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“兒子，你趕緊回醫院問問，這醫院是不是開錯藥了。”王奶奶拿著一盒甲鈷胺，催促兒子趕緊去問。 72歲的王奶奶前兩年感覺到腿腳沒有過去靈便了，自己又非常喜歡追劇，于是每天坐在電視機前，一坐就是6、7個小時。 某天中午，王奶奶想起身站起來，腰椎盤突然疼得厲害。隔日，她發現起床、翻身都疼痛，更別說下地行走。  在家人帶領下，王奶奶到了當地醫院就診，經過檢查結果顯示為腰間盤突出癥及腰椎椎管狹窄，所以導致腿部疼痛，行走困難。 其實王奶奶兩年前就出現無明顯誘因的腰臀部疼痛，也有去附近中醫館買藥膏自己貼，或是去附近針灸，但一直能忍疼，也就沒去醫院看，直到這次疼痛突然爆發，下床都困難，才進的醫院。  當日醫生給王奶奶還開具了一些藥物，王奶奶回家后發現，自己的藥物竟然有甲鈷胺，很是疑惑，因為自己以前高血壓也吃過這個甲鈷胺，懷疑是不是醫生開錯藥了，讓兒子趕緊去醫院問問。 可兒子覺得醫生不會弄錯，不愿意去，覺得太麻煩了，王奶奶為了用藥安全就自己去了一趟。 醫生跟她解釋道，其實，甲鈷胺是一種內源性維生素B12，臨床上可以用于治療多種疾病，對于修復神經也有效果。 王奶奶沒想到，只需0.15元左右一片的甲鈷胺，竟然有這么多作用。  一、甲鈷胺是什么藥，跟維生素B12一樣嗎？維生素B12，又稱氰鈷胺，由于一字差別，不少人誤以為甲鈷胺跟維生素B12是同一種藥物。事實上，這兩種藥物雖是通脈，但還是有較大區別。 維生素B12是具有鈷啉環結構的維生素B族化學物質的總稱，其包括氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺。前兩種沒有直接腎功能無活性，需要轉化成后兩種才能發揮活性作用。 甲鈷胺則屬于內源性輔酶B12的甲基化活性制劑，它不需要吸收和代謝，直接就可被身體利用，更加快速、直接的促進神經細胞中核酸、蛋白質及脂質的合成。 那甲鈷胺和維生素B12能代替使用嗎？ 宜賓市第三人民醫院主管藥師張波表示，在治療周圍神經病變時，甲鈷胺的效果會更優于維生素B12，不推薦替代治療；若是治療因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞貧血時，則兩者用藥效果相當，可替代使用。  二、甲鈷胺不僅能修復神經，還可用于這4種常見病不少人對于甲鈷胺可能都不陌生，經濟又實惠的特點是不少患者的福音，很多人認識它都是因為知道它能修復神經，治療周圍神經病的效果比較好。 周圍神經病是一種感覺和運動障礙，患者會有面部抽搐、肢體不協調、肌肉萎縮等表現，甲鈷胺則可以發揮修復神經的藥效，從而使神經正常傳導，緩解癥狀。 其實這個藥物除了修復神經損傷，還能用于治療這4種病： 1、巨幼紅細胞性貧血 這種病主要是源于缺乏維生素B12，而甲鈷胺可以促進紅細胞增殖，提高細胞活性，從而改善貧血。 2、帶狀皰疹神經痛 帶狀皰疹的主要癥狀為神經疼痛，病毒過度繁殖可侵犯神經節發炎和壞死，使脊髓后根神經充血、水腫，從而壓迫周圍組織，引起一系列神經痛癥。而服用甲鈷胺，則可以促進神經生長，并起到一定鎮痛作用。  3、神經性耳鳴 這是一種突發的，沒有外界刺激而產生的耳鳴，可能與神經病變、自身免疫問題有關。通過甲鈷胺，可以達到營養內耳神經，從而改善耳鳴癥狀。 4、嵌壓性神經痛 對于腰椎、頸椎等嵌壓性神經損傷疾病，如腰椎盤突出導致的坐骨神經痛，可通過服用甲鈷胺達到緩解疼痛的效果。 另外，肘管綜合征、糖尿病周圍神經病變、周圍性面癱等患者，也可以在醫生指導下使用這種藥物治療。  三、甲鈷胺能長期服用嗎？安全用藥，牢記4點甲鈷胺用藥一般持續時間較長，很多患者擔心長期服藥是否會出現副作用。 其實是否需要長期用藥，具體需根據疾病來決定。一般周圍神經病用藥，一般是需幾個月甚至一年，但如果是面神經炎、視神經炎，療程則可能會縮短很多。 甲鈷胺用藥一般以一個月為療程指標，服藥期間可能會不良反應，口服劑偶有食欲不振、惡心、嘔吐等，注射劑則可能會出現過敏反應，因此不能濫用，用藥時間長短以及服用劑量都需要由專業醫生指導。 若體內缺乏甲鈷胺，也可以通過食物進行補充。肉類中的牛肉、豬肉、雞肉以及動物肝臟，水產品中的魚類、蛤類，雞蛋、牛奶、乳制品等，也含有豐富的甲鈷胺。  除此之外，關于甲鈷胺的安全用藥，您還需要注意這些：
 甲鈷胺雖便宜，修復神經效果較好，但需遵醫囑服用，對于老年人而言，神經保養，也要注意矯正坐姿，適當鍛煉，才能更好幫助神經修復，切勿盲目濫用甲鈷胺。
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