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前列散 【藥物組成】黃芪5份，附子4份，川芎3份，大黃、黃柏各2份，馬錢子、冰片各1份。 【適用病癥】 慢性前列腺炎。臨床表現為尿頻、尿急、尿痛及余瀝不盡、尿后滴白，會陰部脹痛，或伴腰背酸痛，全身癥狀可有頭暈乏力、失眠等。 【用藥方法】上藥按比例配制，焙干研末，瓶裝密閉備用。常規消毒臍部及四周皮膚，然后取前列散10g，用75%酒精調勻，填入臍孔，外用麝香止痛膏固定，24 小時后取下。隔天治療1次，10次為1個療程，每個療程間隔7天。共治療3個療程。 【臨床療效】 此方治療慢性前列腺炎 81 例，治愈(臨床男科病實用驗方癥狀消失，3次前列腺液鏡檢正常，B超檢查及直腸指檢基本正常)22例，好轉(臨床癥狀改善，前列腺液鏡檢白細胞<10個/高倍視野，卵磷脂>10個/高倍視野，膿細胞消失，B超檢查示及直腸指檢示輕度炎性改變)54例，無效(治療前后癥狀。檢查無變化)5例。總有效率93.83%。 【病案舉例】 項某，男，37歲。3 年前開始出現尿頻、尿痛，排尿后尿道口滴白，會陰部墜脹不適，腰骶酸痛，性功能減退，近半年來時有頭暈乏力。曾經微波、射頻、藥物局部注射等治療無效。前列腺液鏡檢白細胞28個/高倍視野，卵磷脂2個高倍視野;化驗:膿細胞(++);直腸指檢:前列腺I度腫大壓痛、表面有結節感;B超檢查:慢性前列腺炎。取前列散劑，每次10g，敷臍。1個療程后主要癥狀消失，唯余會陰墜脹感和頭暈、乏力、性功能減退。療程間隔7天后，依次進行第 2、3個療程治療，臨床癥狀全部消失。前列腺液鏡檢、直腸指檢、B超復查均基本正常，性功能也明顯好轉。續服填精益髓、補腎壯陽中藥湯劑調理1月余，性功能恢復如常。 【驗方來源】高翔，劉偉，金賢為.中藥敷臍治療慢性前列腺炎81例觀察[J].新中醫，1999，31(3):14. 按:慢性前列腺炎的發病機制多為嗜食肥甘，釀成中焦濕熱，流注下焦;或房勞不節，腎氣虛衰，六淫之邪，乘虛入侵，日久則氣血瘀結，損及肝腎。其病在膀胱，其本在脾腎兩虧，其標為濕熱下注。治以補益脾腎、活血化瘀、清熱利濕為主。因前列腺解剖結構特殊，常規給藥途徑難以奏效，所以采用敷臍給藥。藥物敷臍療法有助于藥物直接透達病變區域，通過藥物不斷刺激穴位，以疏通經絡，調和氣血，調整臟腑陰陽。治療同時需注意以下幾項:嚴格消毒，細致敷藥，束緊固定，及時觀察。如極個別患者出現頭暈，臍周皮膚過敏或水泡，需延長治療間隙。同時戒酒禁欲，飲食清淡，多飲茶水。 |
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