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十四、回阻陽攝血法治愈便血一例 張某，男，30 歲。 主訴及病史∶昨夜大便下血甚多，色紫黑不鮮，頭暈目花，肢冷汗出。 診查∶脈細弱，舌白少華。 辨證∶脈癥參合，陽虛陰足，真火勢微。 治法∶急宜扶正回陽，攝血歸經治之。 處方;別直參 30g（另煎沖） 淡附片 3g（先煎） 甘草 3g 炮姜炭 9g 茯苓神各 12g 地榆炭 9g 阿膠珠 9g 砂仁 3g 炒藕節12g 熟地炭12g 【按語】本癥便血量多，勢欲虛脫，急予扶正回陽，攝血歸經之法，旋告收功。 十五、滋陰泄熱和絡法治愈血尿一例 吳某，男，30 歲。 主訴及病史∶血尿已逾三載，近日又發，小溲頻數且短，伴有血絲，行尿無痛感。診查;形瘦神疲，腰尻酸楚，夜寐不安，苔薄膩且黃，脈濡弦。 辨證∶此乃熱在下焦，傷及營陰。治法∶治宜滋陰泄熱，和絡止血。 處方;大生地12g 童木通6g 大薊炭 9g 赤苓 12g 蒲黃炭 9g 生草 3g 大玉竹12g桑寄生各 15g 地榆炭 12g 陳皮 5g 川斷肉 12g 琥珀末 1.5g（研粉分 2 次吞） 二診;滋陰泄熱，和絡 止血，尚合機宜，故諸蓋均見，改善。再守原法增刪之。原方去蒲黃炭，加青蛾丸15g（包）。 【按語】 蓋陽經之熱，下注膀胱，傷其營分，熱少血多，瘀成血蓄;熱多血少，熱迫血行，血不得蓄，而走下竅，故為尿血也。方劑以導赤散利而清之。 |
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