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一六一 痤 瘡 【概述】 痤瘡是發(fā)生于毛囊皮脂腺的慢性皮膚病，為臨床常見病、多發(fā)病，總發(fā)病率約占人口的 20%～ 24%。尤其好發(fā)于青春期男女，故又有'青春痘'之稱。本病好發(fā)于面部、胸口、后背等皮脂腺豐富的部位。 臨床表現(xiàn)以炎性丘疹、黑頭粉刺、繼發(fā)膿瘡、結節(jié)、囊腫為特點，局部有瘙癢和疼痛，病程長久而緩慢，嚴重時此起彼伏，給患者精神上帶來一定的湄苦。30 歲以后，病情逐漸減輕或自愈，部分患者日病情較重或治療不當，愈后也會留下'凹陷型'癰痕，俗稱'橘皮臉'。 【現(xiàn)代灸療文獻】 1.艾炷灸 梁欣等圍刺結合隔蒜灸治療面部痤瘡。治療方法∶①體針治療∶主穴為下關、大迎、頰車、內(nèi)庭其中口臭、胃脘部灼熱、腹脹、大便干結、小便黃赤者加足三里、下巨虛。針刺手法下關、大迎、頰車用平補平瀉，內(nèi)庭、足三里、下巨虛用瀉法。②圍刺治療∶以面部皮損集中處為中心，酌情用 1 寸長毫針呈15 度角向心圍刺，針距約為 0.5 寸。上述治療均留針 30 分鐘。③隔蒜灸∶大蒜（最好是獨頭蒜橫切成片，約硬幣厚，中間以針束數(shù)孔，將蒜片放置干面部皮損集中處，其上放艾炷（如蓮子大小），點燃艾炷，以局部皮膚潮紅，患者感覺舒適溫熱為度，每處每次 3～5 壯。艾灸及針刺可同時進行，每日 1次，10 次1個療程。治療結果∶治療 24 例經(jīng)1～4個療程治療后，痊愈 14 例，顯效 5 例，有效 2 例，無效 3 例。總有效率為 87.5%。（梁欣，江瑜.圍刺結合隔蒜灸治療面部座瘡 24 例 。針灸臨床雜志，2004，20（4）; 36) 2.艾條負 （1）羅敏然溫灸療法治療痤瘡。治療方法∶純艾條溫和灸關元、足三里（單）、三陰交（單）、合谷（單）30 分鐘，若舌苔厚膩加灸豐隆。局部痤瘡用艾條懸灸。隔日 1 次。每 10 次 1個療程，治療 2個療程。治療結果;治療 35 例，治愈 20 例，好轉 9例，未愈 6 例，總有效率 82.9%。（羅敏然 ．溫灸療法治療痤瘡 35 例 .河北中醫(yī)，2002，24（8）∶602） （2）張蕾針刺結合艾灸治療痤瘡。治療方法∶①針刺組;取合谷、三陰交、太沖、曲池、太陽、顴影為主穴。肺經(jīng)風熱加用肺俞、風池;胃腸濕熱加用足三里;便秘加天樞;脾虛痰濕加用陰陵泉、豐隆;瘀血阻滯加用血海。諸穴均用平補平瀉，留針 20分鐘。②針刺結合艾灸組;除針刺治療外加用艾灸療法，對準面部痤瘡皮損部位施雀啄灸，距離皮膚 1～2 cm，灸至局部皮膚微紅、深部組織發(fā)熱為度，隨時吹灰，保持火旺。脾虛痰濕型力加用溫和灸灸足三里。以上治療均為隔日 1 次，5 次為1 個療程，療程間休息 2 天。治療過程中囑患者少食辛辣、甜食和油膩食品。3 個療程后觀察療效。治療結果∶針刺組;臨床治愈 31 例，顯效 27例，有效 14 例，無效 10 例，總有效率為 87.8%。針刺結合艾灸組;臨床治愈 43 例，顯效 19 例，有效 14 例，無效 2 例，總有效率 97.4%。2 組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義，提示針刺結合艾灸組療效明顯優(yōu)于針刺組。（張蕾 .針刺結合艾灸治療痤瘡 160 例 ．北 京中醫(yī)， 2006,25(8):497)
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