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王×，男64歲，干部。1983年4月5日初診，主訴：患高血壓病10余年，曾用復(fù)方降壓素，利血平等多種降壓藥治療，然血壓一直未能控制正常。常覺頭痛、面紅、短氣心悸。近兩月來，胃脘脹痛加重，胸悶，胃納一般，大便溏，夜尿2~3次，舌苔黃微膩，脈弦細(xì)。檢查：血壓180/110毫米汞柱。證屬眩暈（陰虛陽亢，肝郁脾虛）。治以育陰潛陽為主，佐以健脾消導(dǎo)。 處方：桑寄生、黨參、首烏各20克，珍珠母，雞血藤各30克，甘菊、白蒺藜各12克，桑白皮、山楂子、茯苓各15克，枳實(shí)10克。服7劑。 4月12日二診：頭暈痛明顯減輕，胃脘微脹痛，大便稍爛，舌苔轉(zhuǎn)薄黃，脈弦細(xì)。血壓：140/90毫米汞柱。藥切病機(jī)，上方去桑白皮加川厚樸10克，續(xù)服7劑。 4月19日三診：頭暈，胃脘脹痛消失，大便成形，夜尿1~2次，舌脈同前，血壓降至140/80毫米汞柱。守上方去甘菊、川厚樸，加葛根30克，杜仲15克。再進(jìn)7劑。 此后以本方為基礎(chǔ)加減，囑病者間服以鞏固療效。至1983年12月，病人可堅(jiān)持全天工作而無不適。血壓一直穩(wěn)定在140~150/80~90毫米汞柱。 |
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