患者女性,58歲,血壓高已經30年的時間,懷孩子之后查出來高血壓,當時覺得是“妊娠高血壓”,也就沒有特別的在意,當時也不算特別的高。 后來生完孩子,血壓一直沒有下去,最嚴重的時候高壓200,低壓120左右,也吃了不少的西藥,效果也不見好。 后來找到我,想讓我調理一下看看,因為沒有喝過中藥,聽人說中藥有效。 ![]() 刻診,舌質偏紫色,舌苔白膩,頭暈脹,心悸,后背有時候也會疼,大便稀溏,早搏,5年前還出現了脂肪肝。 情況了解的差不多了,見方—— 天麻,鉤藤,丹參,川芎,赤芍,紅花,郁金,元胡,陳皮,半夏,焦三仙,玉竹,蓮子心,一共開14劑。水煎服,每日一劑,分早晚兩次溫服。 患者用藥之后,病情好轉不少,高血壓140,低壓90。 之后原方去掉陳皮,半夏,加入珍珠母,繼續投用14劑,水煎服,每日一劑,分早晚兩次溫服。 最后,患者間斷用藥1個多月后停藥,病情穩定,未曾復發。 ![]() 首先大家要知道,高血壓是西醫的說法,中醫屬于“眩暈”的范疇,認為是人體內的陰陽失衡,氣血運行失調所致。 而該患者屬于“肝陽上亢和痰瘀互結”同時存在,你看她頭暈脹,腦袋沉,是因為陰不斂陽,肝陽化風而動,導致頭暈頭脹。 再有就是大便稀溏,舌苔膩,還有脂肪肝,那就需要考慮是痰濕互結了。舌頭發紫說明還有點血瘀。 總的來說,該患者屬于有肝陽上亢,血瘀,痰濕的問題,也難怪血壓這么多年下不來。 ![]() 再看一下方子: 天麻,鉤藤,丹參,川芎,赤芍,紅花,郁金,元胡,陳皮,半夏,焦三仙,玉竹,蓮子心。 其中,天麻、鉤藤息肝風,包括二診時加入的珍珠母,也有平肝潛陽之效。玉竹、郁金平肝清熱,元胡梳理肝氣,這些,都是為了平肝陽,解決肝陽上亢的問題。 丹參、川芎、赤芍、紅花,這些在活血化瘀,解決血瘀的問題。 陳皮和半夏,用于化痰燥濕(二診時膩苔已去,故而去掉),配合焦三仙,起到健脾和胃化濕的作用。蓮子心,用于清心安神。 ![]() 這就是整個用藥的基本思路,解決了肝陽上亢,痰瘀互結的問題,用藥十分精準,實用。 很多讀者朋友要是覺得該方子不錯,想要借鑒,那需要在專業中醫師的辨證下進行使用。 中醫是講究“辨證施治”的,沒有確切的證型是千萬不能亂用藥的。 我也希望能靠著“淺薄”的醫術,幫助一些貧苦的人們,免遭疾病的困擾。 |
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