針灸治療頸椎病以局部取穴為主,隨證(癥)循經(jīng)遠(yuǎn)近配穴,針刺頸部夾脊穴時(shí),要掌握好針刺的角度和深度,行提插捻轉(zhuǎn)手法誘導(dǎo)經(jīng)氣傳感是取效的關(guān)鍵。 久病入絡(luò)可刺絡(luò)拔罐祛瘀止痛。 耳針按壓可起防治作用,配合頸部活動(dòng)可松解肌肉,解鎖關(guān)節(jié),緩解疼痛。 主癥以頸強(qiáng)為主者,可針風(fēng)池、合谷、列缺、懸鐘、外關(guān);以頸痛咽痛為主者可選針大椎、曲池、合谷、外關(guān)、后溪;俯仰受限者,配昆侖、列缺;旋轉(zhuǎn)受限者配支正。 主癥以痛為主者,針風(fēng)池、合谷、足三里、懸鐘、后溪;有肩痛者配肩髎、肩外俞;肘臂痛者配曲池、天井、外關(guān)、尺澤;腕部者配陽(yáng)池、陽(yáng)溪、腕骨、大陵;以麻為主者可選合谷、外關(guān)、足三里、三陰交、腎俞、懸鐘;以肌萎縮為主者,可針曲池、手三里、脾俞、八邪八風(fēng)。 ① 以痙為主癥,虛痙針中脘、足三里、懸鐘、太溪、三陰交、陰陵泉、氣海、關(guān)元、命門;實(shí)證針環(huán)跳、秩邊、陽(yáng)陵泉、委中、昆侖、脾俞、大椎、后溪;便秘可加天樞、支溝、上巨虛;小便不利針三陰交、陰陵泉、中極; ② 痿癥:補(bǔ)腎益精:關(guān)元、氣海、腎俞、三陰交、太溪;補(bǔ)養(yǎng)脾胃:脾俞、足三里。 ①偏痰濕者針中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆、 解溪、懸鐘、陰陵泉; ②偏血瘀者針太陽(yáng)、風(fēng)池、陽(yáng)陵泉、支溝、合谷、太沖、足三里、束骨、中渚、足臨泣、后溪; ③偏濕熱者針大椎、合谷、曲池、三陰交、陰陵泉、足三里、太沖; ④偏氣虛者針百會(huì)、氣海、關(guān)元、腎俞、脾俞、足三里、懸鐘、勞宮。 ①肝陽(yáng)偏亢針風(fēng)池、曲池、足三里、太沖、行間、陽(yáng)陵泉、太陽(yáng) ,前頭痛加合谷。枕痛加后溪 ,頭頂痛加太沖 ,顳痛加中渚; ②血虛精虧針神門、太溪、三陰交、足三里、氣海、關(guān)元、脾俞、腎俞; ③胸痹針支溝、陽(yáng)陵泉、郄門、內(nèi)關(guān)、神門; ④胃痛針內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、懸鐘; ⑤便秘針天樞、支溝、上巨虛、中脘、行間。 ①饑餓、疲勞、精神高度緊張者,不行針刺以免出現(xiàn)暈針與滯針;體質(zhì)虛弱者,盡可能選擇臥位,刺激不宜過強(qiáng)以免暈針; ②懷孕婦女,針刺須謹(jǐn)慎。懷孕3月以內(nèi)者,下腹禁針,三月以上者,腹部與腰骶部及一些易引起子宮收縮的穴位如合谷、三陰交、昆侖等,不宜針刺以免流產(chǎn);月經(jīng)期間如非調(diào)經(jīng)需要不宜針刺; ③針刺應(yīng)避開血管,有出血傾向與凝血功能障礙者,不宜針刺,以防出血或出血不止; ④面項(xiàng)及軀干部穴位必須嚴(yán)格按照每個(gè)穴位要求的角度與深度進(jìn)針,以免造成氣胸或重要臟器損傷。 治療頸椎病的常用灸法有艾條灸與溫針灸,均有良好的溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕散寒、解痙止痛與溫陽(yáng)補(bǔ)中、益氣固表的作用。 取艾絨24g,平鋪在26cm長(zhǎng)、2Ocm寬、質(zhì)地柔軟疏松而又堅(jiān)韌的桑皮紙上,將其卷成直徑1.5cm的圓柱形,用膠水或漿糊封曬成。也有在艾絨中摻入其他藥物粉末的,這種艾條又稱藥條。中藥房一般都有成品出售。 艾條灸使用時(shí)一般分溫和灸與雀啄灸。溫和灸是將艾條的一端點(diǎn)燃對(duì)準(zhǔn)施灸部位,距1.7~3.3cm左右進(jìn)行熏烤,使患者局部有溫?zé)岫仆础R话忝刻幘?~5分鐘,至皮膚稍起紅暈為度。雀啄灸是艾條點(diǎn)燃的一端像烏雀啄食一樣一上一下地移動(dòng),也可以均勻的向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸。 頸椎病可常灸大椎、關(guān)元、氣海、足三里,有很好的預(yù)防作用。 指在針刺得氣后留針過程中,將艾絨捏在針柄上,點(diǎn)燃或裝上1~2cm長(zhǎng)艾條點(diǎn)燃,使艾絨點(diǎn)燃后的熱力與針刺同時(shí)起作用達(dá)到治療目的。 艾條灸與溫針灸時(shí)要防止燃燒的艾絨或燃盡的熱灰脫落,引起燙傷或燒壞衣物。顏面部、血管肌腱表淺的部位與孕婦腰骶部,應(yīng)慎用灸法。 拔罐法又名吸筒法,古稱角法。這是以一種杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣,使吸著于皮膚,造成瘀血現(xiàn)象的一種方法。 (1)取穴:阿是穴、大杼、風(fēng)門、天宗、肩井、肩貞。 (2)方法:用玻璃罐或竹罐,采用閃罐法,將罐吸于穴位上7~10分鐘后取下,以出瘀斑或出血為度。每日或隔日一次,10次為1療程,療程間隔3~5日。 (3)竹罐藥水置備:艾葉、杜仲、防風(fēng)、麻黃、木瓜、川椒、穿山甲、土鱉蟲、羌活、蒼術(shù)、獨(dú)活、蘇木、紅花、桃仁、千年健、海桐皮各1Og,乳香、沒藥各5g,布包加水煎煮而成,使用時(shí)將大小不同的竹罐在煮沸藥水中煮2~3分鐘,拔罐前甩盡藥水,并冷卻到50℃左右。 (4)注意事項(xiàng) :拔罐時(shí)注意時(shí)間,以防燙傷。 耳針,是在耳廓部一些特定穴位上用針刺等方法來(lái)防止疾病的一種療法。 從耳與經(jīng)絡(luò)臟腑的聯(lián)系表明,耳是人體整體的一部分。分布耳廓上的穴位,既是各部病癥的反應(yīng)點(diǎn),又可作為針灸治療的刺激點(diǎn),出現(xiàn)在耳廓的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),可以作為臨床診斷的參考。 (1)取穴:頸、頸椎、神門、枕、皮質(zhì)下、肝、腎。 (2)方法:每次選3~4穴,嚴(yán)格消毒后,以30號(hào)3.3cm長(zhǎng)的毫針刺入0.7~lcm,每穴得氣后留針20分鐘,留針過程中行針2~3次,并配合頸部活動(dòng),幅度由小變大,每周2~3次,10次為一療程。或以撳針行皮內(nèi)針或王不留行籽貼壓耳穴,每穴按壓3~5 次/日,使產(chǎn)生酸、麻、脹、痛。每周治療1~2次,10次為一療程。 (3)注意事項(xiàng):注意消毒,嚴(yán)防感染。 頭針又稱“頭皮針”,是在頭皮上的一些特定穴區(qū)針刺治病的一種方法。頭部與人體各臟腑器官有密切的關(guān)系。歷代關(guān)于頭部經(jīng)穴的記載,就有用以治療全身性病證。 (1)取穴:神經(jīng)根型取對(duì)側(cè)感覺區(qū)上1/5 的下段,對(duì)側(cè)上肢感覺區(qū)。脊髓型取對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)、雙足運(yùn)感區(qū)。 (2)方法:快速進(jìn)針,刺入一定深度后快速捻轉(zhuǎn),不提插。持續(xù)捻針2~3 分鐘,留針10 分鐘,然后再重復(fù)捻轉(zhuǎn)行針,反復(fù)行針2~3 分鐘,此后即可出針。急性期 ,每日1次,緩解期隔日一次,10次為一療程,療程間隔4~5 日。 (1)取穴:頸部夾脊穴、大椎、阿是穴。 (2)方法:在頸項(xiàng)部穴位上用皮膚針中等刺激叩刺,或在頸項(xiàng)病變部位循經(jīng)叩刺,待輕微出血后加拔火罐5分鐘左右,使局部出血少許。每周1~2 次,10 次為一療程。 請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章讓更多人看到 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化 傳播中醫(yī)藥知識(shí) 讓我們一起踐行吧 |
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