內(nèi)鏡下各類(lèi)分型匯總

食管早癌IPCL放大分型

（該部分圖文資料摘自尊鏡團(tuán)隊(duì)）

AB分型：

A型：無(wú)明顯變化（正常及炎癥表現(xiàn)）   

B1型：擴(kuò)張、迂曲、粗細(xì)不均、形態(tài)不一的襻狀血管（粘膜上皮層/粘膜固有層）

B2型：襻形成較少的異常血管（黏膜肌層/粘膜下淺層） 

B3型：高度擴(kuò)張，粗大、不規(guī)則的血管（粘膜中下層）

 井上分型：

TYPE I(正常組織):排列整齊、斜行頭尾一致、分布較稀疏

TYPE II（炎癥）:排列基本整齊、個(gè)別IPCL輕微擴(kuò)張

TYPE III（低級(jí)別）:排列基本正常，IPCL輕微密集并伴輕微擴(kuò)張

TYPE IV（高級(jí)別）:排列混亂、分布密集，環(huán)形增粗

TYPE V1(M1浸潤(rùn)):IPCL排列混亂、密集、點(diǎn)狀樣擴(kuò)張伴口徑不等

TYPE V2(M2浸潤(rùn)):IPCL擴(kuò)張、混亂、單向扭曲、V1型表現(xiàn)上延長(zhǎng)

TYPE V3(M3-SM浸潤(rùn)):IPCL蛇行延長(zhǎng)擴(kuò)張、高度破壞表現(xiàn)

Type VN（SM2浸潤(rùn)）:腫瘤新生血管，綠色粗大，其血管直徑相當(dāng)于IPCL Type V3血管的3倍

 有馬分型：Type R型：非循環(huán)網(wǎng)格樣血管表現(xiàn)（向固有層或更深的區(qū)域彌漫浸潤(rùn)）

反流性食管炎：（洛杉磯分類(lèi)）

A級(jí)：局限于一條黏膜皺襞上，黏膜破損長(zhǎng)度≤5mm；

B級(jí)：局限于一條黏膜皺襞上，至少有一條黏膜破損長(zhǎng)度＞5mm，但兩條黏膜破損間無(wú)相互融合；

C級(jí)：兩條或兩條以上的黏膜破損存在相互融合現(xiàn)象，但非全周性；

D級(jí)：融合為全周性的黏膜破損。

紅色征RC(+)：表現(xiàn)為紅斑，紅色條紋，血泡樣。

F0：EV已消化(作為治療后的描述)  F1：EV呈直線(xiàn)形或略有迂曲   F2：EV呈蛇形迂曲隆起     F3：EV呈串珠狀，結(jié)節(jié)狀或瘤狀

胃靜脈曲張(gastricvarices，CV) 

1．胃賁門(mén)部的靜脈曲張(gastriccardia，Lg-C)。 

2．離開(kāi)胃賁門(mén)部的孤立(或瘤樣)的靜脈曲張(gastricfundus．Lg-f)。 
附記：(1)有糜爛E(+)，無(wú)糜爛E(-)；(2)RC：有RC(+)。無(wú)RC(-)；(3)Lg(+)→(-)：指GV經(jīng)內(nèi)鏡治療后消失；Lg：E(+)→E(-)表明有效；RC(+)→RC(-)表明有效；(4)紅色血栓有/無(wú)；白色血栓有/無(wú)。

萎縮性胃炎（木村-竹本：）開(kāi)閉分型

C-1型：萎縮界限局限在胃竇部；C-2型：超過(guò)胃角；C-3型：超過(guò)胃角且接近賁門(mén)；O-1型：剛過(guò)賁門(mén)的；O-2型：已經(jīng)遍及整個(gè)胃底；O-3型：延伸到胃體的為。     C-1. C-2型為輕度萎縮型（褪色的萎縮粘膜斑狀存在），C-3. O-1型為中度萎縮型（細(xì)小的血管顯露），O-2. O-3型為重度萎縮型（網(wǎng)格狀血管透見(jiàn)）。

消化性潰瘍病出血征象Forrest分級(jí)

Ⅰ活動(dòng)性出血病灶

Ⅰa：噴射狀出血（動(dòng)脈性）；

Ⅰb：活動(dòng)性滲血（靜脈性或微小動(dòng)脈性）；

Ⅱ近期出血性病灶 

Ⅱa ：血管顯露；

 Ⅱb：附著血凝塊；

 Ⅱc:黑色基底； 

Ⅲ級(jí)：基底潔凈。無(wú)近期出血跡象。

早期胃癌分型

（該部分圖文資料摘自丁香園）

I 型（息肉型），II 型為淺表型，又分為 IIa 型（淺表隆起型），IIb 型（淺表平坦型）及 IIc 型（淺表凹陷型）。III 型（潰瘍型）。

    0-I 型與 0-II 型的高度差界限，在鱗狀上皮（食管）為 1.2 mm，在柱狀上皮（胃，結(jié)腸）為 2.5 mm。0-II 型與 0-III 型的高度差界限，在在鱗狀上皮（食管）為 0.5 mm，在柱狀上皮（胃，結(jié)腸）為 1.2 mm。

0-I 型

0-IIa 型

0-IIb（引用 3）

0-IIc 型（引用 3）

0-IIa+IIc

0-IIc+IIa

0-III 型

息肉木村分型

I型：隆起的起勢(shì)部較平滑而無(wú)明確的境界；Ⅱ型：隆起的起勢(shì)部有明確的境界；

Ⅲ型：隆起的起勢(shì)部略小，形成亞蒂；Ⅳ型：隆起的起勢(shì)部有明顯的蒂部。

中村按息肉的形態(tài)和組織學(xué)改變的不同將其分為Ⅲ型：Ⅰ型最多，一般直徑不超過(guò)2cm，有蒂多數(shù)，也有無(wú)蒂，表面比較光滑，呈顆粒狀、乳頭狀或絨毛狀，色澤與周?chē)衬は嗤部沙拾导t，多見(jiàn)胃竇部，此型與腺瘤性息肉相當(dāng)。Ⅱ型：多見(jiàn)胃竇部與胃體交界處，息肉頂部常發(fā)紅，凹陷，是由于反復(fù)的粘膜缺損，再生修復(fù)而形成，合并早期胃癌最多，組織學(xué)改變與Ⅰ型不同；Ⅲ型：呈平盤(pán)狀隆起，形態(tài)與Ⅱa早期胃癌相似，此型相當(dāng)于Ⅱa亞型異型上皮灶。同時(shí)尚有與結(jié)腸息肉相類(lèi)似的由腸上皮而來(lái)的乳頭腺瘤，癌變率較高，中村認(rèn)為可列入Ⅳ型。

  息肉腺管及微血管結(jié)構(gòu)分型

（引用自文獻(xiàn)[1]） 

參考文獻(xiàn)：[1] 張?jiān)娡? 丁偉群, 鐘良,等. 窄帶成像技術(shù)結(jié)合放大內(nèi)鏡下結(jié)腸腫瘤分型的研究進(jìn)展[J]. 國(guó)際消化病雜志, 2017, 37(3):151-155.