|
三角纖維軟骨復合體常由跌倒、手掌撐地、腕關節過度背伸、前臂旋前、或向尺側偏斜等扭轉擠壓的暴力致軟骨盤擠壓破裂或引起撕脫。腕部反復背伸、旋轉擠壓引起軟骨的慢性損傷。 癥狀 腕尺側疼痛 腕關節尺偏及旋轉活動受限 部分患者可有旋轉彈響、尺神經牽拉癥狀 查體 1、腕關節痛性彈響：患者前臂垂直位時放松腕關節，檢查者一手緊緊握住橈骨，另一手前后活動尺骨，與對側相比活動度增大并伴有咔嗒聲。 2、按壓痛：按壓患者尺骨莖突與尺側腕屈肌肌腱之間、尺骨頭與三角骨之間可產生明顯疼痛，即為“尺骨凹”實驗陽性，此處為TFCC損傷最佳觸診按壓痛位置。 3、琴鍵征：遠端橈尺關節脫位，尺骨頭容易向背側凸起，將尺骨頭按壓回去，松手即向背側凸起。 4、尺腕應力試驗（關節盤研磨試驗）：患者前臂垂直位時腕部最大尺偏、軸向應力下做被動旋后、旋前時引起腕關節尺側疼痛為陽性。
琴鍵征
尺腕應力試驗（關節盤研磨試驗） |
|
|
