專家有良方，中醫(yī)之道添“好孕”

“你好千金——女生健康中國行”是中國婦女雜志社攜手千金藥業(yè)推出的科普公益項目，旨在走進校園和社群，為女學生和中青年女性開展具有針對性的婦科健康講座和咨詢服務。在疫情影響之下，項目創(chuàng)新采用線上+線下+直播授課結合方式，2021年先后走進40余所高校、100余個女性社群，受眾達千萬人次。

隨著社會發(fā)展，人們的生活節(jié)奏加快，工作壓力增加，不孕癥在人群中的發(fā)病率也在不斷攀升。據最新統(tǒng)計顯示，我國不孕發(fā)病率已上升至18%，即五六對育齡夫婦中就有一對面臨生育方面的困難。不孕癥是常見病、難治病，它會讓育齡女性壓力倍增、焦急不已，而且還有可能轉化為婚姻問題及家庭問題，影響女性一生的幸福。

如何判斷自己是否患有不孕癥呢？如果夫妻之間性生活正常，沒有采用過任何避孕措施，但是很長時間(一般指12個月及以上)沒有出現妊娠的現象，即使成功受孕，也會因各種原因導致流產、死胎，不能順利孕育嬰兒直至生產，那么就可以確定患上了不孕癥。

生兒育女其實并不簡單，需要很多環(huán)節(jié)的配合。下面五個因素中任何一項出了問題都有可能引起不孕。

（1）“優(yōu)良的種子”——健康的精子和卵子；（2）“愛的傳播者”——通暢的輸卵管道；（3）“肥沃的土壤”——良好的子宮腔和內膜條件；（4）“陽光和雨露的澆灌”——足夠的激素水平支撐；（5）“氤氳之時”——合適的同房時機。

對于女性而言，排卵是否有障礙、輸卵管是否通暢、子宮條件是否適于受精卵著床等因素，都決定著她們能否孕育出健康的新生命。

想要提高受孕率，誕下健康寶寶，女性在備孕階段要做好準備，通過以下監(jiān)測和檢查了解身體狀況更有助于找準時機，成功受孕：

1.監(jiān)測基礎體溫（BBT）。通過水銀溫度計測定每天的基礎體溫，是自我監(jiān)測有無排卵最簡單的方法，也能夠讓醫(yī)生了解到備孕女性卵巢黃體功能的情況。

2.超聲檢查。在月經期可以通過超聲了解竇卵泡數；月經結束后進行超聲檢查，可以初步明確是否存在子宮、卵巢或是輸卵管病變。月經周期在28～30天左右的女性，可以在月經第10天左右通過超聲檢查監(jiān)測卵泡情況，明確是否有排卵。

3.性激素水平測定。一般選擇在月經第2～5天進行性激素水平的測定，以評估卵巢功能是否良好；在排卵期檢測促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平，了解排卵情況并評估黃體功能。也可以通過檢測抗苗勒管激素AMH水平評價卵巢儲備功能。

4.輸卵管檢查。在月經結束后3～7日內可以通過輸卵管碘油造影（HSG）、B超輸卵管造影、宮腔鏡下輸卵管插管通液等方法評價輸卵管通暢程度；已經明確輸卵管通而不暢或阻塞的女性可以通過宮腹腔鏡聯(lián)合術進行輸卵管整形介入治療。

對于患有不孕癥的女性來說，中醫(yī)藥療法可以輔助她們在醫(yī)學干預過程中調理身心，有效提高妊娠率；中醫(yī)之道還可以幫助備孕女性改善體質偏向，增加受孕幾率，提高胚胎質量。

1.協(xié)調內分泌環(huán)境，輔助生殖治療。

對于年齡較輕、不孕時間較短且身體健康的夫妻，應給予充分的等待時間，一般為兩年，如仍未受孕，可采取輔助生殖技術進行醫(yī)學干預。治療方法從簡單到復雜，主要分三個步驟，第一步是誘導排卵，第二步是宮腔內人工授精，第三步是體外IVF-EF（體外受精與胚胎移植術）。無論進行到哪一步，在治療的前、中、后期都可以配合中醫(yī)藥輔助治療，通過膏方調理、情志調適、針灸理療、耳穴貼療、中醫(yī)藥膳等干預措施，有效調節(jié)患者整體內分泌環(huán)境，提升卵巢功能和胚胎質量，從而提高臨床妊娠率及成功率。

2.陰陽氣血調和，改善體質與心情。

現代女性面對著工作、生活和家庭的重重壓力，體質很難處于平和的狀態(tài)。中醫(yī)認為，以下四種體質好發(fā)不孕：腎虛體、肝郁體、痰濕體、血瘀體。在女性備孕前3個月，根據其月經節(jié)律特點，先行補腎調周、整體調節(jié)，通過改善體質偏向來調理卵巢功能，增加受孕幾率，提高胚胎質量。

這里也向女性朋友們傳授一些對癥下藥的妙方，適用于不同癥狀的不孕女性：（1）久久不孕易憂思急躁，可用廣郁金疏肝解郁，合歡皮寧神定志，有利于調經助孕；（2）如果心腎協(xié)調失常，常選用遠志和夜交藤入藥，起到寧心安神的效果；（3）石菖蒲和石楠葉有助于促進卵泡發(fā)育，同時還能增加興奮性以愉悅情志。

1.學會自我調節(jié)。運用注意力轉移法，分散壓力，切忌把懷孕這件事當做功課來完成；要合理宣泄情緒，不要過度壓抑自己，可以向家人好友傾訴，也可以在KTV放聲高歌；學會放松，多聽聽音樂，多親近自然，做瑜伽也有助于釋放自我。

2.注意飲食調適。情緒容易波動時可以多吃谷類、新鮮蔬菜、大豆及豆制品以及含優(yōu)質蛋白的食物。備孕期間可以飲用玫瑰花茶疏肝養(yǎng)顏，也可輔以百合蓮子羹寧心安神。

3.保持優(yōu)質睡眠。情緒波動較大時，早睡早起，保持充足而高質量的睡眠，有助于靜心安神、養(yǎng)肝護肝。睡眠不好時，可以在睡前敲打膽經，疏理肝膽以助眠；也可按壓神門穴、安眠穴；中藥合歡花、蓮子心、酸棗仁、龍眼肉等亦有助眠的功效。