歌手馮提莫患甲狀腺癌晚期，才32歲！出現(xiàn)這4個(gè)“典型癥狀”一定要當(dāng)心！

為什么73 2023-08-04 發(fā)布于北京

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院長在線 2023-08-04 08:18

近日，擁有千萬粉絲的網(wǎng)紅歌手馮提莫在接受采訪時(shí)透露自己停播半年，是因?yàn)榈昧思谞钕侔堰M(jìn)入晚期，目前已成功做了手術(shù)。

@馮提莫微博截圖

馮提莫本名馮亞男，1991年出生，今年才32歲。馮提莫原本是一名游戲主播，因?yàn)樯ひ籼鹈篮髞磙D(zhuǎn)型成為一名網(wǎng)紅歌手。她翻唱的《學(xué)貓叫》曾火遍大街小巷。2018年起，馮提莫開始參加綜藝節(jié)目《天天向上》《快樂大本營》《即刻電音》等綜藝節(jié)目受到大眾關(guān)注。

馮提莫在采訪中透露：自己在查出癌癥前，曾遭受過很長一段時(shí)間的網(wǎng)絡(luò)暴力和網(wǎng)絡(luò)謠言。這導(dǎo)致自己長期心理積壓負(fù)能量，產(chǎn)生了嚴(yán)重的精神內(nèi)耗和精神壓力。

為什么年紀(jì)輕輕

已是甲狀腺癌晚期？

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌器官，其功能主要是合成和分泌甲狀腺激素。甲狀腺癌早期癥狀并不明顯，生活中如果不留心觀察很難察覺，這就導(dǎo)致不少甲狀腺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期。

近年來，全球范圍內(nèi)甲狀腺癌的發(fā)病率呈快速上升的趨勢。2020年，世界衛(wèi)生組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，在2003-2011年期間，我國甲狀腺癌病例平均每年增長20%。①

另外，甲狀腺癌越來越“盯”上年輕女性！

2021年4月，由中山大學(xué)腫瘤防治中心研究員李萌萌、國家癌癥中心魏文強(qiáng)教授等共同參與的《我國不同地區(qū)甲狀腺癌的流行病學(xué)情況》研究，對我國2008-2012年期間甲狀腺癌患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析發(fā)現(xiàn)，女性和男性的發(fā)病率分別為16.8例/10萬人和5.3例/10萬人。也就是說，女性甲狀腺癌的發(fā)病率約是男性的3倍！②

同時(shí)，甲狀腺癌的發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢。湖南省人民醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任醫(yī)師張超杰2019年在接受采訪時(shí)介紹，近年來甲狀腺癌發(fā)病年輕化趨勢明顯，醫(yī)院接診的很多甲狀腺癌患者是“70后、80后”。③

對于甲狀腺癌的發(fā)病率增高，中日友好醫(yī)院中醫(yī)外科主任醫(yī)師夏仲元在接受采訪時(shí)介紹，甲狀腺結(jié)節(jié)以及甲狀腺癌發(fā)病增高原因主要有以下幾點(diǎn)：④

01 體檢檢出

我國10%～20%的成年人患有甲狀腺結(jié)節(jié)，其首要原因就是把頸部超聲加入了常規(guī)體檢，一些很小的甲狀腺結(jié)節(jié)，只能用B超發(fā)現(xiàn)，不一定是原來發(fā)病率很低，而是不知道。

02 輻射影響

前蘇聯(lián)的切爾諾貝利以及日本福島核泄漏事件后，當(dāng)?shù)鼐陀写罅康那嗌倌昙谞钕侔┑难芯繄?bào)告。

03 情緒壓力

情緒變動(dòng)大是甲狀腺結(jié)節(jié)重要的致病因素，現(xiàn)在很多人生活工作壓力太大，內(nèi)分泌系統(tǒng)受神經(jīng)調(diào)控，反復(fù)促進(jìn)激素調(diào)節(jié)容易造成內(nèi)分泌紊亂；另外，甲狀腺是人體單位時(shí)間血流量最大的器官之一，生氣時(shí)血壓上升，這里就會(huì)充血、腫大。因此，發(fā)達(dá)地區(qū)的白領(lǐng)、腦力工作者都是甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)人群。

體檢時(shí)查出了甲狀腺結(jié)節(jié)

會(huì)癌變嗎？

不少人體檢時(shí)查出甲狀腺結(jié)節(jié)，擔(dān)心其癌變。

上海新華醫(yī)院普外科主任醫(yī)師儲(chǔ)冰峰在其微信公號刊文介紹，大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的。門診中發(fā)現(xiàn)：70-80%的甲狀腺結(jié)節(jié)患者每半年到一年隨訪就可以了，5-10%的有惡變可能性。

即使得了甲狀腺癌也不用特別擔(dān)心，在醫(yī)生們看來甲狀腺癌也是一種“幸運(yùn)癌”，在所有癌癥中，甲狀腺癌相對于胃癌、腸癌等其他惡性腫瘤來說，是最輕的癌，甲狀腺癌的五年生存率85-90%。

另外，如果有人告訴你，吃了他的藥，可以阻止甲狀腺結(jié)節(jié)惡化，那都是騙人的！⑤

出現(xiàn)這4個(gè)“典型癥狀”

一定要當(dāng)心！

國家癌癥中心編寫的《癌癥預(yù)防與篩查指南（科普版）》中明確指出4甲狀腺癌的“典型癥狀”，如果出現(xiàn)一定要當(dāng)心！⑥

01 頸部腫塊

甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯，通常是偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊。腫塊會(huì)逐漸增大，隨吞咽上下活動(dòng)。

健康時(shí)報(bào) 曹子豪攝

02 局部疼痛

甲狀腺癌晚期腫塊多不能移動(dòng)，伴隨局部疼痛，常可壓迫氣管、食管，使氣管、食管移位。

03 聲音嘶啞

腫瘤局部侵犯嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或交感神經(jīng)受壓而引起霍納綜合征；侵犯頸叢可出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛等癥狀，侵襲頸部淋巴結(jié)，可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。

04 甲亢癥狀

合并甲狀腺功能異常時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如合并甲亢可能伴有面容潮紅、心動(dòng)過速，特殊類型的甲狀腺癌比如甲狀腺髓樣癌患者，可能出現(xiàn)面部潮紅和頑固性腹瀉等表現(xiàn)。

預(yù)防甲狀腺癌

一定要心情好！

預(yù)防甲狀腺癌，首先是要保持一個(gè)心情好！上海新華醫(yī)院普外科主任醫(yī)師儲(chǔ)冰峰表示，在生活中，可能很多年輕人長期處在高壓的情況下，也會(huì)導(dǎo)致個(gè)人情緒受到一定的影響，產(chǎn)生負(fù)面情緒。這樣也會(huì)造成體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)的情況，從而刺激甲狀腺，誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的問題。所以在生活中，一定要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)個(gè)人的情緒，保持積極樂觀的心態(tài)，這樣或許有助保護(hù)甲狀腺。⑤

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤中心主任吳劍2023年7月接受上游新聞采訪時(shí)也表示，敏感、猜忌、緊張等情緒內(nèi)耗容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂和機(jī)體免疫力下降，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各項(xiàng)生理功能失調(diào)而引發(fā)癌癥。⑦

吳劍主任提醒，預(yù)防甲狀腺癌做好這6點(diǎn)：

1. 避免過量輻射：特別是兒童、青少年。

2. 合理搭配飲食：瓜果蔬菜肉類均衡攝取。

3. 每周至少運(yùn)動(dòng)3次：運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)體內(nèi)激素分泌水平，預(yù)防與激素相關(guān)的癌癥。

4. 調(diào)整情緒：研究發(fā)現(xiàn)，敏感、猜疑、愛生氣、緊張焦慮等不良情緒與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)。這些情緒很容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂和機(jī)體免疫力下降，進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)各項(xiàng)生理功能失調(diào)而引發(fā)癌癥。

5. 避免酗酒：國際癌癥研究機(jī)構(gòu)已把酒精和酒精的初級代謝產(chǎn)物一起歸為1類致癌物，在人體和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中都有最高等級的致癌證據(jù)。

6. 體檢篩查腫瘤：腫瘤篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑，尤其是有腫瘤家族史、有長期致癌因素接觸史、長期不良生活習(xí)慣、長期營養(yǎng)不良等高危人群，特別是年齡超過45歲的人，尤其要重視腫瘤篩查，定期體檢。■

本文綜合自：
①M(fèi)engmeng Li, et al., (2020). Global trends in thyroid cancer incidence and the impact of overdiagnosis. The Lancet Diabetes & Endocrinology, DOI: 10.1016/S2213-8587(20)30115-7
②Mengmeng Li, et al., (2021). Mapping overdiagnosis of thyroid cancer in China. The Lancet Diabetes & Endocrinology, DOI: https:///10.1016/S2213-8587(21)00083-8

③2019-02-21新華網(wǎng)客戶端《甲狀腺癌年輕化趨勢明顯專家認(rèn)為“懶癌”不容忽視》
④2021-12-15搜狐健康《寄生蟲女主被診斷甲癌！甲癌年輕化了嗎？得了結(jié)節(jié)就是癌癥后備軍嗎？》
⑤2020-09-09上海新華醫(yī)院《發(fā)病率一直在上升，甲狀腺結(jié)節(jié)有多少概率會(huì)癌變？》
⑥出版出版社人民衛(wèi)生《癌癥預(yù)防與篩查指南（科普版）》指導(dǎo)：國家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾病預(yù)防控制局組織編寫：國家癌癥中心
⑦2023-07-25上游新聞《馮提莫患甲狀腺癌發(fā)文報(bào)平安讓大家不要精神內(nèi)耗》（石亨）

圖文編輯：郭芙蓉視頻編輯：盧雙贏

編審：李小不

本文來源：健康時(shí)報(bào)（id：jksb2013）

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