做好血壓管理，別讓高峰期變成高危期！

當你在路上行走時，突然感到一陣頭暈、脹痛，甚至出現了鼻血，你會想到什么？這可能是高血壓的癥狀之一。

高血壓看似平常，但卻是威脅健康的“無聲殺手”。高血壓不只是老年人的“專利”，不少年輕人也會受到它的困擾。想在自己的人生中保持健康與活力，那么了解高血壓、學會自我管理十分有必要。

人老了都會得高血壓用不著預防？

血管老化是一個常見的現象，隨著年齡的增長，血管老化和硬化也會發生。然而，高血壓、糖尿病、高脂血癥和吸煙等因素會加速血管硬化，尤其是高血壓患者需要控制好血壓，以延緩血管老化和硬化的進程。

高血壓通常被認為是老年人的常見疾病，其實不是說人老了就一定會得病，年輕人也有可能患上高血壓。實際上，由于現代生活方式的影響，越來越多的年輕人也出現高血壓的問題。因此，無論年齡大小，我們都應該重視控制血壓和相關危險因素，以保持健康的血管和身體。

在大部分人群中，高血壓通常沒有太多癥狀，但是一些人可能會感到頭暈、昏沉、脹痛、記憶力下降等。還有一些患者可能會感到疲乏、全身不適，甚至會出現肢體麻木等癥狀。高血壓還可能導致出血并發癥，比如鼻出血。因此，當出現以上癥狀時，應考慮是否患有高血壓。

高血壓沒有癥狀就不需要治療嗎

高血壓本身并沒有明顯的癥狀，但是長期存在可能會引起血管損傷、腦中風、心肌梗塞、心衰、外周血管疾病、主動脈夾層、腎功能損傷等多種影響，甚至會導致腎功能不全。因此，即使沒有癥狀，也需要及早治療和控制高血壓，并關注其危險因素，進行綜合治療。

高血壓治療原則

針對高血壓患者，最大的原則是減少其并發癥和靶器官的損害。為達到這個目標，需要控制血壓并遵循一些要求，如小劑量治療、聯合治療和個體化治療。對于絕大多數高血壓患者，建議將血壓控制在130/80mmHg以內。對于一些需要聯合治療的患者，最好使用不同機制的藥物聯合使用以獲得最佳療效。另外，長效的一天一次的降壓藥物也是比較好的選擇。這些措施將有助于提高治療效果并減少患者的并發癥。

中醫藥治療

通過中醫藥的協同治療，對降血壓有很大幫助。特別是一些經典的復方制劑，臨床已經驗證可以使血壓下降10毫米汞柱以內。這些中藥的方案因人而異，需要根據患者的體質和病機進行個體化調整。另外，中醫藥治療高血壓可以減少西藥的用量和副作用，改善癥狀，特別是對于早期不適合使用西藥的輕度高血壓患者，也可以使用中藥來進行治療。

長期吃降壓藥副作用大不大

高血壓分為原發性和繼發性兩種，其中原發性高血壓無法完全根治，需要通過藥物治療和生活方式改變來控制。盡管有些人擔心藥物會帶來副作用，但長期隨訪結果表明，藥物可以有效降低高血壓對心腦血管和腎臟的損傷，且藥物副作用不會太大。

我們知道，一旦高血壓引起心腦腎等器官的損傷，這種損傷就是不可逆的。因此，對于高血壓這樣的危害性疾病，我們需要長期服用藥物來控制它。

血壓監測是檢測血壓的必要手段，尤其是對于高血壓患者，血壓波動大且可能沒有癥狀。因此，不建議只盲目吃藥，而忽略血壓監測，無法了解血壓控制的情況，也無法知道血壓是否存在波動，在血壓控制不良情況下，不利于藥物調整。

家庭自測血壓是一個非常推崇的方法，可以監測服藥后血壓的控制情況。收縮壓建議控制在120-130mmHg，舒張壓控制在80mmHg以內。

日常飲食與生活管理

高血壓患者需要注意以下飲食習慣：

低鹽飲食：高血壓患者需要控制鹽的攝入量，每天的鹽攝入量不應超過5克，同時注意隱形鹽食品的攝入，如調味料（醬油）、加工食品（培根、香腸）等，避免過度食鹽對血壓的升高產生不利影響。

多吃蔬果：高血壓患者需要多食用新鮮的蔬菜和水果，其中蔬菜應以綠色蔬菜為主，如菠菜、芹菜、生菜等，水果則可以選擇富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃等。

低脂飲食：高血壓患者應避免過度攝入高脂肪的食物，如油炸食品、肥肉、奶油等，這些食物會增加血脂含量，加重動脈粥樣硬化，導致血管阻塞，加重高血壓病情。

合理搭配飲食：高血壓患者需要合理搭配飲食，保證營養均衡，應該多吃些谷類、豆類、奶類、蛋類、魚類等食物，以增強身體的抵抗力，防止疾病的發生。

除了飲食習慣外，高血壓患者還應該注意以下生活方式：

控制體重：過重或肥胖是高血壓的重要危險因素之一，因此需要控制體重，保持健康的體重水平。

運動鍛煉：適度的有氧運動有助于降低血壓和改善心血管健康，如快走、騎自行車、游泳等。建議每周進行至少5次的中等強度有氧運動，每次持續半小時到一個小時，并注意控制心率，在血壓控制不良的情況下應避免運動，而在血壓控制良好的情況下，要避免過度疲勞，同時結合一些肌肉鍛煉效果會更好。

戒煙戒酒：煙草和酒精會導致血壓升高，因此需要戒煙戒酒。

管理壓力：長期的精神緊張和壓力會導致血壓升高，因此需要學會有效地管理壓力和放松身心。

定期測量血壓：高血壓患者需要定期測量血壓，以便及時調整治療方案。

總之，高血壓對于每個人都要引起重視，雖說是“無聲的殺手”，但只要通過健康的生活方式和定期的醫療檢查，你就可以輕松地控制它。

不要忘記，預防高血壓比治療高血壓更容易，所以從現在開始，采取健康的生活方式，保持健康的飲食，適當的運動，以及定期的醫療檢查，讓我們一起遠離高血壓，健康地享受生活吧！

長期從事冠心病、高血壓、心衰、心律失常等心血管病的中西醫治療，尤其是冠心病的支架治療，起搏器植入，心律失常的射頻消融治療。2018-2022年連續收錄家庭醫生協會《嶺南名醫錄》，2018年當選第四屆羊城好醫生稱號。曾于德國波鴻及新加坡國立大學醫學院短期培訓介入。參編論著3部，主持或參與課題10余項，已累計發表及參與發表相關論文共30余篇，其中SCI第一作者或通訊作者5篇，單篇影響因子＞4.6。