今天回答一位朋友的提問,她說: 首先根據她給的信息40歲閉經3年,應該從37歲開始出現閉經,以這個標準來進行判斷的話,按照40歲我們畫條線,40歲之前出現了閉經叫做卵巢早衰、40歲之后出現了閉經叫卵巢功能下降,接著從后面她所描述的癥狀和描述的情況來說,她說經過針灸治療了,但是性激素六項出現了明顯的下降,指標非常不好。 性激素六項是女性身體當中一系列性激素水平的檢測方式一共有六項,包括促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌激素、孕激素、雄激素以及泌乳素,這幾種激素相互搭配,搭配合適了女性月經就能夠正常而來、周期而至,如果它出現了搭配異常,那么有一些是功能性搭配異常、有些是器質性的問題,我們可以通過這些激素值的變化來判斷到底是哪個環節出現了問題,因為這里面實際上是一個通路、一個環路,它是通過我們的大腦也就是下丘腦垂體去釋放促卵泡生成激素、促黃體生成激素,來促使卵巢釋放雌激素等一系列激素,那么卵巢釋放的激素進入到血液當中,血液當中的濃度以及在靶器官當中的活性,最后反饋回來又回到大腦產生一個閉環,來調控大腦釋放相關激素的水平,所以這種自調節的過程我們稱之為叫做內分泌調節的過程。 這六項指標當中的不同的變化,其實也提示了在這個環路過程當中不同的地方出現了問題,我推測這個朋友可能是性激素六項當中雌激素的水平是明顯的下降、是低于正常值以下,同時她的促卵泡生成激素簡稱叫FSH這樣的一個激素可能高出正常值以上,也就是說下丘腦垂體釋放了更多的促使卵巢去工作的激素,這個激素釋出的量已經超出了正常值,但是卵巢所生產出來的雌激素用于刺激像子宮這樣的靶器官的活性的這種激素它的總量還是非常低的,總之一個是高線、一個是低線、一個超出正常值、一個是低于正常值,當出現了這樣一個倒置的情況的時候,預示著女性身體當中的卵巢功能出現了明顯的下降。 那么如果你是40歲以后的年齡,其實隨著年齡的增長,過了40歲女性的卵巢功能就會出現梯度的下降,慢慢的進入到45歲就開始進入到更年期的階段了,所以此時就稱為叫卵巢過早的功能下降,但是如果是在40歲之前所出現這個問題就叫做卵巢早衰,那么如果定義成為卵巢早衰,大多數現代醫學所采用的方法叫做激素替代方法,也就是你不是分泌不足嗎、我給了你大量的促使卵巢工作的激素,但是你卵巢工作還是不行,那我采用一些外援性的激素補充來替代你,這個外援性的補充現代醫學是有一些口服劑的, 但是我們中醫學當中采用的一些養陰血的中藥其實也有類激素作用。 這些滋補肝腎的藥物和現代醫學的補充激素的藥物在使用一段時間之后就要停止,因為它有一定的激素替代作用,也就是我給你補充了、你就更不干活了,但是這樣的補充是有意義的會保護你的靶器官,也就是像子宮包括卵巢、靶器官的功能能夠讓它的形態保持正常,同時又讓它能夠有一定時間的休息,特別是卵巢讓它休息休息,然后再去除掉這些外援性的補充的時候重啟你的卵巢的功能,那么這種治療之后有一部分的病例,但是不是很多能夠恢復一定的功能,這種方法不能多次使用、也不能長期使用,因為它會過度的造成激素依賴。 是激發卵巢的功能、是平衡激素之間的失衡、是緩解相關的癥狀、預防一些連帶問題的出現,這是針灸的優勢,因為它是一個物理性的刺激、它沒有外援性的補充,也就是您在使用外援性的補充特別是使用一些激素替代的方法的時候,其實并不需要用針灸的方法去過度的使用,針灸這時候是一個很輔助的方法,但是一旦您過了那個3個月到6個月的服用激素替代方法的周期之后,要重啟你的卵巢功能的時候,我們這時候加上針灸的方法來激發卵巢功能提高、來平衡激素之間失衡,那么這就非常的有意義,但是即使是我們這樣去做了、做的也很到位,還是有很多的患者其實并不能明顯的緩解,因為在卵巢早衰的患者當中使用激素替代療法,據報道它的治愈率也就是百分之幾不是很高的比例,但是你這樣做有沒有意義呢,還是非常有意義的,因為過早的卵巢早衰、過早的激素下降會導致你身體當中一系列問題出現,也就是你的身體過早的會進入到更年期狀態,那么當然之后就更早的進入到老年期的狀態,比如骨質變得疏松、精神狀態、睡眠問題會變得越來越差,你的皮膚的潤澤程度也會變得越來越不好,那么一系列的衰老的問題,包括老年期的一些疾病會過早的到來,所以面對這樣的問題我們的治療還是非常有意義的。 如果您不是以生育為目的的話,因為像這位患者40歲閉經3年,我們推測她的卵巢的形態就有可能已經出現不好的傾向了,如果有這樣的情況功能指標都有明顯的下降,而采用了多次的激素替代的方法,再加上中藥、再加上針灸綜合方法聯合使用之后還是不能夠明顯的改善,那么我們的治療目的就要發生變化,就如同我們面對于更年期的患者,早期的更年期患者我們可以激發卵巢功能來緩解或者叫延緩更年期過早、過快、過重的到來,但是到中后期的時候已經不可逆轉的出現了卵巢功能低下了,她的卵巢形態可能已經出現了萎縮趨勢了,所以此時要順勢而為,這時候就讓她平穩的更好的度過到老年期的范圍之內,那么盡量的減少在老年期所出現的一些病發問題、出現一些老年性的疾病,做預防性的治療,你的治療目的就會發生變化。 所以如果你問我現在我們還要不要針灸,我說我們還是要做針灸的,但是您的治療目的到底是什么呢?是讓卵巢重新煥發青春甚至有生育的能力,還是在它衰老的這個過程當中盡量的延緩一點,同時調整身體來應對這樣的一個變化,讓自己在未來的10年20年30年的時間之內能夠減少疾病的發生,您的目的要先想清楚。 ![]() ![]() 文字 | 程氏針灸 圖片 | 程氏針灸 |
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