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眩暈的發(fā)病原因，諸家說法不一。根據(jù)臨床表現(xiàn)，可以歸納為五種類型加以治療。  1.肝陽上亢型:眩暈，每逢思慮過多或情緒激動而加劇，伴有目糊，口干少寐，心慌。脈弦數(shù)。治以平肝解熱為主，方劑用平肝清眩湯:生白芍，生石決明，生地，白蒺藜，菊花，生龍骨，生牡蠣。眩暈甚加鉤藤，天麻，玉竹，耳鳴甚加磁石，大便秘結(jié)加當歸、火麻仁，手足心燒加丹皮、地骨皮，血壓偏高加懷牛膝、桑寄生、生杜仲。 若眩暈，脈弦，或寒熱往來，胸脅不舒者，則用逍遙散即當歸，白芍，柴胡，茯苓，白術(shù)，甘草，生姜，薄荷加天麻，半夏，鉤藤。 2.氣虛型:眩暈，身體疲倦，四肢無力，懶言寡語，勞累尤甚，脈虛弱細小。治以補中益氣。方用加味補中益氣湯:黃芪，人參，當歸，白術(shù)，炙甘草，陳皮，升麻，柴胡，鉤藤，半夏，生姜，大棗。 3.氣血兩虛型:眩暈，面色?白無光，唇、甲不華，心悸失眠，體倦懶言，神疲納少，舌質(zhì)淡，脈細弱。治以補心益脾，方用歸脾湯加減:炙黃芪，當歸，人參，茯神，遠志，炒棗仁，白術(shù)，炙甘草，龍眼肉，白芍，菊花。口干加麥冬，食欲不振去龍眼肉加陳皮、雞內(nèi)金，大便干結(jié)加火麻仁。 4.下元水涸型:癥見眩暈，耳聾，耳鳴，目糊，口干，腰酸，尿頻，脈沉弱澀。乃腎虧精氣不足。欲營其上，必灌其根，治宜滋陰益腎，方用六味地黃湯加減:熟地，山茱萸，山藥，茯苓，枸杞，細辛，肉蓯蓉，炙甘草，川芎。 5.痰濁中阻型:眩暈，頭沉如裹，胸悶惡心，納呆多寐，舌苔膩，脈滑。治以祛濕化痰，方用二陳湯加味:茯苓，半夏，陳皮，甘草，玉竹，天麻，白術(shù)，防風。如嘔惡痰飲盛者加澤瀉，火甚者加玄參，黃芩。 |
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