以下內容來自2022年10月29日雷師兄說排異湯和桂枝茯苓丸、慢性闌尾炎、婦科炎癥中部分音頻課程內容整理：
咱們群里的師兄師姐們，下午好。前面我看咱各位師兄們在里邊討論的很激烈，非常有意思。歡迎大家激烈討論，各有各的觀點，各有各的想法。咱這個群就是建議大家能發些自己不同的東西，在里邊互相探討，這樣我們才能看到我們世界之外不同的東西，讓本能系統醫學更好的去發展。今天咱還是接著咱們的這個大醫傳承的課程給大家去分享。咱前面講了這個生化湯、強生粥，今天咱繼續來聊一聊這個排異湯的問題。關于排異湯，我們在本能系統醫學上，從一定的意義上來講，意念和藥物一樣，他本身也是幫助本能系統的一個工具。這些工具都有一個雙刃性，正確的幫助了是有效果的，如果錯誤的幫助了，他會出現另一種效果。如果把意念歸為本能，那么藥物也可以歸為本能了，我覺得這個是容易亂套的。今天，咱們再啰嗦一下，這個排異湯的一個架構。關于排異湯這塊，咱可能要也會講個一兩期、兩三期的。咱們已經說過了，本人認為郭老的排異湯，基礎方是哪個方呢？桂枝茯苓丸。桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍，這五味藥。關于桂枝茯苓丸，咱也借用黃煌教授等人的文章講過了，咱盡量就不再重復了。
記住郭老一句話就行了，桂枝茯苓丸是通全身血脈的。從這句話我們可以得知，怎么排異？怎么正確的幫助本能系統來排異？就是通血，把治血放在首位，這是在《金匱要略》上的桂枝茯苓丸。后來，郭老給加上了當歸，強化通血，加上柴胡。郭老說，小柴胡湯，其他藥可以去掉，柴胡不能去。小柴胡湯是少陽病的主方，柴胡的主要作用是調節本能系統。那么傳統中醫叫疏肝解郁，這是在臟腑辨證中的一種叫法。也知道柴胡調節的是內分泌。那怎么調節呢？郭老說，柴胡作用在結腸，推陳出新。這不就是通過調節代謝來達到調節分泌嗎？這樣理解也未嘗不可，反正不是臆斷，也是有依據的一個說法。當然，柴胡還能去臟腑的寒熱。那就是提升功能，進行排異。
所以給桂枝茯苓丸加上柴胡，這就不是僅僅去通過全身的血脈了，多了一個對于三焦氣機，這個功能系統、本能系統的調節，這就是關于傳統方劑的一個發展。憑什么？過去沒有啊！由于腫瘤類的疾病屬于厥陰范疇，屬于功能低落，所以加上了黃芪、黨參，過去叫補氣。乳香、沒藥在中藥里邊是止疼的藥，這是一個對藥，芳香藥，產自索馬里，說他們能通經活絡。這里又牽扯到一個名詞術語，叫做經絡。郭老論證的中醫的經絡，就是本能系統信息，就是本能系統。張錫純有一個活絡效靈丹，里邊用的是什么呢？當歸、丹參、乳香、沒藥。據說止疼效果很好。可見郭老加入乳香、沒藥也是大有講究的。而且，大家不知道是，郭老還善用的是三棱、莪術。張錫純說，有黨參、黃芪護衛著，有三棱、莪術能大開脾胃，當然這是閑話。郭老還加了紫草，這里加上個透表排異的一味藥。你這樣看的話，也就順理成章了。至于甘草，咱就不說了，調和諸藥吧。你說他什么就是什么。最后還有一個鱉甲，醋制鱉甲。潘德福潘老說過，治癌癥離開鱉甲是不行的。鱉甲屬于一個滋陰藥，補充物質能量的，還具有軟堅散結的作用。所以包括一些無名發熱，長期發燒不退，郭老善用黃芪、鱉甲、地骨皮。有報導說，癌癥高燒不退，當地骨皮加到九十克的時候，就燒就退了。這個我們可以去驗證一下。柴胡、黨參、黃芪、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍、乳香、沒藥、紫草、甘草、鱉甲。這個就是排異湯的一個架構。有的人說了，郭老說還有一個自主排異湯是怎么回事兒？不知道。我就開始猜測了。你們看，這個排異湯，能叫生化湯不能？大家來看一下，有柴胡來調節分泌，提高功能的是誰呢？黨參、黃芪。通血的是誰呢？當歸、桂枝、丹皮、桃仁、白芍、乳香、沒藥、紫草，還有一個補充物質的鱉甲。少什么要素呢？調節生化程序。其實也有，有誰呢？有黨參，只是不太突出。所謂的調節生化程序的核心內容，就是咱傳統中醫上所說的健脾、實脾。那么，加上白術，你是不是就可以把它叫做生化湯了？你看是不是？很有個性的一個生化湯就成了自主排異湯，是不是？那你今后實踐的看吧。我認為，到此，已經把排異湯思路給大家講清楚了，也是僅供大家參考。好啦，今天就跟大家分享到這里。如果覺得有用，就在下方點個“在看”，讓更多的人看到。
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