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教你分清：四君子湯，四物湯，八珍湯和十全大補湯。 四君子湯 它由黨參、白術、茯苓、甘草四味組成。是脾胃氣虛的代表方和基本方，但凡是補氣的方子都是從四君子湯演變而來的。那為什么所有的氣虛都可以用呢？因為脾胃為后天之本，氣血生化之源，把脾胃健好了，氣血就有來源了，各個臟腑的氣，也就都補上來了。它治療的病也不單單是脾胃氣虛，還肺氣虛，肝氣虛等。 那演變出來有哪些著名的方子呢？比如異功散，它是在四君子湯的基礎上，加了陳皮，主要是怕補氣補的太過，導致氣機壅塞，所以用陳皮來梳理氣機。再一個六君子湯，主要治療脾胃氣虛加有痰濕的，是在四君子湯的基礎上，加上了陳皮和半夏。這有香砂六君子湯，參苓白術散，補中益氣湯等等。 我們再看它的組成：方中的黨參，補氣健脾，養胃。白術，健脾燥濕，因為凡是脾虛，都有不同程度的濕邪存在。白術和黨參配伍，能夠加強黨參的健脾益氣之力。而茯苓，可以健脾滲濕，既可以加強黨參、白術的益氣補中效果，又能順應脾的特性，脾燥而勿濕。最后甘草，一方面調和諸藥，另一方面甘溫益氣。全方配伍起來，可以使脾運健，化元足，氣得補。共奏益氣健脾之效。 從五行上來說，土為金之母，所以脾虛就會導致肺氣也虛，人就會感覺到疲乏無力，不想說話，聲音低微。那脾氣虛了，它的受納運化功能就會差，飲食就會減少，容易出現腹脹。那為什么還會出現四肢乏力呢？一方面是氣不能到達，還有一個就是脾主肌肉。 四物湯 它是由熟地、當歸、白芍和川芎4味組成，它是個養血的基礎方。 是從張仲景的《金匱藥略》中的一個方子——膠艾湯演變而來。膠艾湯主要是治各種婦科的出血癥。后來經過宋代的《太平和劑局方》改造，將四物湯運用于多種婦科疾病，從而使產前、產后和月經不調等癥，都可以應用。被稱為婦科圣藥，一直沿用至今。 那四物湯辯證的觀點：一個是血虛，另外一個是血滯。 與此同時，后來許多的醫家根據自己的臨床經驗，又在這個方的基礎上，治療多種的血虛癥。廣泛地運用到內科、外科、婦科、兒科、皮膚科以及五官科和眼科。所以后世，在這個四五湯的基礎上，創立了很多方子。比方臨床上，最常用的桃紅四物湯，就是在四物的基礎上，加上了桃仁和紅花。再一個圣愈湯，是在四物的基礎上，加上了生地、人參和黃芪。 我們再看它的組成：熟地，甘溫，味厚，入肝腎經，而且質地：柔潤滋膩，是滋陰補血的要藥。當歸呢，可以補血活血。白芍，可以養血連陰，緩急止疼。與熟地和當歸搭配，可以加強當歸和熟地的滋陰補血力量。川芎，可以活血行氣。 四物湯的特點，一是補血藥與活血藥并用，使補血而不滯血，活血而不傷血。二是，組成的藥物都歸肝經。所以它重在是調補肝血。 八珍湯 八珍湯，它就是把四物湯和四君子湯合在一起，具有氣血雙補的作用。在臨床上，常用于各種慢性虛弱性氣血不足的癥狀。 十全大補湯 這個方子，它是在八珍湯的基礎上，加上了黃芪和肉桂這兩味藥。那加上黃芪，是為了增強益氣升陽、固表的功能。那再加入肉桂呢，是因為大多數氣血虧虛的人，溫煦作用下降，出現一些自汗，怕冷，還胃寒等癥狀。所以，在氣血不足的基礎上，又加上肉桂來溫陽。 十全大補湯，它是個偏于溫性的方子，使用的癥狀是既有氣血兩虧，又有偏寒。 講了這么多，總結一下就是：四君子湯是補氣的，四五湯是補血的，但它補血的特點是血虛血滯。八珍湯是氣血兩虛用的，而十全大補湯，它主要是在氣血雙虧的基礎上，又有些偏寒的癥狀。大家在具體運用的時候，你一定要分清楚。 |
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