【原】昂貴的磁共振有輻射嗎？和CT有區(qū)別嗎？

在醫(yī)療器械領域，80%大型儀器設備都被西方壟斷。比如核磁共振設備，頂級磁共振一臺價值3000萬，關鍵技術(shù)一直都掌握在歐美手中，我國只能依靠天價進口，每年還得支付高昂的維護費用。這也是醫(yī)院里檢查費用居高不下的原因。

值得慶幸的是，國產(chǎn)3.0T高端核磁共振儀已跑步進入市場，性能與進口差別不大，但其價格卻只要290多萬，不足進口設備的零頭，而且還能節(jié)約后續(xù)高昂的維護成本。未來，磁共振檢查費用有可能會大幅度降低。

關于磁共振成像，今天科普一下幾個病人和家屬容易誤解的問題。

磁共振有輻射嗎？

以前磁共振全稱核磁共振，聽到核字，很多人自然而然想到輻射。所以，現(xiàn)在我們一般稱之為磁共振。實際上，磁共振與CT完全不同，它不使用X射線，是沒有輻射的。

磁共振成像原理是無線電射頻發(fā)生器發(fā)出射頻脈沖，使人體進入其磁場時，將人體內(nèi)的不同成分形成的不同反應進行收集，形成圖像。磁共振機器只是相當于一個巨大磁鐵。

磁共振能查出所有病嗎？

很多人不舒服到醫(yī)院來檢查，認為核磁共振檢查得最清楚，甚至會想當然的認為做了磁共振會把身體所有的部位都掃描到，就像探測儀一樣，全身掃一下就知道毛病在哪兒了。

其實磁共振并不是檢查神器，在神經(jīng)系統(tǒng)，在骨關節(jié)、軟組織病變及肝膽胰腺病變的診斷方面，有一定優(yōu)勢。但對于空腔器官及運動的器官，比如食管、胃腸道、肺部并不能很好的顯影。而且由于耗時長，不適合危重病人和急診病人。

肺部疾病檢查主要靠

CT而不是磁共振

由于肺部是含氣器官，而且會因呼吸而不斷運動，所以磁共振對于肺部疾病，特別是肺癌的診斷優(yōu)勢并不如胸部CT明顯。

磁共振主要用于肺部疾病對周圍組織特別是血管侵犯程度的判斷上，另外在判斷肺癌是否有腦轉(zhuǎn)移，可以選擇頭顱磁共振，較頭顱CT更好。

做磁共振有很多注意事項

1）由于磁共振機器是個巨大磁鐵，吸力很強，所以進磁共振檢查室絕對不要帶任何金屬物品（首飾、鑰匙），手機，銀行卡、門禁卡等也不建議帶入檢查室。

較重病人的輪椅、推車、氧氣瓶至少遠離檢查室5米。有心臟起搏器、體內(nèi)有鋼板或者其他與磁共振不兼容的金屬植入物的患者均不能行MRI檢查。

2）一般會建議脫掉所有衣服，穿專用檢查服。由于磁共振檢查所用時間相對較長，噪聲大，檢查前護士會幫受檢者戴好一次性耳塞加隔音耳罩，以便緩解噪音不適，檢查過程中是絕對不能活動的。

3）由于空間狹小，有幽閉恐懼癥的人不建議做磁共振。磁共振檢查時會局部產(chǎn)熱，高熱病人不建議做磁共振。注意手臂不要向兩側(cè)滑落，檢查時觸碰機器內(nèi)壁可能會造成灼傷。

4）進行腹部磁共振檢查的患者，在檢查前就需要禁食和禁止喝水6小時，這樣才能夠防止水分和食物對檢查造成干擾。并且在檢查前還要提前訓練腹式呼吸，練習15秒左右的憋氣，這樣能夠更好的在進行磁共振檢查時憋氣，從而提高檢查結(jié)果的準確性。

胡洋

上海市肺科醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學科 副主任醫(yī)師