不良條件的抵抗力；能增強(qiáng)心肌收縮力，其作用特點(diǎn)與強(qiáng)心甙相同。 黃芪有補(bǔ)氣升陽(yáng)，固表止汗，利水消腫之功能。藥理研究表明，黃芪有增強(qiáng)正常心臟收縮的作用，對(duì)因中毒或疲勞而衰竭的心臟作用更為明顯；能擴(kuò)張血管而有顯著的降壓和利尿作用。 何首烏有滋養(yǎng)肝血，補(bǔ)益腎精，解毒通便之功能。藥理研究表明，本品能減少家兔腸道膽固醇的吸收，阻止膽固醇在肝內(nèi)沉積，緩解動(dòng)脈粥樣硬化的形成，并可調(diào)劑血壓，使血壓穩(wěn)定：對(duì)離體蛙有興奮作用，特別是對(duì)疲勞的心臟強(qiáng)心作用顯著。本品有瀉下作用，對(duì)心衰伴便秘者尤為適宜。 靈芝有養(yǎng)心安神，補(bǔ)益氣血，止咳平喘之功能。藥理研究表明，本品能增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能；改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，增強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量，降低心肌耗氧量及耗糖量，增強(qiáng)心肌及機(jī)體對(duì)缺氧的耐受力；有抗過(guò)敏作用；又能止咳、祛痰。 三七有化瘀止血。活血定痛之功能。藥理研究表明，本品能明顯增加冠狀動(dòng)脈血流量，減少心肌耗氧；有迅速而持久的降壓作用，并能興奮心肌而有強(qiáng)心作用。 丹參有活血化淤，養(yǎng)血安神之功能。藥理研究表明，本品含丹參酮、丹參醇、丹參素、隱丹參酮等，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管，增加冠脈血流量；改善心肌收縮力和微循環(huán)，降低血壓。 女貞子有補(bǔ)益肝腎，明目益睛之功能。藥理研究表明，本品所含的齊墩果酸有強(qiáng)心利尿作用；有降膽固醇及甘油三酯的作用，能使主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊消退。 茶葉 有清熱除煩，清利頭目，消食化積，通利小便之功能。藥理研究表明，本品含咖啡堿、鞣質(zhì)、揮發(fā)油等，可興奮神經(jīng)，消除疲勞，強(qiáng)心利尿，降壓降脂，促進(jìn)消化，抑菌殺菌等。其提取物茶色素可調(diào)節(jié)脂肪代謝，降低血脂，擴(kuò)張冠脈，改善心肌供血，防治冠心病、高血壓、脂肪肝、腦動(dòng)脈硬化。 姜黃 有活血行氣，祛風(fēng)止痛之功能。藥理研究表明，本品含姜黃酮，姜油烯，姜黃索等，對(duì)實(shí)驗(yàn)性高脂血癥大鼠及兔有明顯的降血脂作用；能增強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量；能增加纖溶酶活性，有抑制血小板聚集的作用。 生地 有滋明補(bǔ)血，明目益睛之功。藥理研究表明：本品含梓醇地黃素，維生素A類物質(zhì)，糖類及氨基酸等。中等量的地黃流浸膏對(duì)蛙心有顯著強(qiáng)心作用，對(duì)衰弱的心臟更為顯著，并有利尿作用及輕微降血糖作用。 玉竹參 有潤(rùn)肺滋陰，生津養(yǎng)胃之功能。藥理研究表明，本品有強(qiáng)心、降壓、降糖作用。與黨參合用，能改善心肌缺血，因而可治療糖尿病、冠心病。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，以本品為主，治療風(fēng)濕性心臟病、冠心病、肺心病引起的Ⅱ-Ⅲ度心力衰竭，服藥后在5-10天內(nèi)癥狀控制，病情改善。 桂枝 有發(fā)汗解表，溫經(jīng)通陽(yáng)之功能。藥理研究表明，桂皮醛可刺激汗腺分泌，擴(kuò)張皮膚血管，通過(guò)發(fā)汗，加速體溫散失而引起解熱作用：桂皮油有健胃、解痙、鎮(zhèn)痛以及強(qiáng)心作用。 麥冬 有養(yǎng)陰潤(rùn)肺，養(yǎng)胃生津，清心除煩，潤(rùn)腸通便之功效。藥理研究表明，本品有利尿、鎮(zhèn)咳、祛痰、強(qiáng)心及抗菌作用，對(duì)四氧嘧啶性糖尿病兔有降血糖作用，并能促使胰島細(xì)胞功能恢復(fù)。 補(bǔ)骨脂 有溫腎助陽(yáng)，溫脾止瀉之功效。藥理研究表明，本品可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，興奮心臟，增強(qiáng)心功能。揮發(fā)油有抗癌作用，還可治療放、化療引起的白細(xì)胞減少癥。 白術(shù) 有補(bǔ)氣健脾，燥濕利水，固表止汗，益氣安胎之功能。藥理研究表明，本品可促進(jìn)胃腸消化液的分泌，并有明顯而持久的利尿作用，從而使小便增多，心臟負(fù)擔(dān)減輕。 柑橘皮 包括青皮、枳殼、枳實(shí)等。藥理研究表明，本品對(duì)胃腸道平滑肌有一定興奮作用，可使胃腸運(yùn)動(dòng)收縮節(jié)律增強(qiáng)而有力；對(duì)家兔離體腸管，有抑制其運(yùn)動(dòng)及降低其張力的作用；對(duì)未孕或已孕家兔離體或在體子宮均有興奮作用，使子宮收縮有力，肌張力增強(qiáng)。且有明顯而持久的升壓作用，能改善微循環(huán)。鹿茸 有補(bǔ)腎益髓，壯陽(yáng)健骨之功能。藥理研究表明，鹿茸含卵磷脂、性激素、多種維生素、白蛋白、氨基酸及礦物質(zhì)等成份。可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)心臟功能。臨床應(yīng)用鹿茸能增強(qiáng)機(jī)體活力，消除疲勞，改善食欲和睡眠，可使伴有低血壓的慢性循環(huán)障礙者脈搏充盈，血壓升高，對(duì)已疲勞的心臟作用更為明顯。中等劑量的鹿茸提取物有增強(qiáng)心臟收縮力，加快心率，改善心功能作用。但陰虛陽(yáng)亢體質(zhì)者忌食。 附片 有溫腎助陽(yáng)，回陽(yáng)救逆，祛寒止痛之功能。藥理研究表明，附子含烏頭堿、次烏頭堿等多種生物堿，對(duì)垂體——腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用，能興奮迷走神經(jīng)中樞，有強(qiáng)心作用。對(duì)某些腎上腺皮質(zhì)功能不全患者，具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。 生姜 有蔬風(fēng)解表，溫胃止嘔之功能：生姜中的姜醇是有效的強(qiáng)心劑，有強(qiáng)心、利尿、解毒作用。 五味子 有益氣生津，止咳平喘，澀精止泄之功能。五味子能增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制過(guò)程，并使之趨于平衡，故能提高工作效率，減輕疲勞。能調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)而改善血液循環(huán)。對(duì)蛙心有強(qiáng)心作用，使心臟收縮有力，舒張完全。對(duì)呼吸有興奮作用。 麻黃 有發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫之功能。藥理研究表明，麻黃含麻黃堿、偽麻黃堿等。麻黃堿有擬腎上腺素樣作用，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，擴(kuò)張血管，升高血壓，松馳支氣管平滑肌：偽麻黃堿有明顯利尿作用。 一些中草藥治療慢性心力衰竭有不錯(cuò)的療效治療慢性心力衰竭少不了強(qiáng)心甙類藥物，但這類藥往往副作用較大。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，一些中草藥治療慢性心力衰竭有不錯(cuò)的療效，也有“強(qiáng)心”作用，可在中醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)選用。 人參 有大補(bǔ)元?dú)狻⒀a(bǔ)益脾肺、生津止渴、安神定志之功。現(xiàn)代藥理研究表明，人參能興奮腎上腺-垂體系統(tǒng)，增強(qiáng)心肌收縮力，其作用特點(diǎn)與強(qiáng)心甙類似。黃芪 有補(bǔ)氣升陽(yáng)、固表止汗、利水消腫之功。現(xiàn)代藥理研究表明，黃芪可增強(qiáng)心肌收縮力，對(duì)因中毒或疲勞而衰竭的心臟作用更為明顯；還能擴(kuò)張血管而有顯著的降壓和利尿作用。 靈芝 有養(yǎng)心安神、補(bǔ)益氣血、止咳平喘之功。現(xiàn)代藥理研究表明，靈芝能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)，能改善冠脈血液循環(huán)、增強(qiáng)心肌血流量，增強(qiáng)心肌及機(jī)體對(duì)缺氧的耐受力，還有抗過(guò)敏、止咳、化痰作用。 三七 有活血止血之功。現(xiàn)代藥理研究表明，三七能明顯增加冠狀動(dòng)脈血流量，減少心肌耗氧，減慢心率，并有迅速而持久的降壓作用，并能興奮心肌而有強(qiáng)心作用。 丹參 有活血化瘀、養(yǎng)血安神之功。現(xiàn)代藥理研究表明，丹參所含的丹參酮、丹參醇、丹參素、維生素E等，能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管，增加冠脈血流量，減慢心率，改善心肌供血，降低血壓。 玉竹 有潤(rùn)肺滋陰、生津養(yǎng)胃之功。現(xiàn)代藥理研究表明，玉竹有強(qiáng)心、降壓、降糖作用，可用于糖尿病、冠心病的治療。 鹿茸 有補(bǔ)腎益髓、壯陽(yáng)健骨之功。現(xiàn)代藥理研究表明，鹿茸含卵磷脂、性激素、各種生素、白蛋白、氨基酸及礦物質(zhì)等成份，可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，增強(qiáng)心臟功能。中等劑量的鹿茸提取物有增強(qiáng)心臟收縮力、加快心率、改善心功能作用。 麻黃 有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫之功。現(xiàn)代藥理研究表明，麻黃所含的麻黃堿有擬腎上腺素樣作用，能增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，松馳支氣管平滑肌；所含的偽麻黃堿有明顯利尿作用。 湖北遠(yuǎn)安縣中醫(yī)院 胡獻(xiàn)國(guó) 抗心衰的三則偏方慢性心力衰竭是臨床上極為常見(jiàn)的復(fù)雜的一種臨床癥狀群，是各種心臟疾病的嚴(yán)重階段，嚴(yán)重威脅患者健康。用中醫(yī)藥分期治療慢性心力衰竭，以健脾益氣、溫陽(yáng)、祛痰、化瘀、利水、回陽(yáng)救逆等方法為主，在抗心衰治療中重視調(diào)理脾胃，能取得良好的臨床效果。 抗心衰，要定期到正規(guī)醫(yī)院診治，心功能不全I(xiàn)I級(jí)以上，宜長(zhǎng)期服藥，低鹽飲食，注意休息，保溫不受涼，經(jīng)常注意避免各種不良誘因。抗心衰在正規(guī)治療的同時(shí)，如條件可以試試以下偏方。抗心衰的三則偏方 1、用料：鮮老茶樹根60克(干品30克，藥店有售)。 制用法：加糯米酒、水各半，用文火煎。服法：1日兩次分服。連服7～10天為1療程。注：如不會(huì)喝酒及對(duì)酒有過(guò)敏者，可單用清水煎服。 2、用料：八角楓(干根)6～10克。 制用法：加清水適量，文火煮1小時(shí)，去渣，加入蜂蜜15克，調(diào)勻，分3次服，每日1劑。 3、用料：萬(wàn)年青葉(鮮品)18～30克。 制用法：加水煎兩次，頭煎、二煎混合，去渣，均分3次，早、中晚各服1次。7～10天為1療程。此為飽和量;若心衰未控制，則轉(zhuǎn)用維持量(飽和量的1/15)4～7日后，繼續(xù)用第二療程的飽和量。 功效：治肺源性心臟病慢性心衰者療效較佳。 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭38例筆者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性心力衰竭38例，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。 一般資料 38例患者中，男性21例，女性17例；年齡47～72歲，平均58歲；病程4～22年，平均7～12年；其中15例為風(fēng)濕性心臟病并發(fā)心衰，13例為高血壓、冠心病并發(fā)心衰，8例為肺源性心臟病并發(fā)心衰，2例為擴(kuò)張性心肌病并發(fā)心衰。以上所有病例均經(jīng)心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、X線和超聲心動(dòng)圖檢查等確診。 治療方法 所有病人均以利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和高選擇性β受體阻滯劑為主，輔以強(qiáng)心劑等綜合治療的基礎(chǔ)上，加用附子葶藶湯(附子10～15g，葶藶子12g，太子參15g，丹參15g，麥門冬15g，茯苓30g，川芎lOg，炙甘草12g)。風(fēng)心病加黃芪15g，防己15g；高心病加紅花12g，葛根15g；肺心病加西洋參6g，桑白皮15g，白術(shù)15g。初起每日1劑，連服6劑，以后每周服3劑，心衰糾正后改為每周1劑，可間斷長(zhǎng)期服用。在綜合治療的基礎(chǔ)上，風(fēng)心病以利尿、控制心律失常為主；高心病以擴(kuò)張血管、降壓為主；肺心病以控制感染、改善肺通氣功能為主；擴(kuò)心病以營(yíng)養(yǎng)心肌為主等。 治療結(jié)果 患者服藥后由于尿量增多，心臟前后負(fù)荷減輕，心衰的臨床表現(xiàn)如呼吸困難、氣喘、紫紺、心率快、肝腫大及下肢浮腫等癥狀逐漸緩解，夜間平臥不受限制，1周后上述癥狀均基本消失，間斷服藥1周后生活能自理，除1例肺心病因肺部嚴(yán)重感染未能及時(shí)控制而療效較差外，其余37例均獲滿意療效，總有效率達(dá)97.37％。 討論 目前臨床用藥已從傳統(tǒng)的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張血管轉(zhuǎn)變?yōu)槔騽CEI和β受體阻滯劑為主，輔以強(qiáng)心劑，但療效不盡如人意。利尿劑長(zhǎng)期使用可引起電解質(zhì)紊亂、代謝失衡和耐藥性；洋地黃制劑易蓄積中毒而導(dǎo)致心律失常，尤其是擴(kuò)張性心肌病更容易發(fā)生洋地黃中毒，從而給治療帶來(lái)一定的困難。采用中西醫(yī)結(jié)合療法治療本病，能減少利尿劑和洋地黃的劑量，且能減輕二者帶來(lái)的各種副作用，療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。西醫(yī)認(rèn)為引起本病的本質(zhì)是心臟重塑，而神經(jīng)內(nèi)分泌長(zhǎng)期興奮和激惹是導(dǎo)致心臟重塑的根本原因。中醫(yī)則認(rèn)為心氣不足而見(jiàn)心悸、氣促，陰損及陽(yáng)，心氣亦虛，導(dǎo)致血流不暢而見(jiàn)青紫；心陽(yáng)虛進(jìn)一步影響脾腎陽(yáng)氣，脾陽(yáng)虛則水濕運(yùn)化失職；腎陽(yáng)虛則氣不化水，均可導(dǎo)致浮腫。腎陽(yáng)虛則不能納氣，氣不歸元，則喘更甚。方中附子歸心腎脾經(jīng)，有回陽(yáng)救逆強(qiáng)心的作用，為治療亡陽(yáng)脫證之要藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明附子具有增強(qiáng)心肌收縮力之功效。葶藶子祛痰平喘，宣肺氣，解胸悶，行積水，其內(nèi)含類似強(qiáng)心苷的物質(zhì)，可以強(qiáng)心利尿消除肺內(nèi)瘀血。太子參、炙甘草補(bǔ)氣強(qiáng)心，生津提神，提高心肌收縮力。太子參尚有增強(qiáng)人體免疫力的作用；炙甘草有類固醇作用。麥門冬養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺止咳，清心熱。茯苓滲濕利尿，鎮(zhèn)靜安神，運(yùn)化水濕而使浮腫消退。丹參、川芎活血化瘀，行氣利尿降壓。太子參、丹參、川芎三藥合用，加強(qiáng)活血祛瘀之功效，使氣行則血行，以促進(jìn)血液循環(huán)，使心腎血流加速，從而使血流動(dòng)力學(xué)得以改善，功能恢復(fù)。腎血流量增加，尿量增多后使體靜脈瘀血緩解，最終使心臟前后負(fù)荷減輕而使心功能衰竭得以糾正。 一種治療心力衰竭的藥物的制作方法 技術(shù)領(lǐng)域一種治療心力衰竭的藥物涉及一種中草藥，尤其是涉及一種治療心力衰竭 的藥物；主要用于治療各種原因引起的氣虛血瘀型心悸、胸悶、氣短、乏力、活動(dòng)后加重，浮腫(慢性心力衰竭)。 背景技術(shù)慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure, CHF)，簡(jiǎn)稱慢性心衰，是老年人 常見(jiàn)病及多發(fā)病，也是其他系統(tǒng)疾病終末期的共同轉(zhuǎn)歸，隨著人口老齡化的進(jìn) 展，以及與心力衰竭相關(guān)疾病的原發(fā)病，高血壓、冠心病、高血脂癥、糖尿病 等發(fā)病率的加速增加，CHF發(fā)病率明顯上升。CHF已成為嚴(yán)重威脅人類生命的健 康殺手。在CHF的治療中，其治療結(jié)果除治愈和死亡外，更多的是帶病存活， 因此如何提高CHF患者的生存質(zhì)量便成為重要的衛(wèi)生問(wèn)題。而中藥在改善慢性 心衰患者的諸多癥狀方面發(fā)揮了重要作用，能夠提高患者的生活質(zhì)量。慢性心衰現(xiàn)代治療進(jìn)展從50年代以來(lái)增加心肌收縮力為主的治療模式，轉(zhuǎn) 為目前以改善神經(jīng)內(nèi)分泌異常，減少心室重塑，阻斷惡性循環(huán)為主的治療模式。 這種以血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑為基石的模式已被眾多大規(guī)模、多中心、 隨機(jī)、對(duì)照研究證實(shí)。近年來(lái)增加e受體阻滯劑的治療，是心力衰竭治療的又 一重要進(jìn)展，其有利作用表現(xiàn)在防止、延緩和逆轉(zhuǎn)心肌重塑，降低心力衰竭死 亡和患病率。2001年歐洲、美國(guó)和我國(guó)的心力衰竭治療指南均一致認(rèn)為慢性 心衰的治療應(yīng)是以神經(jīng)內(nèi)分泌拮抗劑為主的三大類或四大類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。亦就是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和e受體阻滯劑的三類藥物聯(lián)合， 或再加上地高辛的四類藥物的聯(lián)合應(yīng)用。療效較前明顯提高。同時(shí)各類藥物的毒副作用又在一定程度上限制了其應(yīng)用。隨著對(duì)慢性心衰機(jī)理的深入研究，Ang II受體拮抗劑(ARB)理論上可完全拮抗腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，還能抑 制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性，調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞舒縮功能，改善心功能。ARB和ACEI相同， 亦能引起低血壓、高血鉀及腎功能惡化。基因治療、雙心室起搏治療、干細(xì)胞 治療等，價(jià)格較貴，難以被老百姓接受。近年來(lái)，中醫(yī)藥防治慢性心衰研究取得了可喜成績(jī)，顯示出明顯的優(yōu)勢(shì)， 在降低住院率，提高病人生活質(zhì)量方面己有廣泛的研究。尤其是和西藥配用， 能明顯的提高療效，降低其副反應(yīng)。目前治療慢性心衰的中藥主要有麝香保心 丸、芪藶強(qiáng)心膠囊、冠心蘇合丸、復(fù)方丹參片、天王補(bǔ)心丹、金匱腎氣丸等， 并且中藥注射液如參麥注射液、生脈注射液在臨床上應(yīng)用也較多，并取得了一 定的效果，但是療效并不太理想。 發(fā)明內(nèi)容 本發(fā)明就是針對(duì)上述問(wèn)題，提供一種療效確切、毒副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定 可靠、成本低的治療心力衰竭的藥物。為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案，本發(fā)明包括黃芪、丹參、 人參、紅花、益母草、三七六味中藥，各組分含量按重量比為黃芪20-40g、 丹參20-40g、人參10-20g、紅花15-25g、益母草25-35g、三七5-15g。本發(fā)明由黃芪、丹參、人參、紅花、益母草、三七組成，以補(bǔ)益心氣為治 本之要，活血通脈為治病之要。補(bǔ)虛不留邪，氣充血行，標(biāo)本并治，二者缺一 不可，以補(bǔ)為通，補(bǔ)中寓通，通補(bǔ)兼施，相得益彰，共奏益氣活血，強(qiáng)心通脈之功。本發(fā)明組方有法，配伍有制，強(qiáng)調(diào)補(bǔ)益心氣為治本之要，故用人參，黃芪 為主藥，大補(bǔ)元?dú)猓駣^心陽(yáng)，使氣充血暢。《本草經(jīng)疏》云'人參能回陽(yáng)氣 于垂絕，卻虛邪于俄傾，其主治也，則補(bǔ)五臟，善臟雖有五，以言乎氣之流通 則一也，益真氣，則五臟皆補(bǔ)矣'。人參和黃芪配用，相得益彰，《本經(jīng)疏證》 言'黃芪，直入中土而行三焦，故能內(nèi)補(bǔ)中氣。'二藥合用共補(bǔ)心氣，正復(fù)邪 去，瘀血自消。丹參具有活血祛瘀，安神寧心之效。《本草綱目》言'丹參， 活血，通心包絡(luò)。'《本草匯言》謂'丹參、善治血分，去滯生新，調(diào)經(jīng)順脈 之藥也' 一味丹參功同四物。紅花，善通利經(jīng)脈，為血中氣藥，能瀉而又能補(bǔ)。 故丹參和紅花配伍，增加活血之功力。二藥配用補(bǔ)中有通，通中有補(bǔ)，氣血相 和，血脈通暢，疾病乃愈。益母草活血祛瘀利水，入心包經(jīng)，心衰的病人大多 有血瘀水停之象，用益母草既可引經(jīng)又可活血祛瘀消水。《本草》言'其久服 益精輕身，誠(chéng)不足信，此外如退浮腫，下水氣及打撲瘀血，通大小便之類，皆 以其能利也'。三七，活血散瘀止痛，止血，和以上藥物配用能增加活血通脈之 功效，并且可以止痛止血。諸藥相伍，寓通于補(bǔ)，補(bǔ)中有通，通中有散，散中有利，利中有降，通不 傷正，補(bǔ)不斂邪，通補(bǔ)相合，標(biāo)本同治，心氣得補(bǔ)，心氣恢復(fù)，瘀血祛，水腫 消，共奏益氣活血、強(qiáng)心通脈之效，治療氣虛血瘀型慢性心衰有良好的療效。本發(fā)明組成藥味的藥效學(xué)研究 1)現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，人參能夠增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，具有 強(qiáng)心作用；同時(shí)還能增加冠脈血流量，減慢心率，有抗心肌缺血，保護(hù)心肌的 作用。它能降低心肌耗氧量，降低血紅蛋白對(duì)氧的親和力，向組織釋放更多的氧，能抗血小板聚集，其中人參皂甙Rg，可能是抑制血小板聚集的主要成分。2) 黃芪有強(qiáng)心作用，能顯著提高心排出量，心臟指數(shù)，每搏量及每搏指 數(shù)，提高心肌的耐缺氧能力。同時(shí)還有顯著的利尿作用，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。3) 丹參使冠脈血流量明顯增加，明顯改善缺氧動(dòng)物的氧分壓和血氧飽和 度，改善微循環(huán)，降低血粘度，抑制凝血，激活纖溶，抑制血栓形成，丹參能 防止和減輕缺氧心肌超微結(jié)構(gòu)的變化，對(duì)缺氧心肌有保護(hù)作用。現(xiàn)代藥理研究 證實(shí)紅花與丹參作用相似，增加冠脈流量，營(yíng)養(yǎng)心肌，增加心肌收縮力，抑制 血小板聚集，增加纖溶，抑制血栓形成。4) 益母草能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈流量，降低心肌耗氧量，具有抑制 磷酸二酯酶活性，提高血小板內(nèi)Camp含量，抑制血小板聚集，縮短血栓長(zhǎng)度， 抗血栓形成。5) 三七可以增加冠脈血流量，提高心肌血氧供應(yīng)，減慢心率，改善心肌 微循環(huán)，降低外周阻力，延長(zhǎng)射血時(shí)間，提高心泵效力，降低血粘度，抑制血 小板聚集。黃芪和三七配用可以增強(qiáng)心功能，增加心輸出量，降低心房壓力， 減緩心房擴(kuò)張。本發(fā)明的有益效果1、 本發(fā)明是在慢性心衰本虛標(biāo)實(shí)(心陽(yáng)氣虛，血脈不利，血從水化，水瘀 互阻。氣虛運(yùn)血無(wú)力，血行不暢，瘀血內(nèi)生，加之陽(yáng)氣虛水濕不化，不能下趨 膀胱，泛溢肌膚，發(fā)為水腫。最終陰陽(yáng)俱虛，臟腑俱損，內(nèi)閉外脫，陰陽(yáng)離絕; 氣虛血瘀貫穿于心衰的整個(gè)過(guò)程)基本病機(jī)基礎(chǔ)上，結(jié)合臨癥者多年臨床經(jīng)驗(yàn) 提煉出來(lái)的。臨床應(yīng)用有效率達(dá)86. 67%;2、 本發(fā)明的藥物組成簡(jiǎn)單，藥味少，價(jià)格低廉，易于被患者接受。 具體實(shí)施例方式 實(shí)施例1:黃芪30g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草30g、三七5g。 實(shí)施例2:黃芪35g、丹參30g、人參10g、紅花20g、益母草30g、三七5g。 實(shí)施例3:黃芪40g、丹參20g、人參10g、紅花20g、益母草35g、三七10g。 實(shí)施例4:黃芪20g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草25g、三七5g。 實(shí)施例5:黃芪40g、丹參35g、人參15g、紅花25g、益母草35g、三七10g。 實(shí)施例6:黃芪25g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草25g、三七5g。 實(shí)施例7:黃芪35g、丹參30g、人參10g、紅花20g、益母草35g、三七5g。 實(shí)施例8:黃芪30g、丹參40g、人參15g、紅花15g、益母草35g、三七10g。 實(shí)施例9:黃芪30g、丹參25g、人參10g、紅花15g、益母草30g、三七15g。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料選擇Wistar雄性大鼠100只，用冠脈結(jié)扎法配合減食、力竭式游泳，損傷 心氣、心脈瘀阻初步建立了氣虛血瘀型慢性心衰大鼠模型，心臟彩超、血液流變學(xué)及大鼠的癥狀表現(xiàn)證實(shí)有心衰的存在。將造模成功的大鼠隨機(jī)分為正常組、 模型組、西藥科素亞組、中藥大劑量組和中藥中劑量組。觀察大鼠的一般狀態(tài)、心功能變化情況，觀測(cè)血清中AngII、 PRA、 TXB2、 PAI-1，心肌組織中ATl-mRNA 表達(dá)、AngII、 PKC。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明①益氣活血中藥對(duì)慢性心衰氣虛血瘀模型大鼠有明顯療效， 大鼠癥狀及舌脈都有明顯好轉(zhuǎn)現(xiàn)象；②血清Angl1、 PRA、心肌組織中ATI受體 PKC及血清中TXB2、 PAI-I在慢性心衰氣虛血瘀癥起著重要作用，與氣虛血瘀癥 存在明顯相關(guān)性。并且隨著氣虛血瘀癥的加重，血清中AngII 、 PRA、 TXB2、 PAI-I 升高明顯；③益氣活血中藥能明顯降低氣虛血瘀CHF大鼠血清中PRA， TNF-ct， IL-6， AngII， TXB2， PAI-1水平。抑制RAS系統(tǒng)激活，改善氣虛血瘀癥狀，改 善心臟功能，改善血液粘稠度，抑制血小板聚集。益氣活血中藥對(duì)心肌組織Ang II有影響，能降低心肌組織AngII水平，說(shuō)明益氣活血中藥對(duì)心肌組織局部的 RAS激活有抑制作用；④益氣活血中藥能抑制RAS系統(tǒng)激活，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌， 綜合整體調(diào)理心臟功能；⑤益氣活血中藥能下調(diào)ATliRNA表達(dá)，對(duì)信號(hào)傳導(dǎo)介 子PKC有一定影響，對(duì)預(yù)防心衰和減低慢性心衰死亡率和患病率有重要作用； ⑥益氣活血中藥治療慢性心衰，存在量效關(guān)系，以中等劑量療效最好；⑦益氣 活血中藥改善慢性心衰大鼠的心肌形態(tài)結(jié)構(gòu)，抑制心肌肥厚，減少心臟重塑和 心肌重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)和預(yù)防慢性心衰。臨床資料臨床選擇120例CHF患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組60例和西藥對(duì)照組60例。在 西藥常規(guī)治療基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組加用益氣活血中藥強(qiáng)心通脈湯，對(duì)照組加用科素 亞。觀測(cè)兩組療效，患者的一般狀況、心臟功能改善情況及血液流變學(xué)、血清臨床研究證明常規(guī)治療加用益氣活血中藥能夠明顯改善CHF患者的臨床 療效、改善心臟舒縮功能，尤其對(duì)血液流變學(xué)，血瘀癥狀改善明顯，并且能明 顯降低血清AngII水平，抑制RAS系統(tǒng)的激活，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，對(duì)CHF 的預(yù)防和治療有著重要的作用，有效率達(dá)85%以上。研究證明中藥和西藥配伍有 增效減毒作用，可提高患者的生活質(zhì)量。文獻(xiàn)資料査閱近5年來(lái)臨床上采用中藥治療CHF研究文獻(xiàn)106篇，將各醫(yī)家遣方中 應(yīng)用的常用中藥與其作比較，得出臨床應(yīng)用率。其中益氣藥人參的臨床應(yīng)用率 為44%、黃芪的臨床應(yīng)用率為57%。活血藥赤芍的應(yīng)用率為4狄，桃仁、當(dāng)歸、 川萼、丹參等活血藥的應(yīng)用率為40% 。利水藥茯苳臨床應(yīng)用率為54%，白術(shù)臨 床應(yīng)用率為56% ，葶藶子應(yīng)用率為6%。其他類中藥應(yīng)用率不到10%。由此可見(jiàn)， 益氣活血中藥已成為抗CHF方劑中的必備之藥物。綜上所述，本發(fā)明能夠明顯改善CHF患者的臨床療效，改善心臟舒縮功能， 對(duì)CHF的預(yù)防和治療有著重要的作用，可提高患者的生活質(zhì)量，療效確切。 權(quán)利要求 1、一種治療心力衰竭的藥物，包括黃芪、丹參、人參、紅花、益母草、三七六味中草藥，其特征在于各組分含量的重量比為黃芪20-40g、丹參20-40g、人參10-20g、紅花15-25g、益母草25-35g、三七5-15g。 2、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪30g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草30g、三七 5g。 3、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪35g、丹參30g、人參10g、紅花20g、益母草30g、三七 5g。 4、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪40g、丹參20g、人參10g、紅花20g、益母草35g、三七10go 5、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪20g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草25g、三七 5g。 6、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪40g、丹參35g、人參15g、紅花25g、益母草35g、三七10go 7、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪25g、丹參20g、人參10g、紅花15g、益母草25g、三七 5g。 8、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪35g、丹參30g、人參10g、紅花20g、益母草35g、三七 5g。 9、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組分 含量的重量比為:黃芪30g、丹參40g、人參15g、紅花15g、益母草35g、三七 lOg。 10、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的一種治療心力衰竭的藥物，其特征在于各組 分含量的重量比為:黃芪30g、丹參25g、人參10g、紅花15g、益母草30g、三 七15g。 全文摘要 一種治療心力衰竭的藥物涉及一種中草藥，尤其是涉及一種治療心力衰竭的藥物，主要用于治療各種原因引起的氣虛血瘀型心悸、胸悶、氣短、乏力、活動(dòng)后加重，浮腫(慢性心力衰竭)。本發(fā)明就是提供一種療效確切、毒副作用小、質(zhì)量穩(wěn)定可靠、成本低的治療心力衰竭的藥物。本發(fā)明包括黃芪、丹參、人參、紅花、益母草、三七六味中草藥，其特征在于，各組分含量的重量比為黃芪20-40g、丹參20-40g、人參10-20g、紅花15-25g、益母草25-35g、三七5-15g。 公開(kāi)日2008年12月31日 申請(qǐng)日期2007年6月25日 優(yōu)先權(quán)日2007年6月25日 發(fā)明者艷 張 申請(qǐng)人:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 |
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