桂枝,這是一味神奇的中藥 它不是桂花,也不是桂圓,而是肉桂樹(shù)的嫩枝,有著濃郁的香氣和甜辣的味道。桂枝不僅可以用來(lái)煮粥、泡茶、做菜,還有很多藥用價(jià)值,是中醫(yī)治風(fēng)寒感冒、痹痛、心悸等病癥的常用藥物。那么,桂枝究竟有什么作用呢?我們先不去看古代醫(yī)典,就單純從現(xiàn)代的藥典和中藥學(xué)的角度去看,它的主要作用是“發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣、平?jīng)_降氣”。再回歸古典本草,桂枝的作用在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就已經(jīng)記載的比較詳細(xì)了,而清代名醫(yī)鄒澍,對(duì)它也歸納為六點(diǎn),分別為“和營(yíng)、通陽(yáng)、利水、下氣、行瘀、補(bǔ)中”。其實(shí)現(xiàn)代歸納的更多點(diǎn),也都是在這六點(diǎn)的基礎(chǔ)之上進(jìn)行拓展的。 ![]() 無(wú)論是清代名醫(yī)鄒澍歸納的六點(diǎn),還是現(xiàn)代藥典總結(jié)的四點(diǎn),這些都只是一個(gè)基本概述,對(duì)于桂枝的臨床功效,有醫(yī)者對(duì)它做過(guò)詳細(xì)的歸納總結(jié),認(rèn)為桂枝主要有八大作用,也就是“解肌和表,通陽(yáng)散痹,化氣利水,補(bǔ)虛和營(yíng),扶陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng),活血行瘀,下氣平?jīng)_,溫化痰飲”;不僅如此,桂枝外可直達(dá)皮毛肌膚、四肢百骸,內(nèi)可收溫煦五臟六腑之功,可以說(shuō)是一味非常好用,且相當(dāng)牛耳的中藥。 那么這八大作用具體是怎樣體現(xiàn)的呢?我們來(lái)一一分析: · 解肌和表:桂枝辛甘溫煦,能開(kāi)腠理氣發(fā)汗解表。對(duì)于外感風(fēng)寒而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等,桂枝能助衛(wèi)實(shí)表驅(qū)散邪氣。如《傷寒論》中有桂枝湯、麻黃湯等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑,在治療感冒方面效果顯著。如果你感冒了,請(qǐng)不要吃西藥或者喝板藍(lán)根,請(qǐng)去找中醫(yī)開(kāi)一副桂枝湯吧。 · 通陽(yáng)散痹:桂枝辛散溫通,能溫經(jīng)通脈散寒止痛。對(duì)于風(fēng)寒濕邪侵襲關(guān)節(jié)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、僵硬不利等,桂枝能祛風(fēng)散寒通痹止痛。如《傷寒論》中有桂枝附子湯、桂枝加術(shù)湯等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑,在治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面效果顯著。如果你關(guān)節(jié)疼痛了,請(qǐng)不要吃止痛藥或者打針,請(qǐng)去找中醫(yī)開(kāi)一副桂枝附子湯吧。 · 化氣利水:桂枝甘溫,能溫扶脾陽(yáng)助運(yùn)水濕,又能溫腎陽(yáng)逐寒邪助膀胱氣化。對(duì)于脾陽(yáng)不運(yùn)、水濕內(nèi)停而出現(xiàn)痰飲、水腫等,桂枝能化濕利水行水濕痰飲之邪。如《金匱要略》中有苓桂術(shù)甘湯、五苓散等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑,在治療水腫、尿少方面效果顯著。如果你水腫了,請(qǐng)不要吃利尿藥或者打點(diǎn)滴,請(qǐng)去找中醫(yī)開(kāi)一副苓桂術(shù)甘湯吧。 · 補(bǔ)虛和營(yíng):桂枝甘溫,能和營(yíng)養(yǎng)血,又能補(bǔ)元陽(yáng)通血脈。對(duì)于營(yíng)血不足、元陽(yáng)不振而出現(xiàn)面色蒼白、心悸氣短等證者,桂枝能補(bǔ)益營(yíng)血,扶助元陽(yáng)。如《傷寒論》中有炙甘草湯、桂枝甘草湯等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑,在治療貧血、心力衰竭方面效果顯著。如果你貧血了,請(qǐng)不要吃鐵片或者輸血,請(qǐng)去找中醫(yī)開(kāi)一副炙甘草湯吧。 · 扶陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng):桂枝辛溫,能溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣。對(duì)于陽(yáng)虛不得溫通而出現(xiàn)四肢厥冷、脈微無(wú)力等證者,桂枝能溫補(bǔ)陽(yáng)氣,扶持正氣。如《傷寒論》中有真武湯、四逆湯等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑,在治療低血壓、休克方面效果顯著。如果你低血壓了,請(qǐng)不要吃咖啡因或者打強(qiáng)心針,請(qǐng)去找中醫(yī)開(kāi)一副真武湯吧。 · 活血行瘀:桂枝辛散溫通,能活血化瘀,通經(jīng)止痛。對(duì)于寒凝血滯而出現(xiàn)經(jīng)閉痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛、胸痹心痛等證者,桂枝能溫散血中之寒凝,宣導(dǎo)活血藥物以增強(qiáng)化瘀止痛之效。如《金匱要略》中有溫經(jīng)湯、枳實(shí)薤白桂枝湯等方劑。這些方劑都是張仲景醫(yī)圣創(chuàng)制的經(jīng)典方劑。 這期間王叔和對(duì)傳承醫(yī)圣學(xué)術(shù)厥功至偉,還創(chuàng)立了《脈經(jīng)》,第一個(gè)把脈學(xué)從學(xué)術(shù)地位上升到學(xué)科地位,對(duì)中醫(yī)的傳承與發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn),但是他的一些觀點(diǎn)卻影響了后世一千多年,比如“脈理淵微,其體難辨”,這給脈學(xué)蒙上了一層“神秘面紗”,又比如“桂枝下咽,陽(yáng)盛則斃”,這給桂枝的運(yùn)用帶來(lái)了無(wú)限阻力。真可謂是“成也叔和,敗也叔和”。 那么,王叔和的這句話是否有道理呢?其實(shí),王叔和并不是完全否定桂枝的作用,而是提醒醫(yī)生要注意辨證施治,不要濫用桂枝。因?yàn)楣鹬﹄m然有溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣的作用,但也有發(fā)散表邪、消耗陽(yáng)氣的弊端。如果遇到陽(yáng)盛之證,如溫?zé)岵 ㈥幪摶鹜⒀獰嵬械龋褂霉鹬?huì)加重陽(yáng)氣亢盛、耗傷陰液、助長(zhǎng)邪火之勢(shì),反而會(huì)加重病情或?qū)е滤劳觥R虼耍谑褂霉鹬r(shí)要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情、脈象等綜合判斷,選擇適當(dāng)?shù)膭┝亢团湮椋⒆⒁庥^察變化,以免造成不良后果。 在古代文獻(xiàn)中,關(guān)于桂枝的品名和來(lái)源卻有很多爭(zhēng)議和不清楚的地方。我們要想了解桂枝的由來(lái),就要從醫(yī)圣張仲景說(shuō)起。 張仲景(150年—219年),字仲景,南陽(yáng)郡涅陽(yáng)縣(今河南鄧州市和鎮(zhèn)平縣一帶)人,東漢末年著名的政治家、醫(yī)學(xué)家。他曾任長(zhǎng)沙太守,與華佗、董奉并稱(chēng)“建安三醫(yī)”,被后世尊為“醫(yī)圣”。他的代表作《傷寒雜病論》是中醫(yī)史上第一部理、法、方、藥具備的經(jīng)典,首次提出辨證論治法,形成獨(dú)特的思想體系。 在《傷寒雜病論》中,張仲景不僅運(yùn)用了桂枝之名,還以它為君藥,創(chuàng)造了桂枝湯,還是仲景諸方的“群方之冠”。這不禁讓人感到疑惑,為什么張仲景前后都沒(méi)有桂枝之名,卻唯獨(dú)張仲景使用了,這個(gè)學(xué)術(shù)傳承究竟從何而來(lái)?從天而降嗎?顯然不是。 桂枝的考證要追溯桂枝的考證,我們就要查閱古代的本草書(shū)籍。早在《五十二病方》里就提到了“桂”這種中藥,在《神農(nóng)本草經(jīng)》中提到了“牡桂、菌桂”兩種,在《名醫(yī)別錄》中,“菌桂、牡桂、桂”三種。然而,這些經(jīng)典著作里,都沒(méi)有名正言順的叫桂枝,而是用“牡”或“菌”來(lái)區(qū)分不同部位或品質(zhì)的肉桂。 那么,“桂枝”之名首次出自哪本書(shū)呢?有學(xué)者對(duì)古代文獻(xiàn)做過(guò)考證,認(rèn)為唐以前“桂”類(lèi)藥物品種多,以“桂、菌桂、牡桂”為主,但唐朝以前未對(duì)三桂作出明確區(qū)分,關(guān)于其形態(tài)記載甚少。但可以明確的是,“桂枝”之名首次出自唐代的《新修本草》。 《新修本草》是唐代著名的本草學(xué)家陳藏器所編,是中國(guó)歷史上第一部按照藥物性能分類(lèi)的本草書(shū)。 在《新修本草》中,陳藏器對(duì)桂枝有如下的記載: 桂枝:桂之嫩枝也。味辛,性溫。主治風(fēng)寒表證,發(fā)汗解表,溫中散寒,通陽(yáng)氣,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。[桂枝湯]方在《傷寒論》。[桂枝加芍藥湯]方在《傷寒論》。[桂枝加龍骨牡蠣湯]方在《傷寒論》。[桂枝加附子湯]方在《傷寒論》。[桂枝加姜湯]方在《傷寒論》。[桂枝加大黃湯]方在《傷寒論》。[桂枝加芍藥生姜甘草大棗人參湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥加附子細(xì)辛湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥加皂角刺湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥加厚樸杏仁甘草湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥加麻黃細(xì)辛甘草湯]方在《傷寒論》。[桂枝去芍藥加麻黃杏仁甘草石膏湯]方在《傷寒論》。 從這段記載中,我們可以看出,陳藏器明確將肉桂的嫩枝稱(chēng)為“桂枝”,并列舉了張仲景的十二個(gè)以桂枝為主的方劑,說(shuō)明他對(duì)張仲景的著作十分重視,并將其作為桂枝的權(quán)威來(lái)源。 那么,張仲景是如何發(fā)現(xiàn)并命名桂枝的呢?這就要從他的醫(yī)學(xué)實(shí)踐說(shuō)起了。 張仲景生活在東漢末年,那時(shí)候動(dòng)亂頻繁,疫病流行,人民病死者很多,張仲景自幼目睹了家族中過(guò)半人口過(guò)早地死于疾病。他心懷救世之志,勤求古訓(xùn),博采眾方,撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》,并《平脈辨證》,為《傷寒雜病論》合十六卷。 在治病的過(guò)程中,張仲景發(fā)現(xiàn)了牡桂的嫩枝有著良好的作用便將它稱(chēng)作“桂枝”了。當(dāng)代著名的本草學(xué)者王德群先生曾說(shuō),“牡桂與菌桂都來(lái)源于肉桂,它年幼之體處在生長(zhǎng)過(guò)程中,自身防御之物與生長(zhǎng)之精華須同時(shí)具備,這正是'牡桂’功效所指,也是張仲景《傷寒論》中桂枝之用也”。 張仲景對(duì)于桂枝的發(fā)現(xiàn)和命名,不是憑空想象,也不是無(wú)中生有,而是有著深厚的理論基礎(chǔ)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。他根據(jù)五行學(xué)說(shuō),認(rèn)為桂枝屬于火之物,能溫煦陽(yáng)氣,散寒邪氣;又根據(jù)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),認(rèn)為桂枝能調(diào)和營(yíng)衛(wèi),平衡陰陽(yáng);又根據(jù)六經(jīng)學(xué)說(shuō),認(rèn)為桂枝能通達(dá)太陽(yáng)經(jīng)脈,治療太陽(yáng)病。他還根據(jù)自己的臨床觀察和實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)桂枝能治療風(fēng)寒表證、水腫、心悸、痹痛、經(jīng)閉等多種病證。他將這些理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái),創(chuàng)造了以桂枝為主的方劑,并將其命名為“桂枝湯”。 張仲景對(duì)于桂枝的發(fā)現(xiàn)和命名,是中醫(yī)史上一個(gè)重要的里程碑。他不僅開(kāi)創(chuàng)了以辨證論治為核心的醫(yī)學(xué)思想體系,也為后世醫(yī)家提供了一個(gè)寶貴的藥物資源。他對(duì)于桂枝的功效和應(yīng)用,被后世醫(yī)家廣泛繼承和發(fā)揚(yáng),形成了一個(gè)龐大的桂枝學(xué)派。 桂枝是一種神奇的中藥,它有著悠久的歷史和廣泛的應(yīng)用。它不僅能治療風(fēng)寒感冒等常見(jiàn)病,還能治療水腫、心悸等危重癥。它不僅能溫通經(jīng)脈、散寒止痛,還能活血化瘀、平?jīng)_降氣。它不僅能發(fā)汗解表、助陽(yáng)化氣,還能和營(yíng)養(yǎng)血、扶陽(yáng)補(bǔ)陽(yáng)。它不僅是一味藥物,還是一種調(diào)味品。它不僅是張仲景醫(yī)圣的得意之作,還是后世醫(yī)家的珍愛(ài)之物。 |
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來(lái)自: 追夢(mèng)文庫(kù) > 《中藥材》