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    Meta分析|第8期. 數據分析I — 森林圖繪制及亞組分析

     新用戶4064dVjo 2023-09-02 發布于北京

    完成前期工作,做到數據分析這一步時,meta分析其實已經完成大半了,今天我們就來給大家分享如何使用STATA軟件來繪制meta分析森林圖及開展亞組分析。

    一、數據整理

    首先我們要對提取的數據進行整理成我們可用于分析的格式。

    Study為納入研究的信息,outcome為研究結局,or,lci及uci分別為研究的效應值及95%置信區間上下限,其他為亞組分析的變量信息。

    、森林圖

    數據整理成我們需要用的格式后,我們需要評估納入同一meta分析的不同研究的效應估計是否存在差異,即進行異質性檢驗。若納入分析的研究間不存在異質性,則說明這些研究背后的真實效應可能是相同的,用一個合并的效應值代表所有研究效應的大小是合理的,合并時應采用固定效應模型,否則使用隨機效應模型,根據結果中的I2來選擇模型,一般>50%用隨機效應模型,<50%用固定效應模型,具體分析如下:

    將數據導入到stata后(復制粘貼即可導入),首先對數據進行轉換:

    gene lnor=ln(or)

    gene lnlci=ln(lci)

    gene lnuci=ln(uci)

    接著即可對數據進行合并,使用固定效應模型進行分析——

    metan lnor lnlci lnuci,eform label(namevar=study) effect (“OR”) fixed nobox。

    合并效應量P=0.004,統計學有意義,但是I2=92.2%,結果異質性較大我們應使用隨機效應模型——

    metan lnor lnlci lnuci,eform label(namevar=study) effect (“OR”) random nobox。

    三、亞組分析
    當異質性檢驗出現陽性結果,我們就需要尋找異質性來源(即效應修飾因素),亞組分析是一個十分重的要方法。亞組分析顧名思義,即將人群按照某一因素將研究分成兩組(或多組),然后再進一步計算。例如按照性別進行分組,分別估計效應值,并對男性和女性中的效果進行比較,如果效果在男性和女性之間存在差異,臨床上就應該區別對待,分別報告。

    代碼如下:
    metan lnor lnlci lnuci,eform label(namevar=study) effect (“OR”) random nobox by (gender)

    可以看到對性別進行分層后,男性I2=41.1%,女性I2=65.7%,均有不同程度降低,且男女之間差異顯著P=0.000,因此性別可能是導致異質性的一個原因。


    今天的分享到這里就結束啦,你學會了嗎?大家對于推送內容有任何問題或建議可以在公眾號菜單欄“更多--讀者的話”欄目中提出,我們會盡快回復!

    下期分享預告:Meta分析——數據分析II—發表偏倚評估及敏感性分析。

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