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便秘是排便次數(shù)明顯減少，每2~3日或更長時(shí)間1次，無規(guī)律，糞質(zhì)干硬，常伴有排便困難感的病理現(xiàn)象。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，便秘主要由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。基本病變屬大腸傳導(dǎo)失常，同時(shí)與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。 【組成】：白術(shù)60g、升麻10g、枳殼15g、生地15g 【按語】：脾主運(yùn)化，脾虛運(yùn)化無權(quán)，傳送無力而致便秘。當(dāng)塞因塞用，補(bǔ)氣健脾助運(yùn)為治。白術(shù)苦、甘、溫，重用60g,補(bǔ)氣健脾之力更宏;升麻、積殼升清降濁，調(diào)暢氣機(jī)，以助脾之運(yùn)化;生地潤腸。運(yùn)用時(shí)有些病人有脾虛之兼癥可察，也有僅見便秘而無任何虛實(shí)之候者，用之均能獲效。【劉有緣編著;劉曉倩整理《四味中藥奇效方》】 【組成】：黃芪30g，銀花20g，威靈仙10~20g，白芍20g，麻仁20g，肉蓯蓉20g，厚樸3~10g，當(dāng)歸20g,酒大黃3~10g (以上用量可根據(jù)病情稍事加減)。 【功效】:益氣養(yǎng)液，潤腸導(dǎo)滯。 【用法】：水煎服，1日1劑,酒大黃不后下，此方可連服，俟大便調(diào)順再停藥。 【方解】：老人便秘與一般習(xí)慣性便秘不同，因?yàn)槟晔录雀撸嘤嘘幪撗铩馓摬贿\(yùn)等基本問題，同時(shí)亦難免燥熱氣滯等等夾雜其中。所以單純潤腸藥往往用久作用不大，而承氣等瀉法又易引起正氣愈虛等問題。此方以黃芪之補(bǔ)氣,歸芍之養(yǎng)血，麻仁、肉蓯蓉之潤燥以治本，以其本虛也，且皆于通便有利;厚樸行氣，酒大黃緩降，不后下免其致瀉傷中等弊，方從“青麟丸”等方化裁而來;威靈仙通氣利臟腑以治標(biāo)，佐以銀花清臟腑之熱而不傷正。若大便數(shù)日不下，燥熱明顯，可加元明粉3~5g沖服，得便下即止，不可過量。威靈仙“宣通五臟，去腹內(nèi)冷滯，心腹痰水”，故胸腹不利，痰水氣滯，臟腑不通之證皆有良效，并非只是散風(fēng)去濕之品，此方用之亦具襄贊之功。 【加減】：大便連日得暢，可減免酒大黃;便燥嚴(yán)重加元明粉3~5g沖入;氣虛重加黨參20g;腹脹重加木香10g;腰腿酸軟加杜仲10g、牛膝10 ~15g。 【按語】：此方之特點(diǎn):一為重用黃芪以健運(yùn)中氣;一為大黃不后下免其致瀉，并且可以連續(xù)服用以緩調(diào)其六腑功能;一為威靈仙可以自胸腹至下腹通閉解結(jié)，三焦俱暢達(dá)，雖有痰水氣滯等等亦均得以疏導(dǎo)而解。《首批國家級名老中醫(yī)效驗(yàn)秘方》 趙恩儉經(jīng)驗(yàn)方 【藥物組成】：太子參15g,山藥15g,升麻6g,白芍12g,炒杜仲10g,地黃10g,黃芩9g,菟絲子12g,枸杞子10g,桑寄生15g,肉蓯蓉20g,炙甘草9g。 【煎服法】：水煎服400ml,每日一劑,一劑分2次服。 【適應(yīng)證】：妊娠便秘，氣血不足，肝腎陰虛。適用于妊娠期女子,形體較瘦小，便秘不通,艱澀難行，納差，食少腹脹,小腹時(shí)有下墜隱痛,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦滑而尺弱。素有體倦乏力,經(jīng)行不調(diào),量少色淡表現(xiàn)。 【方解】：本方以胎元飲化裁,人參改為太子參,太子參性平,起益氣健脾,生津補(bǔ)肺作用,更適合妊娠婦女,同時(shí)配以山藥健脾調(diào)中,使氣旺而載胎,助氣血生化之源;地黃、白芍養(yǎng)血生血,滋育胎元;杜仲、菟絲子補(bǔ)腎安胎,桑寄生、肉蓯蓉、枸杞子甘溫滋補(bǔ)肝腎,固攝沖任,腎氣旺則能載胎;肉蓯蓉還有益精血,潤腸通便之用;予以黃芩清熱,因瘦人多火,胎前多熱,所以佐以清熱安胎之品，本方旨在中氣得建,腎氣得固,不治便秘則大便通,氣虛難以載胎,血虛不足養(yǎng)胎,若從養(yǎng)血通便潤腸,有滑胎之變，固需大補(bǔ)腎氣,舉胎而通腸道。[出處]盧祥之主編.國醫(yī)大師路志正經(jīng)驗(yàn)良方賞析.北京:人民軍醫(yī)出版社，2012. 
【藥物組成】：柴胡19g,白芍15g,積殼25g,炙甘草6g,生白術(shù)30g,百合30g,知母15g,石菖蒲15g,萊菔子25g,火麻仁30g,肉蓯蓉30g,決明子25g,黃連6g,吳茱萸6g,建曲20g。 【適應(yīng)證】：長期便秘之氣滯型便秘。癥見大便秘結(jié),排便困難,飯后有飽脹,平素心煩、易怒、失眠、多夢。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。 【方解】：本方以四逆散疏肝解郁,升清降濁,以治致病之本,使肝氣得疏,脾胃升降得宜,腸道傳導(dǎo)如常;生白術(shù)、火麻仁、肉蓯蓉潤腸通便,促使大便軟化排泄;百合、知母、萊菔子、石菖蒲開宣肺氣，行大腸之滯氣,以達(dá)“提壺揭蓋”之效;黃連、吳茱萸取其左金丸之義，而黃連與吳茱萸用藥比例由左金丸的6:1改為1:1,一則一辛一苦,辛開苦降, 疏泄肝經(jīng)之郁氣,使肝氣調(diào)達(dá), 郁結(jié)得開,胃氣得降;二則一寒一熱,寒熱并用,相反相成,平調(diào)寒熱溫涼之性,以適肝性;決明子清肝熱,助白芍養(yǎng)肝體,又能潤腸通便;建曲消食化積,理氣化濕,健脾和胃,標(biāo)本兼顧;本方重用生白術(shù),一是取其潤腸通便，二是與積殼成枳術(shù)丸，補(bǔ)中順氣,寬腸通便。 【用法】：水煎服,每日1劑,分3次服;注意清淡飲食,調(diào)控情緒。[出處王和文,豐紀(jì)明，李培治療氣滯型便秘經(jīng)驗(yàn)[J].四川中醫(yī), 2010,28(2):9-10. 【藥物組成】：玄參30g,生白術(shù)30g,茯苓10g,炙甘草3g,火麻仁30g,杏仁10g。 【適應(yīng)證】：適用于老年長期便秘,脾虛腸燥型患者。癥見長期便秘，大便干結(jié)，排便困難,大便3~7天一次,神疲乏力,善太息,納差,伴有口干口苦,心煩,舌淡紅,苔薄黃,脈細(xì)弦。[出處]韓偎偎.李乾構(gòu)教授健脾潤腸法治療老年習(xí)慣性便秘經(jīng)驗(yàn).中醫(yī)研究，2007,20(1): 44-45. 1.牛奶250克，粳米100克，白糖適量，粳米煮粥，粥成入牛奶及白糖調(diào)勻,空腹服食；適用于氣虛秘。 2.何首烏20~30克，大米60克，大棗10枚，冰糖適量。先將何首烏加水煎取藥汁，再加大米、大棗共煮粥，粥成入冰糖后服；適用于血虛秘。 3.海參30克，木耳20克，豬大腸150克，將豬大腸洗凈，與木耳、海參共燉熟，調(diào)味服食；適用于血虛秘。 4.阿膠(搗碎)10克，蔥白20克，將蔥白水煎，入阿膠末烊化服，每日1劑，連服5~7日；適用于冷秘。 5.火麻仁、柏子仁各10克，共為細(xì)末，沖服，每日2~3次；適用于陰虛秘。驗(yàn)方偏方錦集為使古今先賢的經(jīng)典醫(yī)案、效驗(yàn)單方、驗(yàn)方及民間偏方在防治疾病中發(fā)揮更大的作用，特將近幾年來發(fā)表在國內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊和內(nèi)部資料中的經(jīng)典醫(yī)案、單方、驗(yàn)方及民間偏方加以篩選，把其中經(jīng)過臨床驗(yàn)證、療效顯著的整理匯集成文，供廣大醫(yī)務(wù)工作者和中醫(yī)愛好者參考學(xué)習(xí) 212篇原創(chuàng)內(nèi)容 公眾號 |
