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這是「神希園」的第 67 期原創(chuàng) 來源 l 神希園（ID：shenxiyuan999）在看《狂飆》的時候，讓人眼前一亮的是陳舒婷的出現(xiàn)，這個天選“大嫂”在整個劇中，頗為亮眼，可以說是“秀外慧中”“艷而不俗”，堪稱是全劇的點睛之筆。最令人忍俊不禁的是，一個干眼癥，高啟強(qiáng)竟然說是“絕癥”，像個小孩子一樣撒嬌，又是說自己身患絕癥離不開她，又是說自己沒錢了離不開她。哎！“大哥”一撒嬌，“大嫂”就沒招！ 那么，問題來了，干眼癥真的絕癥嗎？目前來說，對于干眼癥這種疾病來說，尚無特效藥。然而，中醫(yī)綜合療法對于干眼癥來說，卻有較好的療效。因此，干眼癥并非“無藥可治”的絕癥，我們要始終相信，“中醫(yī)總有辦法”！ 我們先來看看什么是干眼癥？它還有一個名詞叫做角結(jié)膜干燥綜合征，英文縮寫為“DED”，目前國際上對它的定義是：干眼是眼表的一種多因子疾病，它的主要特征是淚膜穩(wěn)態(tài)的喪失并伴有眼表癥狀，而它的病因主要包括淚膜不穩(wěn)定、淚液高滲性、眼表炎癥與損傷和神經(jīng)感覺異常[1]。 
在古代中醫(yī)的典籍中，雖然沒有干眼病這個病名，但卻有這種疾病的類似記載，在元代的《原機(jī)啟微》、明代的《審視瑤函》中，都有“白澀癥”的記載，明代的《證治準(zhǔn)繩》中還記載的有“干澀昏花”“神水將枯”等病癥，這些都是類似現(xiàn)代的干眼癥。
那么，干眼癥究竟有哪些常見的臨床表現(xiàn)呢？綜合來說，主要是眼部干燥干澀，有異物感，燒灼感或痛灼熱感，瘙癢，畏光，視物模糊，視疲勞，眼皮緊繃沉重，分泌物粘稠，怕風(fēng)，流淚等不適[2-3]。這些癥狀看起來都不嚴(yán)重，但是如果不及時治療，是有可能導(dǎo)致角膜損傷，影響視力的。 對于輕微的干眼癥，只需要規(guī)律使用人工淚液就可以改善癥狀，但目前西醫(yī)主要采用消除誘因及治療原發(fā)病，淚液成分的替代治療，眼表損傷的修復(fù)，抗炎和免疫抑制劑，性激素，營養(yǎng)補(bǔ)充劑，降低淚液耗損，促進(jìn)淚液分泌，手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療[4]。 
中醫(yī)講究辨證施治，對于干眼癥也是一樣，不過目前對于干眼癥的辨證比較多樣化、個性化，但總體來說，較為常見的大致有三種，也就是肺陰不足、氣陰兩虛和肝經(jīng)郁熱。針對這三種常見的證型，可以采用相應(yīng)的方藥進(jìn)行調(diào)治。 肺陰不足，主要的臨床表現(xiàn)是，眼珠干澀不爽，有磨痛感，有異物感，久視會有疲勞感，時常會有白睛發(fā)紅，這種情況可以采用養(yǎng)陰清肺湯加減化裁治療；氣陰兩虛，主要的臨床表現(xiàn)是，眼珠干燥無光澤，眼睛干澀，有磨痛感，畏光，眼疲勞，視力模糊，甚至?xí)醒鄄€痙攣，口干，神疲乏力，這種情況可以采用生脈飲與杞菊地黃丸進(jìn)行治療；肝經(jīng)郁熱，主要的臨床表現(xiàn)是，眼珠干燥，有灼熱感，有刺痛感，口苦咽干，煩躁易怒，大便干結(jié)，小便赤黃，這種情況可以選用丹梔逍遙散化裁治療[5]。
也有使用方藥與針灸結(jié)合治療干眼癥的，臨床上取得了良好的效果。研究發(fā)現(xiàn)，使用由鬼針草、菊花、枸杞子組成的潤目靈顆粒劑，每次一袋，一日兩次，療程8周；并針刺睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎、太陽等穴位，采用平補(bǔ)平瀉法，得氣后留針30分鐘，每周3次，療程4周，可以延長淚膜破裂時間、增加淚液分泌量、改善角膜染色、減輕眼干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物疲勞等癥狀[4]。 
其實，中醫(yī)治療干眼癥的方法有很多種，除了口服方藥湯劑和針灸之外，還有刮痧、推拿、臍針、埋線、杵針[6]，雷火灸[7]等中醫(yī)外治法；當(dāng)然，也還有中藥霧化熏眼、中藥滴眼制劑[8]等治療方法，都是可以廣泛運用于干眼癥的治療中的。不難看出，中醫(yī)真的有辦法，而且辦法還挺多，如果能夠聯(lián)合使用的話，效果一定會出其不意！ 值得一提的是，中醫(yī)的食療方法，對于干眼癥來說，也是頗有妙用的，比如菊花、密蒙花、鬼針草單味藥可以治療干眼癥[7]；還有可以多食用核桃仁、枸杞子、百合紅棗粥（百合、山藥、薏仁、紅棗）、菊花枸杞茶、決明子茶（決明子、菊花、山楂）、菠菜護(hù)眼湯（豬肝、菠菜、破故紙、谷精草、枸杞子、川芎）等[5]藥食同源之品，對于干眼癥的輔助治療大有裨益。 不過，對于干眼癥來說，目前最理想的治療方法，乃是中西醫(yī)結(jié)合治療。有研究表明，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，加用中藥內(nèi)服、中藥熏藥及針刺治療，總有效率為93.33%[9]。由此可見，干眼癥真的不是“絕癥”，中西醫(yī)結(jié)合治療以及中醫(yī)綜合治療，都值得研究和探索，相信不久的將來，必定徹底攻克干眼癥，還你一雙清澈明眸的雙眼，“還君明珠”，再也不用“雙淚垂”了！ 參考文獻(xiàn) [1]邵毅.國際干眼新共識（TFOSDEWS Ⅱ）解讀[J].眼科新進(jìn)展，2018，38（1）：1-12．[2]王中林，何慧琴.干眼癥中醫(yī)分型規(guī)律初探[J].江蘇中醫(yī)藥，2005，26（5）：14-15.[3]李平山.干眼癥中醫(yī)臨床研究概述[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5（3）：237-240.[4]龔佳怡.中醫(yī)綜合療法治療干眼癥的臨床研究[D].南京：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2011：1-49.[5]李珊.防治干眼癥中醫(yī)有法[J].家庭醫(yī)藥-快樂養(yǎng)生，2017（8）：35.[6]韓敏敏，赫群.中醫(yī)藥治療干眼癥的研究進(jìn)展[J].中國民間療法，2022，30（7）：117-120.[7]萬晨陽，張東蕾，盧山.干眼癥的發(fā)病機(jī)制及中醫(yī)藥治療研究進(jìn)展[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2020，34（4）：36-43.[8]諸鳳嬌，陸燕英，周偉.干眼癥的中醫(yī)治療研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2022，35（14）：172-175.[9]許靜.中西醫(yī)結(jié)合治療干眼癥的研究進(jìn)展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2022，41（8）：162-164. 保持溝通，一起前行
END ——妙用中醫(yī)，健康人生，精彩內(nèi)容，廣而告之—— 祖?zhèn)鲙煶袑W(xué)院私淑，培養(yǎng)名醫(yī)名士↓走進(jìn)中醫(yī)殿堂，必讀名著經(jīng)典↓筑基進(jìn)階，不要錯過！ 視頻內(nèi)策，敬請期待 1.科普觀點僅供參考，身體不適請前往醫(yī)院就醫(yī)。 2.中醫(yī)講究辨證施治，切勿按圖索驥、盲目試藥。
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