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計算機X線攝影成像原理 計算機X線攝影（CR)脫離了傳統的屏膠系統，不再把X線信息記錄在膠片上，而是應用磷光體構成的影像板（image plate,IP)替代膠片吸收穿過人體的X線息。 記錄在IP上的影像信息經過激光掃描讀取，然后經過光電轉換，把信息輸入計算機系統重建成數字矩陣，再顯示出數字化圖像。CR的應用實現了常規X線攝片從近百年的模擬成像向數字化成像的轉變，使X線攝影也可以具備其他數字化圖像的各種優勢。 CR的圖像處理 由于是數字圖像，CR影像經圖像處理系統處理，可以根據不同的臨床要求在一定范圍內調節圖像。這是優于常規X線攝片之處。圖像處理主要包括：灰階處理、窗位處理、數字時間減影處理和X線吸收率減影處理等。 灰階處理：通過圖像處理系統的調節，使數字信號轉換為黑白影像，并在人眼能辨別的范圍內選擇合適的密度，以達到最佳的視覺效果。這有利于觀察不同的組織結構。例如胸部可得到兩幀分別顯示肺和縱隔的最佳圖像。 窗位處理：即在一定的灰階范圍內，以某一數字信號為中心零點，即窗中心，使一定灰階范圍內的組織結構，依其對X線吸收率的差別，得到最佳的顯示，同時可對這些數字信號進行增強處理。窗位處理可提高影像對比，有利于顯示組織結構，如骨小梁的顯示。 數字時間減影處理：選擇血管造影CR圖像中的一幀無對比劑的數字化圖像為蒙片和一幀有對比劑的作為減影對，行數字減影處理，可得到數字減影血管造影（digital subtraction angiog-raphy,DSA)圖像。但減影速度慢。 X線吸收率減影處理：用兩個不同的X線攝影條件攝影，得兩幀CR圖像，選擇其中任何一幀作成負片與另一幀作為減影對進行減影處理，則可消除某些組織。例如對胸部行減影處理可消除肋骨影像，以利于觀察肺野。 【2023放射診斷中級視頻串講+題庫練習+群輔導班】現在已經全面上線，課程正在更新中！明年需要考放射中級的朋友，建議看看！可以掃描下方二維碼試看/購買相關課程： CR的優點與缺點 （1)優點：①實現常規X線攝影信息數字化；②提高圖像的密度分辨力；③多信息顯示，通過后處理技術，可以分別顯示不同層次的影像信息；④輻射劑量降低；⑤實現X線攝影信息的數字化儲存、調閱及傳輸。 （2)缺點：①時間分辨力較差；②空間分辨力不足。 CR的臨床應用 CR胸片通過后處理技術，可分別建立顯示縱隔結構、肺內結構和骨骼結構的影像。 能量減影可以去除肋骨對肺組織的遮擋，對肺內滲出性和結節性病變的檢出率都高于傳統的X線成像，但由于空間分辨力的不足，顯示肺間質與肺泡病變不及傳統的X線圖像（記憶點）。 CR在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統X線圖像。胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸黏膜皺襞上，CR優于傳統的X線造影。 對骨結構、關節軟骨及軟組織的顯示優于傳統的X線成像。在一張肌肉骨骼系統的照片上，只需曝光一次，通過后處理系統的處理，即可分別得到清晰的骨骼和肌肉影像。由于CR系統照片的空間分辨力低于傳統X線照片，可能會導致對病變骨骼的微細結構的觀察受到限制，但可以通過CR系統的直接放大攝影得到改善。  |
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