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復方丹參滴丸、銀杏葉片、麝香保心丸能長期服用嗎？ 復方丹參滴丸屬于行氣活血類中成藥，組方為丹參、三七和冰片，方中丹參活血祛瘀、通行血脈，為君藥，三七化瘀通絡止痛，為臣藥，冰片開竅醒神、辛散止痛，為佐使藥，諸藥相合，共奏行氣活血，祛瘀止痛之效。 在臨床上，復方丹參滴丸主要用于治療因氣滯血瘀，阻塞心脈所致的胸前悶痛，或卒然心痛如絞，痛有定處；甚則胸痛徹背，背痛徹胸，舌紫黯或有瘀斑，脈弦澀或結代，冠心病心絞痛見上述癥候者。尚可用于治療氣滯血瘀證所致的視物昏花、面色晦暗、眼底點片狀出血，舌質紫暗或有瘀點瘀斑、脈澀或細澀；2型糖尿病引起輕、中度非增殖性糖尿病視網膜病變見上述?證候者。 現代藥理學研究證實，復方丹參滴丸具有抗心肌缺血、抗動脈粥樣硬化、改善血液流變性、抗腦缺血、抗心律失常等作用。 臨床研究證實，復方丹參滴丸可明顯改善冠心病心絞痛癥狀，顯著改善心電圖缺血表現，降低血壓和心率，提高運動耐力，預防心絞痛急性發作。此外，復方丹參滴丸具有改善眼微循環的作用，可延緩非增殖性糖尿病視網膜病變的發生和發展。 在安全性方面，文獻報道，服用復方丹參滴丸后偶見胃腸道不適、頭脹、面部潮紅等不良反應，多數情況下能自行緩解。上市后不良反應監測數據顯示，復方丹參滴丸可見惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、頭痛、頭暈、心悸、胸悶、乏力、口干、潮紅等不良反應，一般停藥可緩解，安全窗口寬。綜上所述，復方丹參滴丸長期服用有效性、安全性和耐受性良好。 銀杏葉為銀杏科植物銀杏的干燥葉，其味甘、苦、澀，性平，具有活血化瘀，通絡止痛，斂肺平喘，化濁降脂之功，用于瘀血阻絡，胸痹心痛，中風偏癱，肺虛咳喘，高脂血癥。 在臨床上，銀杏葉片用于治療瘀血閉阻腦脈所致的中風，癥見頭痛頭暈，半身不遂，語言謇澀，口眼歪斜；腦梗死恢復期見上述證候者；用于治療瘀血閉阻心脈所致胸痹，癥見胸部疼痛，痛處不移，入夜更甚，心悸不寧；冠心病心絞痛見上述證候者。此外，尚有用于治療2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、頸動脈粥樣硬化、高血壓、血管性癡呆的報道。 現代藥理學研究證實，銀杏葉片具有舒張小動脈、抗心肌缺血、抗腦缺血、抑制血栓形成、調解血脂、抑制心室重構、改善認知功能等作用。 臨床研究證實，對于冠心病心絞痛患者，銀杏葉片與常規西藥聯用比單純應用西藥能夠更有效地改善心絞痛癥狀，改善心電圖缺血表現。此外，銀杏葉片還可改善缺血性腦卒中患者的神經系統功能，提高其生活能力，并且對腦卒中后認知功能下降有一定延緩作用。 在安全性方面，上市后不良反應監測數據顯示，銀杏葉片可見以下不良反應：胃腸系統：惡心、嘔吐、口干、胃酸過多、腹部不適、腹脹、腹痛等；心血管系統：心悸、胸悶等；神經系統：頭暈、頭痛等；皮膚及其附件：瘙癢、皮疹等；其他：乏力、過敏或過敏樣反應等。此外，文獻報道，服用銀杏葉片后出現過敏性皮炎、剝脫性皮炎和粒細胞減少。 《口服銀杏葉制劑臨床應用中國專家共識》（2020）推薦，銀杏葉片臨床應用療程不超過6個月，需要長期服用者，應在醫生的指導下使用。 麝香保心丸組方為人工麝香、人參提取物、肉桂、蘇合香、蟾酥、人工牛黃、冰片。方中麝香活血化瘀、開竅止痛，為君藥。人參補氣健脾；肉桂溫陽通脈；蟾酥開竅止痛；蘇合香芳香溫通，共為臣藥。人工牛黃開竅醒神，冰片開竅止痛，共為佐藥。諸藥相合，共奏芳香溫通、開竅止痛、益氣強心之功。 在臨床上，麝香保心丸用于治療氣滯血瘀，脈絡閉塞所致的胸痹，胸悶，心前區疼痛，痛處固定不移，舌質黯紅或紫，脈弦澀，冠心病心絞痛見上述證候者。尚有用于治療心肌梗死、慢性心功能不全的報道。 現代藥理學研究證實，麝香保心丸具有抗心肌缺血、抗慢性心功能不全、降血脂、抗心肌纖維化、改善血液流變性等作用。 臨床研究證實，麝香保心丸可有效減少冠心病穩定性心絞痛患者的心絞痛發作頻率和硝酸甘油使用量，提高運動耐量，改善生活質量。此外，麝香保心丸還能改善心肌缺血，預防心絞痛急性發作，改善冠心病所引起的心律失常和心力衰竭，降低心力衰竭再住院率。最后，麝香保心丸還可改善冠心病合并2型糖尿病患者的心臟舒縮功能，減少心肌間質纖維化，改善血管內皮功能和糖脂代謝，有助于降低心血管事件的發生率和死亡率。 在安全性方面，文獻報道，服用麝香保心丸可致味覺障礙。上市后不良反應監測數據顯示，麝香保心丸不良反應主要以口舌、消化系統、心血管系統和皮膚不良反應最常見，主要包括口舌麻木（舌下含服）、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適、口干、便秘、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、皮疹、瘙癢等，一般輕微而短暫，停藥即可緩解，對肝腎功能無明顯影響，罕見嚴重不良反應，長期用藥具有良好的安全性和耐受性。推薦4周為一療程，根據病情延長服藥時間。#如何做健康老年人# |
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來自： 孫克敏zi6yyo0p > 《心腦血管》
