|
------------------------------------------------------------- 倪師講授筆錄（對應原文附后）： 第三節 治病法則-陰陽平衡再來呢，好，37頁講的是南方。這一節跟前面那一節也是非常多的地方是雷同的，雷同的。只是包括它的一些情志上面來說，比如說這個喜傷心呀，恐勝喜，這是人的情志嘛，情志上面的東西。諸位看38頁，有些書上可以解釋的，我們就，這個可以，大家看書就可以了。“中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口，”口中的濕液、津液就是脾臟在管，“在天為濕，在地為土，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦”，在變動為噦，這個發音就是月亮的月，噦呢就是打嗝，嗝氣。會產生噦原因是什么？因為他的這個人呢，胃和脾里面本來就有陳寒，所謂陳寒就是很積年的，長久，本來就是胃，脾胃比較寒冷一點，當寒冷的這個寒呢再加上這個新的食物，你吃的東西，新的食物哈，那新的食物食谷類的東西進去，那胃，脾胃里面太冷了，沒有辦法消化，這兩個碰在一起的時候，就會產生，這個噦念音呢念“yue”，就會產生打嗝。那你要知道原因的時候，一個是去新食，一個是要胃寒去掉。去新食的時候，我們要很注意，很注意，那以后臨床上我們在講《傷寒金匱》的時候我會告訴你，我們怎么去，怎么去。那你不能說去新食，我們用很強的藥把它去掉，一去掉這個病人已經很危險了，因為中醫認為說，為什么這里會提出來？中醫認為說，脾呢是后天之本，是脾臟，那腎臟是先天之本，那如果說我們的后天之本喪失掉了以后，氣，脾胃的氣沒了的時候，就會產生噦癥。 這個內容剛剛，跟剛剛差不多，諸位可以看一下，就可以了?？纯磿?。那第40頁，就要注意一下，第40頁呢這個第一段的下方，第一行的下方，“思勝恐，寒傷血”，熱本身如果太過熱，會傷到氣，太過寒呢會傷血，燥能勝寒，“咸傷血，甘勝咸，”那在五臟里面呢，脾，肝是酸味，咸味，那這是中間呢是相克的，我用黃的筆來畫，這個中間就是相克的味道，當有咸的時候，我們咸會過盛的時候，我們用甘味來制它，這是五味互相制衡的狀態之下。那比如說我們想吃，辛就是辣嘛，我們吃酸辣湯，那酸很多會傷到肝，所以我們把辣的放進去，要金來制木，就不會傷肝了，不會傷肝了，這個是，這是一個觀念。 那我們中醫呢《黃帝內經》里面一開始理論上面就是告訴我們，熱呢本身傷氣，寒呢傷血。我們傷寒家，經方家，都是在開很多的熱藥，那我們知道寒傷血，《黃帝內經》就告訴你寒傷血，那今天有個人如果貧血，我們知道是寒癥，對不對？你還在開寒涼的藥，我們知道貧血都治不好，我們要把寒去掉，血才有機會恢復。很多地方都可以告訴諸位，溫病派是不對的，經方也有寒涼的藥，寒涼的藥，我們用大寒的大涼的藥，我們當然也有，但是我們不是說全部統統都是那個寒涼的藥。天地之間萬物的上下，天地萬物都在天和地中間，世界上所有的東西都在天和地的中間。所謂“陰陽者，血氣之男女也，左右者，陰陽的道路也，水火者，陰陽的征兆也，陰陽者，萬物之能始也”，所以“陰在內，陽之守也，陽在外呢陰之使也”。這里都是講陰陽律，陰在里面，是因為外面有陽固在外面，所以陰就不會喪失掉。那陽能夠固在外面，陽那么聽話的固在外面，是因為里面有陰在指使它，在指導它，這兩個是互相制衡的。黃帝說呢如何把陰陽奈何，陰陽的消長和變化是怎么樣呢？齊伯就回答了，從這一段開始有一些治療的法則就出現了。齊伯說陽勝，陽里面你太勝了，身會熱，這個時候如果腠理閉，所謂腠理就是肌肉跟毛孔是閉到的時候，“喘粗為之俛仰”就是呼吸非常的短促，身體要用，利用身體的肢身動作彎曲呀，這種往后仰，想辦法呼吸，那“汗不出而熱”，因為汗流不出來，這一段就是齒干，如果說繼續發展下去的話，因為你熱太盛，牙齒都干掉，牙齒是這個嘴巴里面很多的津液嘛，脾臟的津液，牙齒里面的津液都是脾臟，還有腎臟，腎主骨，牙為骨之余，那這個時候呢“以煩冤腹滿死”，如果陽熱太盛，陽熱勝沒有關系，我們如果說，如果說皮膚毛孔可以發汗，這個陽熱就散掉，就沒有問題，那如果皮膚毛孔不發汗，里面又很熱的，怎么辦呢？當你遇到能冬不能夏，就是天氣很冷的地方沒有問題，因為天氣冷的地方本來就不容易出汗的嘛，不容易出汗，那這個就不會有什么危險。那如果是夏天呢，又不出汗，這個你沒有辦法，你們如果說在過去是無法想像，現在就看到很多人是這樣子，為什么？他從小到大他都在冷氣間長大，他也不喜歡流汗，他認為說我這流汗身上會有汗臭，我就不想流汗，他不曉得流汗是必要的，我們按照天地的法則，我們人如果說能夠順應四時來這個生養之道的時候，到夏天的時候我們一定要流汗，流汗能夠把身上的熱散掉，那新的津液會去取代舊的津液，所以流汗是一種常態，那正常的人要流汗，那他從小到大都不流汗，就到了二十幾歲很累啊，呼吸呀呼不過來，一運動全身燥熱，很難呼吸，為什么？因為我們是用3萬6千個毛孔再加上兩個（鼻）孔，3萬6千零兩個，在呼吸，他呢是兩個（鼻孔），那當然不夠呀，雖然是兩個比較大的，可是還是不夠，還是不夠。那這個時候我們要發表的藥，發表的藥。那發表的藥我們有中藥，解表的藥，你吃下去以后流汗，發掉了。那這個是一種方法，在這里定下了'汗解法'。那這個如果你沒有藥在身邊，我們剛剛介紹過陽極生陰嘛，陰極會生陽。燥熱的狀態之下如果你沒有發表的藥，或者是你吃了發表的藥他還照樣不流汗，這時候怎么辦？用洗冷水，洗冷水，因為冷嘛，寒極，會生熱，會產生大熱，病人會得到汗解。那這是陽熱勝的話就是生熱，如果是陰勝的話身體里面就是感覺會寒冷的，陰勝則生寒。那生寒的時候，汗出來都是很清澈的汗，代表里寒。那“數栗而寒，寒則厥”，這個，“厥則腹滿死”，厥就是昏厥、昏迷，腹滿死?！澳芟牟荒芏?，因為里寒很勝，我們有寒熱，里寒很勝，里寒很勝的時候，如果外在的環境是熱的，還可以，還可以活，如果是到了這個冬天，外面的天氣之間，天地之間也是寒，里面又是寒，這就很危險了，這是陰陽跟病的形態，陰陽的變更的狀態。這是一個最早出現，岐伯提出來，要如何讓陰陽平衡的一種方法。第四節陰陽調和第42頁，諸位看，如何調整這個陰陽呢？岐伯說“能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也”。所謂七損，女人的七字為主，一七二七三七四七五七，對不對？男人呢是八字為主，一八二八三八，那你要知道我們人生長、收藏這個狀態之下，能夠了解這個狀態，按照這個狀態來調理身體的話，就會很好，就能夠長壽。那如果不知道，就容易提早，就是老化得很快。那年四十而陰氣自半，這就是最早的《黃帝內經》下的定義，40歲開始呢，年四十而陰氣陽氣各半，起居開始衰弱了。超過50的時候，體重，耳目不聰了，陽就慢慢衰下去了，陰就慢慢升起來，到年60的時候，陰痿，氣大衰，這個陽氣大衰了，這個時候呢陰陽都不利，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出。這個人呢一定要下面實，上面是虛的。所以我們在望，如果這個病人走過來，或者你在馬路上看到有一個人走路，好像在飄，感覺到好像是快要倒了不倒，快要倒了那個樣子，這是上實下虛，這不好，人走路不能飄，飄就會出問題。知之則強，不知則老，所以我們一定要了解這個陰陽消長，男女的這種狀況，像我現在到了這個年齡，我要趕快開始吃去吃一些補腎的藥，因為補腎年齡大了以后，50歲以后，腎臓開始衰竭，腎器開始衰竭，我們前面都講了，腎，這個五八六八七八這個八字后面都是講腎臟，所以腎臟在管一個人的壽命有多長，所以補腎很重要。那由于年齡的層次不一樣，會產生不同的名稱，表面上名稱不同，但是同是一個地方出來，“智者察同，愚者察異”，中醫的觀念里面就是同癥同治就是從這里出來的，只要癥狀相同，不管內癥是什么，不管里面的癥狀是什么。比如說我們有些處方，這個處方看起來就是治風濕關節炎的嘛，那現在有個病人跑來，他不是關節痛，他就不跟你講了，我就是關節痛，你就開處方他就好了，結果他實際上他是骨癌，你不用去管他是骨癌，你一想到骨癌你不會開方了，你就把他當成關節痛來治，中醫就是同癥同治。這個以后我們在介紹《傷寒金匱》的時候，我們開處方就是查他的癥狀相同的，我們就開，不管他里面的譯名名字病的名稱是什么，我們不管它，不管它。聰明的察同嘛，愚者察異，這個不是我要罵人的，《黃帝內經》在罵西醫嘛，他的名詞很多，一大票，結果沒有一個治好?？雌饋矶己芟瘢侄疾灰粯?，那，智者有余，愚者不足。有余則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。是以圣人為無為之事，最主要講的怎么樣？平常我們要保持平常心，恬淡、無欲、開心、愉快，這個時候都會有長壽的道理，長壽之道在這里面，絕對不可以去，遇到我要怎么樣怎么樣，每天在爭，這樣就會短命。如果我們把剛剛那個圖，那個人在這邊，東南西北，嘴巴在這邊，43頁，這一段，“天不足西北”，所以西北方呢，這是西北，西北方是陰。造成的人的右邊，右耳沒有像左耳那么敏感。因為右邊是陰左邊就是陽，所以陽在這（左）邊，陽就指敏銳力，動力，它的能量，所以左邊的陽比較強，聽力左耳會比右耳好。那“地不滿東南”，東南在這邊，東南就比較平窄，有那個海呀什么樣的，有很多湖泊，河流，地不滿東南，不夠完整，所以一般人呢左手不如右手強，左手不如右手強，當然有人是左撇子就有例外的。第44頁，這個黃帝問他為什么會這樣子？人會這樣子分？岐伯就說東方陽也。陽者，其精并于上，并于上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。當你在專心注意在做事情的時候或者讀書的時候你手腳就不靈活了，因為你精氣在上面。那西方陰也。陰者呢是在下方，陰者，其精并于下，并于下則下盛而上虛，所以說，當你手足很強的時候，耳目會不便。如果說我們人會感于邪，一般來說右，比較弱的地方容易受到病毒，病的侵害，那個侵犯的人體，所以在上面呢右邊容易感覺到，比較容易生病。在左邊，在左，這個下邊的話，下體的話就是在左邊的地方比較容易受到病毒，這是陰陽不能兩全的，不能全。這個第45頁呢，《陰陽應象大論》這個地方講的呢，“惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臓?！蔽覀兯^的真人，比如說我們前面介紹過了，他坐在，印度現在一個人坐菩提樹下面，他是食氣。所謂食氣，他，你看他坐在這個樹，這個樹是這樣子，樹根像個板子一樣，他坐在這中間，人坐在中間，靠在這個地方，靠在這個地方能坐到，盤坐在那邊。其實他是在觀想它就是樹，你有沒有看過樹吃東西？你看不到，他就坐在那邊就像樹一樣，所以地氣在養他，天氣可以養他，他靠在樹上面，這個是一個食氣的動作。他自己觀想是樹就好了，就沒有耗掉很多能量，而且他不需要吃東西呀什么的。我們人呢就靠天地之間的氣在生養，那天氣呢通于肺，天上的氣跟我們的肺是相通的，地氣通于嗌，嗌就是我們的喉嚨，喉嚨，咽喉的地方。“風氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。那六經為川，腸胃為?！?，這就是這一節就是說把人體的跟自然界放在一起，九竅呢，我們人有九竅，耳朵兩個，眼睛兩個，鼻孔兩個，就六個了，嘴巴一個，七個，所以上面有七竅，大便、小便的地方加起來，九竅。那這是水注的地方，所謂水注的地方，滿就會溢出來，所以我們常常有流鼻水啊，流口水啊，有時候晚上睡覺睡的很深，流口水呀這樣，大便、小便呢，滿就會溢出來。人“以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之，”天地之間下的雨其實就像我們的人身上的汗一樣，就把，這個章節就把人呢跟天地并在一起，陽的氣，像天地的疾風。怎么暴氣象雷呀，逆氣象陽啊什么，這都是這個人和天地之間的關系。************************************ 原文： 中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺，脾主口。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在藏為脾，在色為黃，在音為宮，在聲為歌，在變動為噦，在竅為口，在味為甘，在志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風勝濕；甘傷肉，酸勝甘。 西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎，肺主鼻。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在藏為肺，在色為白，在音為商，在聲為哭，在變動為咳，在竅為鼻，在味為辛，在志為憂。憂傷肺，喜勝憂；熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。 北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝，腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在藏為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，甘勝咸。 故曰：天地者，萬物之上下也；陰陽者，血氣之男女也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也。故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。 帝曰：法陰陽奈何？岐伯曰：陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俛仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹滿死，能冬不能夏。陰勝則身寒汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿死。能夏不能冬。此陰陽更勝之變，病之形能也。 帝曰：調此二者奈何？岐伯曰：能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。年四十而陰氣自半也，起居衰矣；年五十，體重，耳目不聰明矣；年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。故曰：知之則強，不知則老，故同出而名異耳。智者察同，愚者察異，愚者不足，智者有余，有余則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。是以圣人為無為之事，樂恬憺之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也。天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者，其精并于上，并于上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也；西方陰也，陰者，其精并于下，并于下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。故俱感于邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。 故天有精，地有形，天有八紀，地有五里，故能為萬物之父母。清陽上天，濁陰歸地，是故天地之動靜，神明為之綱紀，故能以生長收藏，終而復始。惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臓。天氣通于肺，地氣通于嗌，風氣通于肝，雷氣通于心，谷氣通于脾，雨氣通于腎。六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。以天地為之陰陽，陽之汗，以天地之雨名之；陽之氣，以天地之疾風名之。暴氣象雷，逆氣象陽。故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。 ------------------------------------------------------------- 中醫為我們中華民族的傳統醫學，在春秋戰國時期中醫理論就已基本形成，承載著先祖們同疾病作斗爭的經驗和理論總結。
|
