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    新冠感染后為何身上劇痛?

     營養及健康管理 2023-03-01 發布于貴州

    大家對新冠陽性談之色變、唯恐避之不及。我認為感染新冠病毒并不是一個很可怕的事情,能防則防,能不得則不得。如果得了,也不要太緊張,多數年輕人肯定要扛過發燒的一兩天,這是一個過程,不要指望到醫院能開出一個神奇的藥物后立馬痊愈。多數人通過自身抵抗力以及藥物輔助就能緩解,其間要注意多喝水、好好休息。有基礎疾病的更不要緊張,把基礎疾病控制一下,度過了發病早期,就會好轉。一般而言,6天左右會完全康復。

    有文章指出,超過70%的新冠患者出現疼痛癥狀,主要表現為頭痛、肌肉痛和肢體痛,且男性患者比例更高。我自己的感受而言,疼痛主要是頭痛和雙肩關節痛典型,那么我們今天來看一下,新冠病毒如何在我們體內復制?感染后為何讓人痛不欲生?

    新冠病毒復制!

    新冠病毒屬于正義單鏈RNA病毒。我用拆解法來理解這個概念。病毒是指無法憑借自身繁殖,只能依靠“寄生”于宿主,即體內其他正常細胞,才能生存和繁衍的一種介于生命體和非生物體的有機體。病毒最基本的構成包括核酸(RNA或者DNA,是病毒的遺傳物質)以及蛋白質組成的外殼。單鏈RNA是指病毒的核酸為單鏈RNA。正義是相對于負義而言的,正義的單鏈RNA可以直接被核糖體(可以讀取mRNA序列所包含的遺傳信息,并使之轉化為蛋白質中氨基酸的序列信息,以合成蛋白質)翻譯,生成病毒所需要的蛋白質。

    簡單說,新冠病毒就是一種遺傳物質為單鏈RNA,且其可以直接被宿主細胞的核糖體翻譯成蛋白質的病毒。

    我們來看新冠病毒是如何進入細胞,完成繁殖的。新冠病毒在通過皮膚粘膜進入體內后,想要進入細胞,首先需要和受體結合。科學家研究發現,新冠病毒是使用自己的刺突蛋白(簡稱S蛋白),與細胞上的血管緊張素轉化酶酶2(簡稱ACE2)受體結合來完成的。怎么理解呢?這個過程就好像用鑰匙開門一樣,細胞膜是一扇大門,受體ACE2是門上的鎖,病毒的S蛋白則是鑰匙。當鑰匙插入鎖里以后,細胞膜的大門打開,病毒就能進去了。在兩者結合以后,細胞膜對病毒進行吸附和內化,病毒進入細胞質后脫殼,釋放基因組。

    在基因組被釋放入細胞質以后,病毒的RNA與宿主細胞的核糖體結合,開始翻譯出兩串長長的像糖葫蘆一樣的蛋白質。緊接著蛋白質水解酶就像一把小刀一樣,把這兩串蛋白質切開,成為了病毒繼續組裝、復制的酶和蛋白質。新生成的酶中有一個叫RNA依賴性RNA聚合酶(RdRp),它的作用就是復制形成新的病毒RNA。RdRp復制正義鏈,產生負義鏈,再以負義鏈為模板,生成大量的正義鏈,完成了RNA的復制。新的病毒RNA和通過水解酶產生的蛋白質結合,組裝成了大量的新的病毒,釋放出原宿主細胞,繼續去狩獵新的目標。

    感染后疼痛原因!

    毒素作用:病毒對于機體來說是外來物(異物)、是“敵人”。病毒進入機體后,破壞機體的正常環境,釋放各種毒素,這些毒素作用于肌肉組織,導致肌肉疼痛。簡單講,就是病毒被免疫系統識別后,從而釋放出前列腺素等致熱因子,前列腺素不僅與發熱有關,而且還會導致疼痛,過量的前列腺素分泌會導致肌肉頻繁收縮,引發疼痛,同時前列腺素還會增加人體對疼痛的敏感性,放大疼痛效應。

    炎癥反應:病毒有很多特殊的物質,被免疫系統識別后,機體會培養大量的針對這種病毒的特種兵,即特異抗體來消滅病毒。在這個過程中,機體會產生大量炎性因子、炎性介質等,導致炎癥反應的發生,引起肌肉酸痛。

    發熱作用:病毒進入機體后,使體溫調節點上升,簡單說就是正常人體溫穩定在37℃以下是正常的點,當病毒來了以后,這個點就升高了,而升高體溫則肌肉會收縮,甚至寒戰。肌肉在收縮過程中會產生大量乳酸,乳酸來不及代謝,累積起來就會引起肌肉酸痛。這和跑步后引起的肌肉酸痛是同樣的道理。

    發熱狀態下耗氧量是增加的,體溫每升高1℃,我們的基礎代謝就會增加10%~12.5%,與此同時,耗氧量也隨之增加,機體更容易處于缺氧狀態,從而導致乳酸堆積,引起肌肉酸痛

    感染新冠后引起頭痛,主要是氧需求改變使頭部缺氧所致:體內下丘腦溫度設定升高,是一直感覺冷的原因,這個時候雖然不運動,但是渾身的肌肉都在大量通過線粒體發熱,這個過程消耗你體內的大量氧氣;身體需要改變血管通透性,讓盡可能多的白細胞入場作戰。因此身體內的血管將會發生舒張,血壓將會降低,身體各組織就會缺氧。

    耗氧量增加,輸氧量減少,表現就是感染嚴重的時候,即使沒有肺部感染,也會出現大口喘氣,感覺上氣不接下氣的情況。就是體內缺氧,造成下丘腦給你派發了“我不能呼吸了”的指令。

    新冠引起喉嚨刀片過喉般的劇痛,這是由于病毒在咽喉部位造成了小型白介素免疫反應引起喉嚨部位的血管通透性增高,細胞成分和組織液滲出導致腫脹,進而持續壓迫神經末梢,最終導致劇烈的咽喉疼痛,感染新冠病毒后,病毒促使人體免疫系統釋放炎癥介質(PGE2等),這些化學物質直接刺激人類神經末梢從而加重疼痛感。

    目前還沒有像解決細菌感染那樣用抗生素的有效藥物治療新冠病毒,只能是尋求緩解。比如,實用能夠降低血管通透性的食物——西紅柿,西紅柿所含有的維生素P,是一種特殊黃酮苷,可以抗炎、抗過敏和抗病毒,用白糖拌西紅柿(加糖是為了減輕西紅柿有機酸對喉嚨黏膜的刺激);糖尿病患者直接生吃西紅柿(去皮或者洗干凈),用來緩解新冠喉嚨劇痛癥狀;苦蕎麥也富含有大量的黃酮類維生素P,喝熱蕎麥茶也有助于降低喉部血管通透性。注意避免洋蔥以及蔥姜蒜辣椒等食材,這種食物會增加血管通透性,會加重喉嚨越腫痛感。

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