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老神中醫 2021-09-18 22:41 很多人小時候都發生過耳朵流黃水的情況，這是耳朵發炎了，西醫稱之為化膿性中耳炎，中醫稱之為膿耳。 膿耳是指外耳道流出濃濁分泌物，或鼓室內有濃濁分泌物積留，常伴有鼓膜穿孔、聽力下降，多見于急慢性中耳炎，幼兒、學齡期兒童感冒后誘發急慢性中耳炎最后導致膿耳。 膿耳多見于少年兒童，多為感冒誘發 ? 膿耳的中醫辨證治療： 1、風熱犯耳證： ? 主要表現：多有慢性膿耳病史，平時耳內潮濕不干，多因感冒或污水入耳，耳內流膿增多，粘濁、色黃，口干口苦，小便黃，舌質紅，苔薄黃，脈弦數。 治法：疏風清熱 祛濕化濁 方藥：小柴胡湯加味，酌加銀花、連翹、夏枯草、石菖蒲等。 組成：柴胡 黃芩 人參 生姜 炙甘草 半夏 大棗 風熱證多有少陽感冒癥狀 ?
2、水濕浸耳證： 主要表現：多有慢性膿耳病史，平時耳內潮濕不干，因感冒或污水入耳后，耳內流出稀薄分泌物，如清水，量多不斷，鼓膜多有中央型穿孔，舌苔薄白，脈浮緩。 治法：宣肺發表 利水祛濕 方藥：三拗湯合五苓散，可酌加薏苡仁、石菖蒲。 組成：三拗湯——麻黃、杏仁、甘草；五苓散——白術、豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝。 水濕證有點像沼澤 ?
3、肝火犯耳證： 主要表現：耳朵劇痛，局部紅腫高突，耳膜紅腫穿孔，流膿黃濁量多，伴隨發熱，易怒煩躁，口干口苦，大便秘結，小便黃，舌質紅，苔黃膩，脈弦數。 治法：清肝利膽 解毒消腫 方藥：龍膽瀉肝湯 組成：龍膽草 梔子 黃芩 當歸 生地 柴胡 甘草 澤瀉 木通 車前子 加減：發熱紅腫嚴重可合五味消毒飲；疼痛嚴重加乳香、沒藥；大便秘結加大黃；膿排不暢加穿山甲、皂刺。 肝火證又紅又腫又痛 ?
4、邪戀正虛證： 主要表現：膿耳急性期已過，耳痛已停，耳內流膿淡黃，無臭味，量多或量少，引流通暢，鼓膜輕度充血，舌淡脈弱。 治法：扶正祛邪 清解余毒 方藥：黃芪四君子湯加味，酌加金銀花、連翹、黃芩、皂刺、石菖蒲、薏苡仁。 組成：黃芪 人參 白術 茯苓 甘草 邪戀正虛一般見于老人或者身體虛弱者 ?
5、陽虛痰凝證： 主要表現：耳內流膿量少，不甚腥臭，鼓膜邊緣性穿孔，鼓室內有肉芽、息肉，多伴形寒怕冷，腰膝酸軟，手腳冰涼，小便清長，夜尿多，舌質淡，苔白潤，脈沉遲無力。 治法：溫陽補血 散寒化濁 方藥：陽和湯，可酌加乳香、沒藥、皂刺等。 組成：白芥子 甘草 麻黃 桂枝 鹿角霜 熟地 炮姜炭 陽虛證一派冰冷之象 ?
總結： 中耳炎多因感冒所誘發，因此每個家長都要掌握一些感冒的鑒別和治療，把疾病消除在發生之前才是上上之道。 急慢性中耳炎已經形成膿耳，必須積極治療，因為膿耳很容易造成鼓膜穿孔，一旦發生耳膜穿孔，即使治愈了也留下了后遺癥，最后不得不進行耳膜修補手術，這是下下之道。 特別聲明：本文為網易自媒體平臺“網易號”作者上傳并發布，僅代表該作者觀點。網易僅提供信息發布平臺。 |
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