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    愛嚼檳榔,怎樣預防口腔癌?| 文稿

     安小易說腫瘤 2023-01-10 發(fā)布于上海

    就在上個月,國家廣播電視總局發(fā)布通知,要求各平臺停止利用節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品。你吃過檳榔嗎?它為何讓人上癮?又如何致癌?愛嚼檳榔的人,該怎樣防癌呢?

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    零食竟是I類致癌物?

    近年來,檳榔頻頻現(xiàn)身各大節(jié)目,超市、小賣部、網(wǎng)店,隨處都可以買到它。截至2019年12月,全國檳榔產(chǎn)業(yè)的年產(chǎn)值已經(jīng)達到了400億元。這個數(shù)字背后,是6000萬嚼檳榔上癮的人,他們也許并不知道,等待他們的,可能是口腔癌和成為“割面人”的悲劇。

    在我國,愛嚼檳榔的人主要集中在湖南、海南和臺灣地區(qū)。在湖南有超過40%的中青年有嚼檳榔的習慣。而湖南省男性口腔癌的發(fā)病率和死亡率,也是全國平均水平的兩倍多。在湖南省,男性發(fā)病率排前十位的癌癥中,口腔癌位列第八。中南大學湘雅醫(yī)院曾發(fā)文稱:“在某病區(qū)住院的45位口腔癌患者中,44人有長期、大量咀嚼檳榔的病史。”

    早在2003年,檳榔就被世界衛(wèi)生組織列為“I類致癌物質(zhì)”。所謂“I類致癌物”,是指有明確致癌性的物質(zhì),只要長期、大量接觸,就會導致癌癥,其中包括煙草、酒精、黃曲霉素和多種病毒。

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    為何會上癮?

    檳榔中含有檳榔堿,能刺激腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,讓人感到興奮。近期有新聞報道,多名中國公民,在入境土耳其時因攜帶檳榔而被捕,原因是檳榔堿在當?shù)乇徽J定為毒品。在成癮性方面,檳榔與毒品相似,幾包就能讓人吃上癮,而習慣嚼檳榔后,一旦停止,就渾身難受。

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    為何會致癌?

    檳榔會誘發(fā)口腔癌,主要是因為檳榔堿、鞣質(zhì)和亞硝胺等化學物質(zhì),會大量殺滅口腔粘膜細胞,粗糙的檳榔纖維在口腔中摩擦,也會對粘膜細胞造成傷害。這些細胞陣亡后,附近的細胞就必須增加分裂次數(shù)來填補空缺,細胞分裂次數(shù)越多,基因突變的次數(shù)就越多,突變慢慢累積,就可能導致癌癥。

    所以,最好的防癌方法還是遠離檳榔,不要讓自己上癮。如果已經(jīng)有了嚼檳榔的習慣,那么越早戒掉越好,如果同時還能戒煙戒酒,就更好了。

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    “健康”檳榔?不存在的!

    許多檳榔企業(yè)為了營銷,還打著“健康”、“養(yǎng)生”的旗號,推出了“枸杞檳榔”、“木糖醇檳榔”、“益生菌檳榔”等產(chǎn)品。但事實是,無論加工方法如何,是否含有煙草,檳榔都是I類致癌物,加入枸杞、益生菌等,也無法改變這一事實。

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    篩查也是預防

    要戒掉檳榔,對許多人來說并不容易,況且戒除后,仍然會因為曾經(jīng)長期嚼檳榔而患上口腔癌。這就需要二級預防,也就是早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。早期的口腔癌,如果能夠有效地治療,患者的五年生存率在80%以上,而晚期患者的五年生存率可能不足30%。但早期口腔癌往往沒有明顯的癥狀,需要定期篩查,才能盡早發(fā)現(xiàn)。

    2019年,國家衛(wèi)生健康委員會計劃在湖南省開展1萬例口腔癌臨床篩查。長期吸煙、飲酒、嚼檳榔或有家族史,且年齡超過40歲的人,都屬于高危人群。

    口腔癌的篩查方法主要是先由有經(jīng)驗的醫(yī)生來看和觸摸,再對可疑病變進行組織活檢。不少研究也發(fā)現(xiàn),唾液中含有口腔癌組織脫落的細胞,通過對這些細胞的基因進行檢測,也能輔助口腔癌的早期診斷。也許在未來,通過唾液篩查口腔癌,也會成為部分高危人群的選擇。

    好了,本期內(nèi)容就到這里,希望您能多多點贊、轉(zhuǎn)發(fā),讓更多人了解檳榔的危害和篩查的必要。有任何問題,都歡迎在彈幕和評論中告訴我。如果還能關(guān)注一下,那將是對我最大的支持,我會在每周六晚上更新。希望能和您一起,科學防控腫瘤,安小易說腫瘤,我們下期再見!

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    【參考資料】

    [1] 《關(guān)于停止利用廣播電視和網(wǎng)絡(luò)視聽節(jié)目宣傳推銷檳榔及其制品的通知》- 國家廣播電視總局辦公廳

    [2] 杜永秀, 孫東業(yè), 翦新春,等. 咀嚼檳榔種類與口腔黏膜疾病的流行病學調(diào)查分析[J]. 華西口腔醫(yī)學雜志, 2016, 34(4):391-394.

    [3] 國家衛(wèi)健委在湖南開展1萬例口腔癌臨床篩查 長沙五區(qū)在篩查范圍內(nèi) – 羅悅 – 長沙晚報

    [4] 李江. 口腔癌的臨床病理特征與預后[J]. 中國口腔頜面外科雜志, 2008(01):26-30.

    [5] Mehrotra R, Gupta A, Singh M, et al. Application of cytology and molecular biology in diagnosing premalignant or malignant oral lesions[J]. Molecular cancer, 2006, 5(1): 1-9.

    [6] 鄭家偉, 鐘來平, 張志愿. 口腔癌的預防[J]. 中國口腔頜面外科雜志, 2009(02):82-89.

    [7] 孟憲瑞, 劉進忠. 口腔癌的早期診斷[J]. 國際口腔醫(yī)學雜志, 2008, 35(003):329-331.

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