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甲：哎，你還別不信，我這是有科學依據的，前段時間，朋友圈里分享的這篇益生菌降尿酸的文章，有理有據，你看一看。 統計數據顯示，我國高尿酸血癥患者已經超過一億人，由此帶來的痛風性關節炎、腎臟功能損害等，也嚴重影響了很多人的健康和生活。 作為一種深受生活方式影響的富貴病，控制飲食是降尿酸最基礎的方式。對于很多深受高尿酸、痛風困擾的朋友來說，控制飲食成了繼疼痛困擾后的另一大困擾。這不能吃，那也不能吃，想要管住嘴真的不容易。
除了控制飲食，服用降尿酸藥物是很多人的選擇。目前臨床上用于降尿酸的藥物主要還是常見的4種藥物，別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆和丙磺舒，這四個藥物，前兩個是抑制尿酸生成的，而后兩個是促進尿酸腎臟排泄的藥物，雖然各有不同，但在長期用藥安全性方面，都有一些這樣那樣的問題。 這時有人提出益生菌降尿酸，很多人認為這是無稽之談，又是交智商稅。真的是這樣嗎？ 按照對機體的影響作用，通常將腸道菌群分為3類，分別為益生菌、條件致病菌及病原菌。腸道菌群主要通過參與嘌呤和尿酸的分解代謝、響尿酸排泄兩種途徑來影響人體血尿酸水平。 大量研究表明，腸道微生物參與嘌呤和尿酸的代謝。飲食誘導的高尿酸血癥患者尿酸水平很高，主要由嘌呤代謝產生，而腸道中豐富的細菌可以直接促進腸道的嘌呤和尿酸代謝，或者可以分泌有活性的尿酸氧化酶參與嘌呤代謝，將尿酸分解為水溶性的、對人體無毒的尿囊素。[1] 腸道中乳酸菌、假單胞菌屬等具有合成尿酸酶的能力。當尿酸被分泌到腸道內時，會被大腸桿菌快速代謝，可促進體內嘌呤的氧化代謝，降低尿酸含量。[2]
腸道中的乳桿菌，可吸收利用嘌呤，從而減少飲食中嘌呤的腸道吸收。[3] 因此，通過調節腸道微生物促進嘌呤和尿酸的分解代謝，減少嘌呤和尿酸在腸道的吸收，在緩解高尿酸血癥加劇中具有重要意義。 健康的人類尿酸的排出主要有兩種方式，三分之二通過腎臟排出，而剩下的三分之一通過腸道排泄。腸上皮細胞中的尿酸轉運體負責將尿酸從血液轉運至腸腔，大部分轉運至腸腔的尿酸由腸道菌群分解，例如腸道中的乳桿菌屬和假單胞菌屬細菌等。[4] 腸道菌群代謝產物不僅影響嘌呤代謝，還影響炎癥反應。腸道菌群對單鈉尿酸鹽晶體及由痛風引起的全身性炎癥反應均有調控作用。腸道菌群失衡常常伴隨短鏈脂肪酸產生菌急劇下降，會破壞機體對抗炎癥的能力，補充益生菌可以恢復腸道平衡，抑制尿酸鹽晶體刺激引起的炎癥反應，減輕疼痛感。[5]
因此，腸道菌群可以從嘌呤、尿酸的代謝和排泄降尿酸，同時可以抑制痛風的炎癥反應。益生菌降尿酸并不是無稽之談，而是有著大量科學證據支持的降尿酸新途徑。（注：引證數據內容為營養科普知識，僅供消費者參考。） 發酵乳桿菌TSF-331是數千株菌種中脫穎而出的多功能菌株，具有良好的腸道吸附優勢，可以強烈附著在腸道環境中，降低尿酸合成途徑的先驅物肌苷和鳥苷。 羅伊氏乳桿菌TSR-332對胃酸膽鹽具有強大的耐受性，可以高度附著在腸道環境中，調節腸道菌群，拮抗有害菌定植，降低尿酸合成途徑的先驅物肌苷和鳥苷。 伊平舒?復合益生菌含有發酵乳桿菌TSF-331和羅伊氏乳桿菌TSR-332，出廠活菌數量≥200億CFU每條，能夠保證進入腸道的活菌足夠多。而且，伊平舒?復合益生菌還含有6種益生元，為益生菌增殖提供豐富的營養物質。 （點擊上圖購買??????） 目前，魯南制藥在其官方商城首薈商城推出伊平舒?復合益生菌鉅惠福利專場，原價179.4元的伊平舒?復合益生菌，買3盒發4盒，買5盒發7盒，買10盒發15盒，最低折扣僅需三十多元一盒。購買伊平舒?復合益生菌固體飲料，實付滿200元加贈100粒裝B族維生素1瓶，實付滿500元加贈100粒裝B族維生素和100粒裝維生素E軟膠囊各1瓶。 參考文獻： [1]. YAMADA N, IWAMOTO C, KANO H, et al. Evaluation of purine utilization by Lactobacillus gasseri strains with potential to decrease the absorption of food-derived purines in the human intestine[J]. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids,2016,35(10?12):670?676. [2]. CRANE J K. Role of host xanthine oxidase in infection due to enteropathogenic and Shiga-toxigenic Escherichia coli[J]. Gut Microbes,2013,4(5):388?391. [3]. Yamada N,Iwamoto C,Kano H,et al.Evaluation of purine utilization by Lactobacillus gasseri strains with potential to decrease the absorption of food-derived purines in the human intestine[J]. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids,2016,35 ( 10 /12 ) :670-676． [4]. PING Fan,YAN Tingting,WANG Yue. The research progress of uric acid metabolism in intestine[J].J Med Postgra,2015,28( 7) : 763-766.( in Chinese) [5]. 陳宇, 顧兵, 李華南. 調理腸道菌群:治療痛風的一種新策略[J]. 中國臨床藥理學與治療學, 2022, 27(11):8.
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