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上午在門診有個病例挺有意思，一個年輕男性拿著自治區中醫院的門診病例讓我看，問我他得的這個病是不是很嚴重？會不會傳染？ 中醫診斷淋證（濕熱下注），主要是一個病名，主要癥狀是小便頻數，而且有小便痛，甚至小腹隱痛，給開了一些中藥吃，患者心里有很多疑問，但是也不敢問。
他的疑問主要是集中在疾病的名稱上，中醫的淋證和西醫的淋病是完全兩回事。 中醫所說的臨癥，主要是濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利導致的，是從癥狀上說的，小便就像下雨一樣，淋漓不暢的感覺。 而西醫所說的淋病是傳染病，主要是泌尿生殖系統粘膜的化膿性炎癥，經常在皮膚科和性病科就診。 這種中醫和西醫的病名看著相似，但實際上完全不同的情況是非常普遍的。 就像前面提到的風濕，中醫的風濕和西醫的風濕都完全兩回事兒，很多專家也建議，把中醫的風濕和西醫的風濕這些概念要區分下來，直接把吸的方式改成免疫算了，嗯，但是積累下來的思維習慣是很難改的。 一個患者去中醫院看病的時候往往有兩個診斷，一個是中醫的，一個是西醫的，這個不僅操作起來很麻煩，也往往造成很多的誤解。 比如診斷冠心病，對于西醫來說這是很明確的一個診斷，但是如果中醫去看這個病，一定要加上中醫診斷的話，就要寫成胸痹，然后再去辨證，然后再開中藥。 不僅增加了臨床的工作量，也讓患者非常迷茫，肯定會再問醫生，這個胸痹是什么意思？如果想給患者解釋清楚，又要花很大的功夫。 所以在實際情況中，中醫的理論很多情況下都淪為一種形式，在形式主義盛行的文化制度下是非常糟糕的。 今天一個朋友去中醫院住院，想糾正一下自己的寒性體質，因為體寒引起的關節疼痛腹瀉、脾胃虛寒這些癥狀，就想住院治療一下，結果住院以后所有的檢查和抽血，讓他再懷疑這還是不是中醫院。
其實大多數人已經習慣了中醫院和西醫院的這些模式，無非就是名字不同而已，實際上沒有什么太大區別，如果真要說區別的話，就是這兩個醫院可能效益有所不同。 在這里我要做個解釋，我在強調中西醫不同的時候，是站在患者的角度去思考問題，但在實際中大家在強調中西部用的時候往往是在增加工作量，說白了就是賺錢。 現代人已經搞不清楚中醫和西醫有什么區別，大家也不愿意去搞什么這些事，因為總覺得沒必要，因為醫院就是治病救人的，不管用什么方法都行，但實際上如果兩種醫學模式共同參與一種疾病的話，往往會造成很大程度的資源浪費，對患者也是不好的。 |
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