組成:蘆根30~60,薏米仁30,冬瓜仁30,桃仁10 各位同學們好,下午咱們補充一下早晨講的那個千金葦莖湯。千金葦莖湯是唐代最偉大的中醫(yī)學家孫思邈所寫的一本書,叫《備急千金要方》上的一個方子。 這個方子有四味藥組成,第一個是葦莖,一個是冬瓜仁,一個是桃仁,一個薏米仁,葦莖就是蘆根,它的一般用量是用30克到60克,冬瓜仁用30克,桃仁用10克,薏苡仁用30克。 
它的主要作用是清熱,解毒,排膿,化痰,活血化瘀,一般用于西醫(yī)的肺膿瘍,咱們中醫(yī)說是這個肺癰。肺癰初期的時候,惡寒發(fā)熱,頭疼,全身關節(jié)疼,咳嗽,胸悶,緊接著下來就開始吐痰,吐痰是黃痰,膿痰,血痰,西醫(yī)就是要用高檔的抗生素,咱們中醫(yī)初期的時候用銀翹散加魚腥草。 到中期要排膿的時候就要用千金葦莖湯,葦莖咱們現(xiàn)在中醫(yī)慣常用蘆根,蘆根跟葦莖是一回事,蘆根是30克,冬瓜仁30克,桃仁10克,薏苡仁30克,你看這里頭清熱化痰的藥有葦莖,薏苡仁,冬瓜仁,活血化瘀的藥是桃仁,桃仁既能活血化瘀,又能止咳平喘,因為桃仁跟杏仁是一樣的,杏仁是白的,入肺,氣分,桃仁紅的,入血分;這個方子單純的用它還是不得力,還要加這個60克魚腥草,魚腥草是單方里頭清熱解毒化痰排膿的一個單驗方,把它配上更好。如果咳嗽氣喘的時候還可以加葶藶子,杏仁,膽南心,瓜蔞皮,桔梗,射干均可加入。 這個方子是一個清熱化痰,活血化瘀,消腫排膿的一個代表方,希望今后大家在臨床上碰到這樣咯吐膿血的時候,濕熱癥進入到血分的時候,可以靈活的運用,對吧? 
新冠好了以后就是長新冠,新冠那個癥狀是不一樣,就是說老百姓是因人而異,才開始有發(fā)燒的,有嗓子疼的,有全身關節(jié)疼的,有咳嗽氣喘的。 但是當燒退下去以后,相當一部分是咳嗽的,咳嗽的時候,如果你要用這個千金葦莖湯,那必須是痰熱壅肺傷到血分以后你再用它如果單純的邪熱壅肺的,不用千金葦莖湯,要用麻杏石甘湯,如果陽后咳嗽,吐的是白痰,那你就用這個止嗽散,你看我兒媳婦原來咳嗽,我就用的止嗽散。 
所以說,任何一個病,你初期是什么病,如果這個癥狀消失就不考慮它了,就看進一步里邊出現(xiàn)肺的癥狀,肺的癥狀,咱有啥?肺主要是司氣,司肺氣,呼吸,宣發(fā)虛降,它不正常的,你除了宣發(fā)虛降以外,你要看它的寒熱虛濕痰等等,根據(jù)這些病因,病位進行選方,只要一個方子,病機是一樣的,病位是一樣的,即使是主癥不一樣,都可以選它,對吧,靈活的,復習咱們常講的方子,靈活的在臨床上慢慢有意識的用用,一次見效,再用一次見效,一旦用上七八次見效,這個方子就歸你了,對吧?
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