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對腎病患者來說，最害怕的莫過于腎衰竭，預示著腎功能已完全喪失，需終身接受透析，或是腎移植的方式來維持生命。并不是所有的腎病都會發展成腎衰竭，日常可以通過以下幾個指標來初步評估。 哪些指標能判斷腎病是否會發展成腎衰竭？ 1、尿蛋白含量 腎病可降低腎小球濾過率，產生太多蛋白尿，通過尿蛋白含量來初步判斷腎病是否會發展成腎衰竭。健康狀態下24小時尿蛋白定量低于150毫克，只要超過此值就要謹慎。尿蛋白含量高除了說明腎功能異常外，也代表著血液中蛋白質濃度低，蛋白質是生命之基礎，隨著大量蛋白質流失，可降低自身抵抗力和免疫力，無法對抗外界致病菌，從而誘發感染。只要24小時尿蛋白定量大于1克，此情況已達到三個月以上，那么腎臟病變已相當嚴重，發展成腎衰竭的可能性高，還需積極用藥來降低尿蛋白。 2、血壓 高血壓可直接作用于腎臟，尤其是血壓持續性升高、血壓波動幅度大，易造成腎功能惡化。處于高血壓狀態時，由于轉化生長因子和炎癥因子影響，使得腎小球基底膜結構受到損害，降低腎小球濾過功能，大量毒素在體內積聚，再加上蛋白質經尿液漏出，從而誘發腎臟疾病，也會連累其他組織器官，甚至誘發腎衰竭。日常應積極控制血壓，常用的藥物是沙坦類或普利類降壓藥，不僅能降血壓，而且也能降尿蛋白，保護腎功能，最好把血壓控制在130/80毫汞柱以下。 3、肌酐 肌肝是代謝產物，血液中肌酐來源于兩方面，一方面是自身肌肉組織代謝而生成的，一方面是吃肉類后在體內分解而產生肌酐。大多數肌酐經腎臟排出，一旦腎功能異常，就會使得太多肌酐積聚。血肌酐大于133微摩爾，說明腎臟異常；血肌高水平越高，腎功能受損就越嚴重。 4、尿酸 嘌呤的最終代謝產物是尿酸，尿酸生成過多或排泄異常，多余的尿酸在腎臟沉積，易誘發高尿酸血癥。無論是腎小球濾過減少，還是尿酸鹽結晶沉淀，又是腎小管分泌減少，均會影響尿酸排泄，造成尿酸水平升高，從而傷害腎臟。 溫馨提示 積極穩定以上4個指標，就有可能讓腎功能逆轉。日常可采取優質低蛋白質飲食，這樣能減輕腎小球濾過和蛋白尿，延緩腎損害進程；采取清淡、低鹽低油的飲食模式，適當補充水分，定期去醫院隨訪復查。   |
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