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膝關節炎一般由膝關節退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起。膝關節炎多發于中老年人，是引起老年人腿疼的主要原因。另外，體重過重、不正確的走路姿勢等因素也是導致膝關節炎的原因。 ?膝關節置換手術對于病程較長，疼痛嚴重的病例，是較為推薦的治療手段。但由于手術并發癥的發生，以及假體有限的壽命等問題，關節置換手術不適合一些相對年輕的患者。 超聲引導膝關節關節支阻滯以及射頻治療，對于慢性膝關節炎疼痛，是一種定位準確的新方法，可以有效緩解膝關節疼痛。 上內、下內及上外關節神經是膝關節內結構主要的支配神經，對這三支膝關節的關節神經進行阻滯或射頻治療，可以有效減輕膝關節炎造成的疼痛，從而達到治療疼痛的目的。 ?由于這三支神經通常和骨膜相聯系，過去常用X線定位骨性標志來進行阻滯。X線對于軟組織顯影相對較差，因此這種方法，定位神經不夠準確。而采用超聲進行定位，可以通過軟組織標志的識別，來準確定位這些細小的關節神經，下面就來介紹下這三支，膝關節關節神經的超聲定位方法。
圖1 上內關節神經解剖 →為上內關節神經，+為股骨內上髁，▲為伴行動脈，★為大收肌肌腱，*收肌結節，█目標部位
圖2 上內關節神經超聲圖
圖3 下內關節神經解剖 →為下內關節神經，+為脛骨內上髁，★為內側副韌帶，*脛骨內上髁最高點，∞內側副韌帶附著點，█目標部位
圖4 下內關節神經超聲圖
圖5 上外關節神經 |
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來自： 流浪者2087 > 《C3.踝足射頻/阻滯》
