傷口久不愈合，就用內托生肌散

民國初年，張錫純大神創建了一個專門治療瘡口的方子——內托生肌散，看名字也好理解，吃了它之后，肉就會很快長出來。這對很多有傷口、瘡瘍的人來講，簡直是個神方~

此方來自他的《醫學衷中參西錄》，他在講解此方時附了個醫案，說有一個人，得了瘟疫，然后醫生沒有醫好，導致小肚子潰爛，破了五個洞，每次小便的時候，5個孔里同時有尿流出，慘不忍睹。找到西醫治療的時候，西醫認為必須開刀做手術，進行剖解縫合，但是醫生也沒有太大的把握，他們讓病人在手術前簽署生命協議書，生死自己負責。病人嚇壞了，沒敢簽，所以手術就沒做成。后來又過了些時日，不但5個孔沒好，連睪丸也潰爛了，這位病人不得已只好到中醫院來找張錫純先生救治。

張先生一看，傷口潰爛得太深太大，已經沒有辦法敷藥了，唯有內用補氣的藥，補助氣血，讓身體自己從里往外生出新肉，排膿外出，愈合潰爛的傷口。所以張先生就給這位病人用了他自創的內托生肌散。方子藥簡力專，病人煎湯服用了二十余劑后，潰爛的地方全部長出新肉，自內而外排出瘀膿，然后結痂后就全愈了。

張先生說，這么嚴重的病，沒有用任何外敷的藥，全憑黃芪補氣之功，才使得身體迅速生肌，很快全愈。西醫就是因為不懂氣藥，不會治療貧氣（相對貧血而言），所以才會對此類病癥束手無策，必須開刀行險。

張先生組方的思路是這樣的：人的氣血是依賴水谷生化，而肌肉又依賴氣血才能生長。方子里，重用黃芪是為了補氣分生肌肉，丹參有活血化瘀通絡的功效，天花粉和白芍都有涼潤的作用，可使補氣時不至于生熱。乳香和沒藥化腐解毒，可以幫助黃芪生肌。

此方的君藥是黃芪，很多人只知道它是味補氣藥，用來泡個茶什么的，但生肌散里最主要的長肉的力道就來自黃芪。它的補氣效用是毋庸置疑的，之所以有些人的傷口久久不能愈合，確實跟自己氣血虧虛是有關系的。而標準的補氣血的藥比較多，像十全大補湯、八珍湯等，如果用這些方子補就會變成身體里面暖暖的，但如果外面在發炎的話，肉還是長不出來，也就是說它們是對于長肉沒有太大幫助的補藥。黃芪就不一樣了，它是補氣藥中帶疏散性質的藥，所以《神農本草經》里講它：“治癰疽久敗瘡，排膿止痛。”

有小孩子曾經吃生肌散，凹下去的傷口過半個鐘頭來換藥看，就變平了，它的這個效果在西醫眼中，簡直就是天方夜譚，就是黃芪長肉的力道，根本是可以強到你不用管它發不發炎了，因為你肉長得很快，連化膿的時間都沒有，有化膿的部分它都給推掉，然后長新的給你，除了黃芪之外大概很少有藥物會這么有效了。

作為一個傷科藥，生肌散在實際使用中還可以配合一些引經藥使用，比如傷到腰部，可以加杜仲；背部，加藁本或葛根；肩膀，加威靈仙；手臂或手，加桂枝（發炎的話用姜黃）；腿或腳，加牛膝，這樣組合能將藥性發揮到更需要它的地方~

本方現代應用較廣泛，用于慢性非特異性潰瘍性結腸炎、消化性潰瘍、肛周膿腫、闌尾炎、局限性化膿性腹膜炎、盆腔炎、糖尿病足等疾病，臨床上見體虛患者慢性炎癥、瘡瘍者均可使用本方治療。