梁大爺今年68歲了,雖然已經到了花甲之年,但是梁大爺的身體仍然十分健康。家庭聚會時,家人們見到梁大爺的身體如此硬朗,還夸獎他有福氣,梁大爺也因此十分驕傲。但是在一個星期以前,梁大爺參加了單位組織的退休工人體檢,檢查出來的結果卻不容樂觀。 在驗血的指標中,梁大爺的谷丙轉氨酶超過了正常標準,為59U/L。要知道,谷丙轉氨酶的正常標準最高,也才不過40U/L。這讓梁大爺的心中十分焦慮,由于平時自己身體并沒有表現出任何不適,所以梁大爺找到了醫生想要問問自己身體是否仍然健康。 ![]() 大夫看過梁大爺的體檢報告之后,詢問梁大爺是否患過肝病,諸如乙肝之類。梁大爺搖了搖頭,說并沒有。然后大夫詢問他是否有喝酒的習慣。梁大爺誠實的點了點頭,大夫說這就對了,這兩個轉氨酶高,代表著肝功能已經下降。而患過肝病以及喝酒都會導致肝功能下降。 所以,大夫告訴梁大爺,回家之后一定要戒掉飲酒的習慣,在同時多運動,早睡早起,好好養一陣子便可恢復。 但是,在梁大爺之后就診的患者就沒有這么幸運了,大夫看了他的驗血報告之后,發現谷草轉氨酶已經是正常值的兩倍了,為了發現潛在問題,大夫跟他說需要去做進一步檢查。 為什么梁大爺和另外一名患者體內的轉氨酶都高于正常值,但是兩人的治療方案卻差距如此懸殊呢?接下來就給大家介紹一下什么是轉氨酶、轉氨酶升高的原因以及如何降低轉氨酶。 ![]() 一、谷丙與谷草,哪個轉氨酶升高更危險?轉氨酶是人體氨基酸在新陳代謝過程中必要的催化劑,在我們體內的肝臟,心臟,腦部,腎臟,骨骼和肌肉等器官與組織中,都有轉氨酶的身影。 與此同時,我們體內的重要器官與組織,也會在轉氨酶的作用下維持細胞正常的新陳代謝與物質合成。值得注意的是:轉氨酶主要包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。 在臨床上大夫通常會根據轉氨酶的高低來判斷人體的肝功能。研究表明,轉氨酶主要分布在人體的肝臟中。在通常情況下,女性血液中谷丙轉氨酶的正常值是5-40U/L,而男性正常值則比女性略高,為5-50U/L。而谷草轉氨酶的正常范圍在8-40U/L。 通常情況下,谷丙轉氨酶活性主要是用來反應肝臟的功能,而谷草轉氨酶活性主要是用來反應心臟的功能。因此,如果體內谷丙轉氨酶較高,則表明肝臟出現了問題,而谷草轉氨酶升高則代表心臟出現了問題。 ![]() 那么,為什么上文中大夫看見兩位患者的體檢報告里谷丙轉氨酶升高,就判斷他們的肝功能有問題呢? 原來,人體在正常情況下,谷丙轉氨酶在血液中的含量較低,在肝臟中的含量最高。 而當患者的肝臟受損時,其上皮細胞細胞膜的通透性會增大,從而導致細胞質內中的谷丙轉氨酶大量釋放進入血漿,所以血液中谷丙轉氨酶越高,就代表著患者肝臟的受損程度越嚴重! 所以在梁大爺之后就診的患者體內的谷丙轉氨酶已經是正常值的兩倍,就代表著其肝臟已經嚴重受損,難怪大夫去讓他做進一步檢查! 二、轉氨酶升高的原因有哪些?生理性升高,不用擔心在臨床上導致轉氨酶升高的原因有很多種,最常見的原因就是病毒性肝炎。 ![]() 由于我國乙肝病毒攜帶者較多,與此同時,乙肝的感染率也較高,所以在臨床上,如果大夫發現患者體內轉氨酶較高,首要的考慮因素就是該病人是否為乙肝炎癥發作。這種情況下,醫生會讓患者檢查乙肝五項,丙肝抗體以及甲物聯查檢測。 除了受乙肝病毒感染以外,飲酒會造成肝臟損傷,進而導致體內轉氨酶升高。 有數據表明,長期飲酒的人患有肝癌的概率比不飲酒的人增加4.2倍!不僅如此,肥胖患者可能會因為使用較高脂肪的食物以及不經常運動,導致脂肪都通過血液聚集到了肝臟中,進而使得肝的代謝速率降低,最終讓人患上脂肪肝。而脂肪肝也是導致體內轉氨酶升高的原因之一。 ![]() 值得注意的是,由于現在人們的用藥增多,再加上老年人服用藥物可能比較復雜,年輕人長期大量服用抗生素,這些都會造成肝臟由于藥物影響而受損,致使轉氨酶升高。 有國外學者曾經研究過藥物對轉氨酶的影響,研究發現,長期服用藥物的患者體內轉氨酶約為正常值的1.5-1.7倍!并且,長期服用藥物的人肝細胞也不如正常人活躍,死亡率也比正常人肝細胞高! 但是隨著醫療水平的越來越發達以及檢查手段的完善,在臨床上,檢查表明,越來越多的人體內轉氨酶升高是由于其患有自身免疫性的肝病。而這類肝病發病原因是患者具有免疫性疾病的背景,或者曾存在膽汁淤積的表現。 值得注意的是,有極小部分患者體內轉氨酶升高,是因為其患有遺傳代謝性疾病,也就是說,他的家族基因中有影響代謝而導致的肝病。在這類代謝性疾病中,銅代謝異常以及鐵代謝異常十分常見! ![]() 尤其是嬰幼兒時期的孩子,如果出現了體內轉氨酶異常的情況,不僅要考慮遺傳的風險,還要檢查嬰幼兒是否感染了EB病毒或者巨細胞病毒。盡管這兩種病毒并不屬于傳染性肝炎,但是卻屬于傳染性疾病!所以家長應該高度注意,一旦自家孩子出現了轉氨酶異常,一定要找專業的大夫制定治療計劃,切勿耽誤了病情的最佳治療時間! 三、發現轉氨酶升高了怎么辦?如何降低轉氨酶?想要合理有效的降低體內轉氨酶的活性,就要準確的區分引起轉氨酶升高的原因。經過上文的介紹,我們可以將引起轉氨酶升高的原因分為疾病因素以及非疾病因素。 針對疾病因素,諸如病毒性肝炎,藥物性肝炎,脂肪肝,酒精肝等,如果要降低體內的轉氨酶,就要對癥下藥,將原病灶治好。 ![]() 比如對于脂肪肝來說,在日常的飲食中,一定要少食用高油,高鹽,高脂肪的食物,并且,在管住嘴的同時,也應該邁開腿,增加新陳代謝,進而消耗體內多余脂肪。而對于酒精肝來說,在平時一定要少飲酒甚至不飲酒,如果管不住自己的嘴的話,身體也會為此付出代價。 對于非疾病因素,比如抽血之前劇烈運動作息不規律,疲憊,食用油膩食物都會引起體內轉氨酶暫時性升高。 對于此類情況,并不需進行特殊的治療,但是一定要改善這種不健康的生活習慣,久而久之,機體會自我進行修復。 ![]() 在臨床上,對于一些患有肝炎的人群,大夫經常會開一些保肝的藥物,同時結合修復肝細胞膜的藥物,來修復肝細胞。這樣不僅可以起到穩定修護細胞膜的作用,還能夠促進肝細胞的活性與再生功能,抑制炎癥所導致的肝細胞死亡的情況。此外,一些抗氧化劑也可以保護肝細胞中線粒體的活性,抵御直至過于氧化,進而保護肝臟功能。 不僅如此,專家還建議,在日常生活中養成良好的生活習慣。比如要規范作息,避免熬夜,調整飲食多攝入一些蛋白質及維生素。除此之外,患有慢性病的人群也應該科學用藥,謹遵醫囑,定期復查,檢測肝功。如果發現異常,一定要及時詢問專家意見。 ![]() 最后想說綜上所述,轉氨酶的升高代表著人體的肝功能已經受到了一定的損傷。如果在體檢時發現體內轉氨酶有升高的情況,一定要及時去正規的醫院檢查肝臟,看自己的肝功能是否正常,在日常生活中,也應該多運動,戒煙戒酒管住嘴,這樣才能夠保證我們有一個好身體!
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