云南白藥加減治癌腫疼痛醫案、配方

癌癥患者常伴有疼痛，尤其是癌癥晚期患者，其疼痛更為劇烈。

臨床使用杜冷丁等強效鎮痛藥物，容易成癮。云南白藥具有活血止痛的作用，可極大地減輕癌癥患者的痛苦，提高生存質量。

【病案舉例】

陳氏等用自擬的痛瀉湯治療消化道晚期腫瘤重度疼痛患者46例，取得較好效果。治療組46例經細胞、組織病理學確診，按tnM系統分期屬晚期。其中肝癌19例，胃癌12例，食道癌6例，直腸癌5例，胰腺癌2例，多發癌2例。對照組31例，臨床資料與治療組具有可比性。治療方法：對照組采用二階梯方案：硫酸嗎啡控釋片30~60mg，1次/12h；阿司匹林0.6g，每天3次。另根據病情，適當選用輔助類藥物。治療組在對照組方案的基礎上加用痛瀉湯。藥物組成：柴胡、枳實、厚樸各12g，大黃（后下15g，丹參30g，赤芍20g，術30g，陽七、延胡索各12g，川黃連g，甘草12g，云南白藥1.5g。服用方法：將中藥按常規方法煎，兩次藥液共500ml，放保溫瓶備用，分3次服，服時加云南白藥0.5g，服藥時間分別為10、16、22時。結果：治療組顯效35例，有效10例，無效1例，總有效率97.8%，無效率2.2%；對照組顯效14例，有效10例，無效7例，總有效率77.4%，無效率22.6%。兩組結果比較，顯效率P<0.01、總有效率P<0.01，有顯著差異。

嚴氏0用云南白藥預防癌癥晚期劇痛，療效顯著。4例癌癥患者中，肝癌、肝功能重度損害1例，胰頭癌肝轉移1例，食管癌、賁門癌腹內廣泛轉移2例。治療方法：云南白藥膠囊，每粒0.25g，每次2粒，每日4次。于確認癌已無法治愈也無法暫停其惡化進程時，立即開始服用。可與其他抗癌、治癌藥物同用，直至堅持服用到最后飲食不進時。忌食魚、蠶豆及酸冷食物如停服1周發生疼痛者，立即倍量服用，不但當時能鎮痛，三五日后也可無疼痛感。必須堅持連續服藥。治療結果：2例患者服藥持續約3個月，去世前6日停止服用。這6日內患者意識清醒時，未訴說有任何疼痛（而用杜冷丁類鎮痛的癌癥患者，這段時間則是用藥最頻繁的時候）。1例服藥20日后，發生肝昏迷后死亡，服藥期間未發生任何疼痛。1例服藥2個月余，停止服藥及飲食，4日后死亡，服藥期間及停藥后都沒訴說有任何疼痛。止痛顯效率100%。