  2歲半，仲宇出現(xiàn)了自閉癥的典型癥狀。 例如，他總一個(gè)人玩，也不纏著鬧著讓人陪，晚上睡覺也安靜的嚇人，不哭不鬧自己吃著手就睡了，從來不喊爸爸媽媽…….并且喊他名字也不怎么給反應(yīng)，眼睛飄來飄去也不看人，坐不住站不住，不聽任何指令，不提任何要求，對(duì)其他人沒興趣….. 3歲，在北京大學(xué)第六醫(yī)院確診自閉癥（ASD孤獨(dú)癥譜系障礙）。 一次偶然的機(jī)會(huì)，仲宇來到了北大醫(yī)療腦健康兒童成長之家開展了為期3個(gè)月的干預(yù)。 結(jié)果如何呢？仲宇的習(xí)慣常規(guī)、觀察模仿、邏輯概念、社交溝通均出現(xiàn)了大幅提升，這樣的顯著改變，令仲宇爸媽大吃一驚。 瞧著在一旁跑跑跳跳的仲宇，爸媽眼里充滿著愛憐，仿佛在說“我的小蝸牛，終于慢慢長大了……” 為期3個(gè)月的干預(yù)訓(xùn)練，對(duì)小王一家而言，是新鮮、是嘗試、是突破。他們?yōu)楹⒆哟蚱瞥Ｒ?guī)，從抗拒干預(yù)到逐步接受，并跟隨著老師，評(píng)估、制定個(gè)性化教學(xué)計(jì)劃。不間斷且持續(xù)的干預(yù)，一步步，一天天，“孩子能聽指令了…..孩子有眼神對(duì)視了……孩子會(huì)仿說了…..孩子可以玩玩具了…。”這些驚人的進(jìn)展，完全顛覆了他們的認(rèn)知。 小王爸爸笑著說：“簡(jiǎn)直不敢想象，原來孩子干預(yù)后，可以產(chǎn)生如此大的進(jìn)步！”而后基于家長的配合，老師的指導(dǎo)，小王的發(fā)育進(jìn)度也走上了正軌。 在往期的欄目中，我們邀請(qǐng)了小王媽媽為大家分享了心路歷程（點(diǎn)擊觀看），并邀請(qǐng)了資深康復(fù)師吳丹丹為家長們以圖文的形式講解了干預(yù)過程。 3個(gè)月的干預(yù)，孩子為何進(jìn)步如此巨大？《小王干預(yù)日記》系列欄目將會(huì)持續(xù)報(bào)道，請(qǐng)家長們關(guān)注公號(hào)，鎖定本欄目！  「小王的干預(yù)日記」·回顧 2021年4月8日，與仲宇小朋友初次見面。 據(jù)爸爸說，仲宇小朋友在平時(shí)跟其他孩子是不會(huì)在一起玩的，也不能主動(dòng)說話。  在幼兒園時(shí)，老師給到的指令他也不會(huì)去執(zhí)行，老師要求小朋友一起做一些活動(dòng)，他也不會(huì)參與，顯得特別不合群。這些問題令仲宇爸爸、媽媽十分困擾。 這一次，仲宇和我們的相遇，我相信在未來會(huì)發(fā)生很大的改變。 做了評(píng)估之后，我們專業(yè)的督導(dǎo)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)評(píng)估的結(jié)果為仲宇制定為期三個(gè)月的干預(yù)計(jì)劃。 ? 全面的技能分析報(bào)告： 在完成技能評(píng)估后，康教組長將在BCBA/BCaBA的指導(dǎo)下撰寫技能分析報(bào)告 ，全面地分析兒童目前的技能水平，評(píng)估兒童的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和弱勢(shì)項(xiàng)目，找出影響兒童技能學(xué)習(xí)的障礙因素和缺失的先備技能，考量影響兒童轉(zhuǎn)銜和融合的短板技能，對(duì)兒童教學(xué)的目標(biāo)技能進(jìn)行優(yōu)先級(jí)排序，以實(shí)現(xiàn)最有效率的教學(xué)。 ?個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP）： BCBA/BCaBA將根據(jù)評(píng)估報(bào)告以及對(duì)兒童實(shí)際情況的觀察，與負(fù)責(zé)兒童康復(fù)的康教組長、康復(fù)師一同制定個(gè)別化教育計(jì)劃（IEP），為兒童設(shè)計(jì)長期教學(xué)目標(biāo)和短期教學(xué)目標(biāo)，搭建重要的先備技能，以系統(tǒng)化的方式全面提升兒童的綜合能力。  
接下來我們給孩子做了觀察模仿領(lǐng)域的技能以及認(rèn)知理解和社交溝通，主要做這4個(gè)領(lǐng)域的技能練習(xí)。  在寶貝入學(xué)后的第一周，我們康復(fù)師將會(huì)側(cè)重和兒童建立積極的關(guān)系，幫助孩子適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，認(rèn)識(shí)新的康復(fù)師和伙伴。 「小王的干預(yù)日記」 第一步·關(guān)系建立 第一步，關(guān)系建立。 名詞解釋： 關(guān)系建立就是通過反復(fù)的將自己與孩子的強(qiáng)化物進(jìn)行搭配，從而讓孩子喜歡上與我們老師互動(dòng)，也讓老師變成孩子喜歡的人，建立和孩子之前的信任關(guān)系。 剛開始，我（康復(fù)師）與仲宇的關(guān)系是陌生的，并且也沒有任何的刺激控制，基于此我們先開始了與小王的關(guān)系建立內(nèi)容。 名詞解釋： 刺激控制是指孩子對(duì)老師給出指令的服從程度，刺激控制越高，孩子對(duì)指令服從性就越高。  正式上課之前 在第一次上課，仲宇小朋友被爸爸媽媽送進(jìn)教室后，沒有大哭大鬧，沒有要爸爸媽媽，在情緒上還算是比較平穩(wěn)的狀態(tài)，并且也沒有出現(xiàn)很嚴(yán)重的行為問題，整體來說算是一個(gè)比較乖巧的孩子。 課前的準(zhǔn)備 上課前一天，我們老師聯(lián)系家長，與家長做了一個(gè)關(guān)于孩子偏好物的訪談（偏好物：就是孩子自己喜歡的物品）。 我們從家長那邊收集了孩子偏好的玩具、食物和活動(dòng)等等。這樣可以幫助我們老師上課前提前為孩子備好這些教具，為上課做好充足的準(zhǔn)備工作，保證課程順利開展。 關(guān)系建立分析 第一次上課的時(shí)候，仲宇會(huì)有躺在地墊上，不關(guān)注老師，無法安坐等情況出現(xiàn)，但是這些我們老師都沒有太過多的關(guān)注和要求。  說明： 關(guān)系建立時(shí)，核心目標(biāo)是老師要與孩子的強(qiáng)化物進(jìn)行搭配，所以搭配以外的事情，我們可以暫時(shí)先忽略，等到后面再去干預(yù)孩子這些負(fù)向的行為。 關(guān)系建立就是要把我們老師與孩子的強(qiáng)化物搭配，最后讓我們老師成為孩子喜歡的人，這個(gè)過程就是關(guān)系建立。 因此在與仲宇上課的初期，我們的目標(biāo)都是免費(fèi)為仲宇提供他喜歡物品，比如泡泡、畫板、積木、奧利奧、撓癢癢等等，他喜歡的事物。 說明： 「免費(fèi)」的意思是提供孩子喜歡的物品，也就是不對(duì)孩子的行為作出任何要求，孩子想要我們就把物品遞給他。 例如，當(dāng)仲宇進(jìn)入教室后，我們老師不會(huì)給他發(fā)“過來，坐椅子”等這樣的指令，而是會(huì)把之前收集來的他喜歡的物品呈現(xiàn)在他的眼前，他選擇出自己當(dāng)下想要玩的物品后，我們老師會(huì)在旁邊描述他當(dāng)下正在玩的玩具，同時(shí)也會(huì)夸獎(jiǎng)他好的自發(fā)行為。 如果孩子的注意力一直在玩具這邊，我們就讓他持續(xù)與玩具互動(dòng)玩耍。 如果注意力不在這件玩具上了，我們老師就會(huì)立即更換另一件他喜歡的玩具，如果孩子的注意跟隨過來了，我們就讓他與這個(gè)玩具互動(dòng)。 在這個(gè)過程中，我們老師只是扮演一個(gè)可以免費(fèi)給他提供喜歡的物品的人，讓孩子能夠在這個(gè)新環(huán)境和新人物中感受到快樂。 當(dāng)我們老師跟隨孩子的興趣能夠加入到孩子的游戲中以后，我們要做的是讓孩子更加快樂，享受與我們一起玩的過程，并且這些快樂是因?yàn)槲覀兝蠋煹募尤氩庞械摹?/span> 在這個(gè)過程中，我們老師都是以孩子的興趣為主，在跟隨孩子的基礎(chǔ)上，加上一些非常有趣的玩具玩法和聲音，吸引孩子的注意，給他舒適感，幫助他保持良好的狀態(tài)和穩(wěn)定的情緒。 并且我們老師在互動(dòng)的過程中，也是特別注意自己的動(dòng)作和說話的速度，使用生動(dòng)活潑積極正向的語言與孩子溝通。 劃重點(diǎn)：老師在整個(gè)關(guān)系建立的過程中，都是以孩子的興趣和動(dòng)機(jī)為主，加入到任何孩子感興趣有動(dòng)機(jī)的游戲中，而不是一個(gè)一直對(duì)他提出各種各樣要求的人。 我們與仲宇進(jìn)行了兩周的關(guān)系建立，仲宇非常喜歡老師，每天都是開開心心的來我們中心。 我還記得有一次下雨了，下的很大，一直打不到車，沒法出門來中心干預(yù)了，仲宇爸爸就和我們請(qǐng)假說不來上課了，當(dāng)天小王非常傷心的哭了。 三個(gè)月，每天1.5小時(shí)干預(yù)，仲宇小朋友有了這些改變。
在觀察模仿領(lǐng)域，在干預(yù)之前，他的技能是0，干預(yù)之后我們孩子在這個(gè)領(lǐng)域中共掌握了68個(gè)技能。 在認(rèn)知理解這個(gè)領(lǐng)域，干預(yù)之前，孩子掌握的是0個(gè)技能，干預(yù)之后孩子共掌握了44個(gè)技能。 社交溝通領(lǐng)域，干預(yù)之前掌握的是1個(gè)技能，干預(yù)之后孩子共掌握了14個(gè)技能，看到這個(gè)結(jié)果，爸爸、媽媽覺得很驚喜，我們老師也會(huì)覺得很欣慰。 仲宇媽媽說道，如今的仲宇在家特別喜歡寫寫畫畫，學(xué)習(xí)能力很強(qiáng)，也很有目標(biāo)感。 例如，今天他會(huì)突然要學(xué)兒歌，就會(huì)打開IPAD去聽兒歌，然后自己就可以重復(fù)兒歌的歌詞。 他要學(xué)英文字母，就會(huì)打開學(xué)英文字母的視頻，自己看完之后就會(huì)用筆寫在畫板上，完全不用教，自己就可以寫，現(xiàn)在的種種表現(xiàn)，令我們感到很神奇。 注：經(jīng)過干預(yù)，小王總算告別了玩具單一玩法 以前帶他出去玩，他對(duì)跑來跑去的小朋友根本沒有興趣，別的小孩找他玩，他也視而不見。 現(xiàn)在他好了很多，很喜歡追著小孩跑，尤其是小女孩，很喜歡和女孩子玩。 通過干預(yù)，我們也找到了有效的“康復(fù)加速器”，方向?qū)α耍灰^續(xù)努力，我相信孩子會(huì)越來越好的。 康復(fù)這條路，任重而道遠(yuǎn)，但只要我們找對(duì)方法，堅(jiān)持干預(yù)，遇到問題并及時(shí)去調(diào)整策略，那么我相信我們每一個(gè)孩子在未來一定會(huì)越來越好。 家長們，今天主要為大家講解了康復(fù)師與仲宇建立關(guān)系的過程，后續(xù)我們會(huì)將三個(gè)月的干預(yù)過程逐一拆解，為大家呈現(xiàn)仲宇的點(diǎn)滴變化與成長。 如果您對(duì)小王的成長故事很感興趣，請(qǐng)持續(xù)的關(guān)注我們的小王干預(yù)日記系列喲~ 北京！山東！深圳！ 9家康復(fù)中心，國內(nèi)外豪華師資陣容 言語、感統(tǒng)、ABA多項(xiàng)訓(xùn)練教室 BCBA、BCaBA豪華師資全力干預(yù) 干預(yù)訓(xùn)練，無效敢賠 專業(yè)康復(fù)，認(rèn)準(zhǔn)北大醫(yī)療腦健康 為了讓更多特需孩子能夠步入社會(huì)，為了讓更多家庭享受到專業(yè)可靠的康復(fù)保障，我們北大醫(yī)療腦健康今年推出了康復(fù)效果保障套餐（北京、山東、深圳中心均可享用此服務(wù)）。康復(fù)保障，無效敢賠，具體家長們可以掃碼報(bào)名咨詢！ 掃碼預(yù)約送試聽課，不排隊(duì)、不等位 顧問老師火速為寶貝安排課程 ▼點(diǎn)擊下方卡片 閱讀更多內(nèi)容
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