舌診脈診是第二站的第一題,占比10分,大家復習好了嗎? ![]() 概況一覽 ![]() 第二站采取邊操作邊口述的形式或考生互查的方式。設置4個小題,所占分值共35分,考試時間為20分鐘,包括中醫操作2題(各10分),病史采集1題(10分)(點擊查看病史采集滿分模板),中醫臨床答辯1題(5分),4道題的答題順序沒有限制,可以挑自己最拿手的先答。具體的考試項目及評分標準見下表: 一般奇數號題為脈診的考察,偶數號題為舌診的考察,考察舌、脈診的操作及注意事項和臨床常見舌、脈的意義。此題必考,復習的時候要全面掌握。 一、舌診 ![]() ![]() 01 準備 ![]() (1)檢查診室光線是否充足,以柔和充足的自然光線為最佳,若在夜間或診室光線較暗時可借助日光燈,要盡量避開其他有色光源。 (2)檢查是否準備好望舌所需器具(械):已消毒的壓舌板、消毒紗布條、清潔水等。 (3)檢查病人的體位是否符合舌診要求(輕病患者可采用正坐位;重病患者不能坐位者,可采取仰臥位),對不符合要求者,可以指導病人調整體位,以符合要求為度。 (4)望舌前,醫生應指導病人按照正確的伸舌姿勢伸舌:即精神放松,頭略上揚,盡量張口,舌體盡量自然伸出,舌尖向下,舌面展平充分暴露舌面,以保證望舌的順利進行。 ![]() 02 操作方法 ![]() ![]() 03 臨床意義 ![]() 【正常舌象】舌質淡紅、鮮明、潤澤;舌體大小適中,柔軟而運動靈活;舌苔均勻、薄白而干濕適中。簡稱為“淡紅舌,薄白苔”。 望舌質 望舌苔 二、脈診 ![]() ![]() 01 準備 ![]() 患者取正坐位或仰臥位。前臂自然向前平展,與心臟同一水平,手腕伸直,手掌向上,手指微微彎曲。腕關節下墊一松軟的脈枕,使寸口部位充分伸展,局部氣血暢通,便于診察脈象 ![]() 02 操作方法 ![]() ![]() 03 臨床意義 ![]() 三、例題演練 ![]() 中醫四診作為技能考試第二站的第一題,價值10分,考查范圍固定,你抽到的不是舌診就是脈診(也有極小概率抽到望皮膚、虛里按診、診小兒指紋等,可以大概看一下),這道題是很好準備的,不能失分。 前三年因為疫情的原因,要求全程佩戴口罩,只考察了脈診。但今年疫情已放開,要求舌診、脈診都要全面掌握。 在自己復習的時候,除了要把臨床意義背下來,另外很重要的是自己多練習幾遍,做到邊說邊做不卡殼,在敘述的過程中盡量簡明扼要,關鍵是要點要答到,這個可以在復習的時候,根據評分要點,自己梳理一下。 ![]() ![]() (中醫技能班的實體書籍保證供應) 歡迎大家加入 23中醫/中西醫執醫交流群 · end · 作者/湯圓 排版/湯圓 校對/青竹執醫專長 |
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