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周三時，一位同事拉肚子。剛開始，她只跟我說了，但并沒問我怎么辦，我沒有給出建議，畢竟，“好為人師”并不討喜。 周四，她說吃了蒙脫石散不管用，問我的建議，我便給她看了舌像，仔細捋了一遍她的身體氣機格局：形勝氣，肉松弛，肚子大，胖大齒痕舌，怕冷，寒濕體質，平日習慣晚睡，中焦虛，下焦也略微不足。她說最近晚上睡覺她愛人吹空調她覺得冷，想是受了寒。拉肚子次數雖不多，但拉之前會腹痛，腹中如雷鳴，水谷不化。結合她身體大格局和病機來看，我認為是中焦虛，收不住導致的拉肚子，雖然看舌苔有點黃，但并沒有其他證據證明體內有熱，所以，即便有熱也是虛熱。捋一遍之后，腦子里出現了“附子理中丸”。
我給她推薦了同仁堂的附子理中丸。為保險起見，建議她腹痛時先用熱水袋溫敷肚子，如果覺得腹痛減輕，那附子理中丸效果就會很好。我又叮囑她中病即止，萬一吃了出現上火癥狀（畢竟舌苔有些黃），可配合金銀花水服用。 當天下午她去衛生室買藥，周五她告訴我說那里的醫生說舌苔黃不能用附子理中丸，又說下午看舌苔看不準，不敢給她開附子理中丸，推薦了另外一種藥。從她的描述來看，我估計是衛生室沒有那么便宜又好用的藥，為了多些利潤，故而醫生那樣說。因為看不到配方，我也不敢評論那個藥是否合適她當下的情況，只從同事口中知道她吃了之后依舊拉肚子，沒有明顯好轉。我給她分析了情況，她說下午去城里買藥。我又把服藥后可能出現的情況以及會出現這種情況的原因告訴了她，以免出現排病反應她亂吃藥。 周六晚上，我問她情況，她說周五晚上吃了一次附子理中丸，周六大便明顯正常很多了，她就停藥了?？吹剿幦绱藢ΠY，又考慮她周六出去家訪勞累了一天，估計中焦又有些虛損，于是我建議她可以再吃一次，且叮囑她不要亂吃東西。
聯想到2021年3月，我自己也曾有過一次中焦收不住拉肚子的情況，一天拉六七次，也是水谷不化。 那時候我還沒學臨證課，不懂得看氣機和病機格局，只懂些零碎的中醫知識。秉著拉肚子不能單純吃止瀉藥的原則，當時我只是簡單的溫敷+小米粥+注意休息，過了三四天自己也恢復了。這是因為中焦雖虛，但又因一向生活作息健康且有規律，素來體質不錯，所以只是減輕脾胃負擔，多休息以闔補中焦也能自愈。 但愈后第二天，我因住校沒回家，晚餐圖方便吃了一包螺螄粉，立馬又開始拉，又修整了兩天才徹底好起來。這就是應了《黃帝內經》那句“味厚則泄，薄則通”。（哈哈，回想起來突然發現，所以這些經歷，都是來成就自己的。） 注：附子理中丸，出自《太平惠民和劑局方》，配方：人參、干姜、白術、炙甘草、附子等份。白術柔和運通中焦，干姜溫中散寒、炙甘草闔補中焦，人參補益中下焦，附子溫通下焦陽氣?？傮w藥勢是闔補中下焦，對于中下焦虛寒引起的脘腹冷痛，嘔吐泄瀉效果特別好。（溫馨提示：體內有郁熱之人需謹慎用藥。）
每次聽到有人說中藥見效慢時，我就會毫不猶豫地告訴TA：“只要用對了藥，中藥的效果絕對會比西藥快，更重要的是，中藥能標本兼治！” 中醫研究的不僅僅是病，而是生命！希望越來越多的人能夠受益于中醫，也希望越來越多的人能學習和傳承我們老祖宗的智慧！ 感恩一切！發文分享，愿有緣之人能夠受益。 溫馨提示：因為每個人體質不一樣，文中提到的藥方僅供參考，請謹慎嘗試，身體不適時還請及時就醫。 |
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