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今天，小編在瀏覽清朝乾隆年間著名中醫(yī)學(xué)家沈金鰲老師的《沈氏尊生書》時，對其中的一句話感觸特別深刻：“人自出生以至于死皆有痰，而其為物，則流動不測，故其為害，上至巔峰，下至涌泉，隨氣升降，周身內(nèi)外皆到，五臟六腑俱有，變怪百端。” 什么意思呢？就是說自打我們出生那一刻起，痰就伴隨我們左右，時不時在我們身體里面亂竄，指不定在哪里給你搞點事情出來，對人體危害極大，可謂防不勝防。說到這里，您可能會非常不屑地說：“不就是一口痰嗎，吐掉就OK了，有啥大不了的。” 說這些話的人，就是典型的知其然，不知其所以然。 上文提到的痰是中醫(yī)里所謂的有形之痰，我們看得見摸得著，除此之外，中醫(yī)里還有一種無形之痰，停積、流竄于臟腑之間，無色無味無影無形，可謂神龍見首不見尾。為了更好地理解無形之痰，小編在這里舉個例子：很多人很容易在夏季犯困，總覺得渾身發(fā)沉，尤其下午提不起精神，為什么？因為夏季氣候濕熱，午后陽氣漸弱，這時濕氣便趁機作亂，濕氣在身體里淤積久了，就變成了粘稠的痰，進而升級為痰濕，故即便是正常人也會感覺周身沉重、頭腦昏沉。 很顯然，上述例子是典型的的外因致痰，那么內(nèi)因致痰又是怎么一回事呢？ 中醫(yī)理論認為，脾為生痰之源，肺為儲痰之器。明朝著名醫(yī)學(xué)家張景岳在《景岳全書》中說：“此乃脾家本病，凡脾土濕勝，或飲食過度。”脾胃為人類后天之本，屬土，主運化，我們吃進去的食物經(jīng)過胃的初步消化后，就會進入脾這個中轉(zhuǎn)站，脾把這些東西分為營養(yǎng)物質(zhì)和垃圾廢物，營養(yǎng)物質(zhì)要上傳至心肺以生化成氣血，垃圾廢物將經(jīng)由腸道形成大小便排出體外。 如果在這個過程中，我們吃進去的太多導(dǎo)致脾胃運轉(zhuǎn)不開或者脾胃功能受損導(dǎo)致運輸能力下降，進而引起脾的運化功能失調(diào)，氣血生化就猶如無源之水，那么這些水谷精微液就無法被正常運化，最終堆積在體內(nèi)形成痰濕。正如《景岳全書》云“痰即人之津液，無非水谷之所化……而痰涎皆本血氣，若化失其正，則臟腑病，津液敗，血氣即成痰涎。”也即脾失運化不能將飲食化為津液，而成濕邪，聚濕成痰。 痰分有形之痰和無形之痰，痰之成因也分內(nèi)外，那么痰究竟有哪些危害呢？ 如果痰在頭部，會導(dǎo)致頭部昏沉，頭重；如果痰在頸部，會引起吞咽困難、口干口苦，形成甲狀腺結(jié)節(jié)；如果痰在肺部，可引起咳嗽咯痰、胸悶氣喘，形成肺部囊腫、結(jié)節(jié)；如果痰在心臟，會阻礙于心，引起心血不暢、胸悶心悸；如果痰迷心竅，會引起神志不寧、心情抑郁或焦慮等癥；如果痰在胃部，會引起胃氣不降，導(dǎo)致脘腹脹滿、惡心嘔吐；如果痰在軀體，會誘發(fā)肥胖、水腫；如果痰在經(jīng)絡(luò)筋骨，會引起肢體麻木甚至半身不遂；如果痰在皮下，會引起局部結(jié)節(jié)、包塊、纖維瘤等；如果痰在子宮，會引發(fā)子宮肌瘤或卵巢囊腫。 以上正應(yīng)了“百病皆因痰作祟”的說辭，可見痰濕在中醫(yī)致病機理中占據(jù)了極其重要的地位。那么如何破痰攻痰呢？藥王孫思邈在《備急千金要方》給出了答案—溫膽湯，由茯苓、半夏、陳皮、炙甘草、竹茹、枳實六味藥組成。后南宋儒醫(yī)陳無擇在《三因極一病證方論》一書中給其有了更加精準(zhǔn)的定位：“心虛膽怯，氣郁生涎，涎與氣搏，變生諸證，觸事易驚，或夢寐不詳，或短氣悸乏，或自汗，并溫膽湯主之。” 溫膽湯方子組成：茯苓9克，半夏15克，陳皮15克，炙甘草6克，竹茹9克，枳實9克。（生姜5片、大棗（擘）1枚） 茯苓，性平，味甘、淡，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，具有利水滲濕、健脾、寧心之功效，主治水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉，、心神不安、驚悸失眠等癥。 半夏，性溫，味辛，入脾經(jīng)、胃經(jīng)、肺經(jīng)，具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)之功效，主治濕痰寒痰，咳喘痰多，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛，嘔吐反胃，胸脘痞悶等癥。 陳皮，性溫，味苦、辛，入肺經(jīng)、脾經(jīng)，具有理氣健脾，燥濕化痰之功效，主治脘腹脹滿，食少吐瀉，咳嗽痰多等癥。 炙甘草，味甘，性平，入心、肺、脾、胃經(jīng)，具有滋陰養(yǎng)血，益氣通陽，復(fù)脈定悸之功效，主治心陰陽兩虛、虛勞肺痿、肺燥陰傷等證。 竹茹，性微寒，味甘，入肺經(jīng)、胃經(jīng)，心經(jīng)和膽經(jīng)，具有清熱化痰，除煩，止嘔之功，主治痰熱咳嗽，膽火挾痰，驚悸不寧，心煩失眠，中風(fēng)痰迷，舌強不語，胃熱嘔吐，妊娠惡阻，胎動不安等癥。 枳實，味苦、辛、酸，性寒，入脾經(jīng)、胃經(jīng)，具有破氣消積，化痰散痞之功效，主治積滯內(nèi)停，痞滿脹痛，瀉痢后重，大便不通，痰滯氣阻，胸痹，結(jié)胸，臟器下垂等癥。 上述方子中，我們先看第一組藥：茯苓，半夏，陳皮，炙甘草，這就是大名鼎鼎治痰濕之總方“二陳湯”。半夏辛溫，燥濕化痰，和胃止嘔；陳皮性溫味辛、苦，理氣行滯，燥濕化痰；茯苓健脾滲濕，絕生痰之源；炙甘草和中補脾，脾健康則濕化痰消。我們再看第二組藥：竹茹，枳實。竹茹，味甘性微寒，清熱化痰，除煩止嘔；枳實辛苦微寒，降氣導(dǎo)滯，消痰除痞。 溫膽湯作用原理：方中半夏以溫燥之性減少濕痰生成，并且還可以把痰濕化開排出體外；陳皮清香，醒脾理氣行滯，與半夏配伍強化祛痰之功，助推氣機運行，氣順則痰降，氣化則痰化，合乎“治痰先治氣”之法；竹茹清膽和胃，除煩止嘔，與半夏配伍，一溫一涼，相反相成，既清既溫，可得中和之妙；枳實行氣降氣，把體內(nèi)的氣郁痰濁打破，進而打開膽胃之氣機，與陳皮同為理氣藥，亦為一溫一涼，可降胃氣、降痰氣、降濁氣，使盤踞于中焦之濕痰沃物散而解之，倍增理氣化痰之力；茯苓則滲濕利水，助半夏增加化痰之效，像一塊大海綿，把身體里多余的水分吸走，通過小便排出去，切斷痰濕之“苗”；炙甘草既調(diào)和諸藥又補充脾胃的津液氣血，與姜棗配伍，一散一守，散者為散痰氣，守者為守中氣，使胃氣得和，痰氣漸消。諸藥合用，不寒不燥，理氣化痰以和胃，胃氣和降則膽郁得舒，痰濁得去則膽無邪擾， 若心熱煩盛，加黃連（黃連溫膽湯）、梔子、豆豉清熱除煩；若嘔吐呃逆，加蘇葉、蘇梗、旋覆花降逆止嘔；若癲癇抽搐，加制膽南星、鉤藤、全蝎熄風(fēng)止痙；若眩暈突出，加天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)。 痰由濕氣轉(zhuǎn)化來的，體內(nèi)濕氣無法外排，慢慢就形成了“黏、稠、滯”之痰濕，上達頭腦，下至腳底，中存脾胃肝膽，堪稱人類健康的隱形殺手。縱觀溫膽湯，緊緊圍繞溫陽化痰、和胃利膽之思路，把體內(nèi)的痰濕祛掉，痰濕消則痰瘀不成氣候，各種癥狀自然消失不見。如果您有肢體倦怠、食欲不振、形體沉重、水腫肥胖甚至結(jié)節(jié)、囊腫、肌瘤等癥狀，不妨參考上述藥方，在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理用藥，從根本上來治痰，會有意想不到的效果！ 但愿世間人無病，何妨架上藥生塵，望每個人都做自己的神醫(yī)！ |
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