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    傷寒論針灸方脈證治-少陰病便膿血桃花湯證

     臻醫堂 2023-09-06 發布于山東

    傷寒論第306條:少陰病,下利便膿血者,桃花湯主之。
    桃花湯:赤石脂一斤,一半全用,一半篩末 干姜一兩 粳米一升
    右三味,以水七升,煮米令熟,去滓,溫服七合,內赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

    307條: 少陰病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止,便膿血者,桃花湯主之。
    308條:少陰病,下利便膿血者,可刺。
    以上三條皆論述少陰病便膿血證治,少陰病脈沉細但欲寐,今又大便下利,便膿血。少陰虛寒,腸滑脫不固,導致腸道滲血下膿。有眾多醫家認為此為少陰受邪熱化,而下利便膿血,參照白頭翁湯條文證治與黃連阿膠湯條文證治,可知桃花湯實為治療里虛寒下利便膿血之證。赤石脂澀腸固瀉,止血止利。干姜溫里散寒斂津,與粳米同用,可止瀉利膿水。臨床上遇到此證桃花湯一用,則如湯潑雪。

    而此證針灸只言可刺,未有詳論所刺何穴。
    錢璜云:邪入少陰而下利,則下焦壅滯而不流行,氣血腐化,而為膿血,故可刺之以泄其邪,通行其脈絡,則其病可已。不曰刺何經穴者,蓋刺少陰之井滎俞經合也,其所以不言者,以良工必知之熟矣,故不必贅也。
    張璐云:先下利日久,而后便膿血,則用桃花湯。若不先下利,而下利便膿血,則可刺經穴,若刺經穴不愈,則當從事白頭翁湯。設更咽干心煩,不得眠,則又須黃連阿膠湯,為合法也。
    丹波元簡云:此條證與“少陰病八九日,一身手足盡熱者,以熱在膀胱,必便血也”正相同,乃是熱迫血分,而便膿血者,錢注為是。方氏則為里寒滑脫證,汪氏則亦改“刺”字作“灸”字,并誤矣。
    常器之云:可刺幽門二穴在腹第二行,挾巨闕兩旁各五分。交信二穴在內踝上二寸。郭白云云:刺當作灸。而不知經脈之病宜刺不宜灸也。柯韻伯云:便膿血亦是熱入血室所致,刺期門以瀉之。病在少陰而刺厥陰,實則瀉其子也。

    曹穎甫云:師但言下利便膿血者可刺,而不言所刺何穴。張隱庵舉可刺之由,為膿血之在經脈,此說良是。柯韻伯直以為當刺期門,不知同一下血,不能不研求虛實而辨其所從來。《金匱》云:婦人中風,如結胸狀,譫語者,此為熱入血室,當刺期門,隨其實而瀉之。陽明病,下血譫語者,此為熱入血室,但頭汗出,當刺期門,隨其實而瀉之,濈然汗出者愈。今謂水寒血腐之少陰證,可與陽熱血實者同治,此正與醉余夢囈略無差別,然則謂當刺期門者妄也。按:此證孫梓材言當刺臍下三寸之關元。此穴為任脈上行之經穴,下通胞中血海,上承脾之大絡,刺之以泄寒毒,外覆以附子或姜片,灼艾而灸之,使寒濕得溫化氣,下利膿血乃愈。蓋火氣雖微,散入脈絡中而力甚巨也。又云:此證若兼小便不利,當得兼刺合谷;不應,則更刺氣海而水道自通。常器之所指幽門二穴、交信二穴,雖不若柯韻伯之迂遠,然究不若刺關元之信而有征耳。

    汪琥云:“補亡論常器之云,可刺幽門、交信。”幽門在上腹部第7肋軟骨附著部下際,有腸間神經前穿行支,治一切胃腸疾患多效。交信在足內踝直上約2寸,布有脛骨神經,治赤白痢、腹瀉等有效。兩穴均為少陰腎經穴。

    常器之乃宋代醫家,名穎士。南宋紹興二十四年(1154年)為國醫,術精,尤長于傷寒之診治。于《傷寒論》頗有研究。南宋醫家郭雍,著《傷寒補亡論》。其所取以朱肱、龐安時、常器之三家為多,兼擅其長。朱龐之書,世有傳本,而常器之論著已佚,賴《補亡論》存其一二。常氏善守仲景方而活用之,對原論中未出方治諸條,常氏每取經方補之,而頗切當。
    蕓田筆記《親驗針灸匯錄》載:少陰病下利便膿血可刺之經驗,友人杜君患痢疾赤白兼見日十數行,醫以理中湯與之不愈。延余視之,其脈微細。病者云,我終日不醉似醉不睡似睡,吾病危矣!余曰,君之疾脈微細但欲寐少陰下利也,仲景云少陰病下利便膿血此桃花湯主之。君肯服此湯?病者云我性不嗜藥能以針治否?余曰仲圣雖有少陰病下利便膿血可刺之訓,然未言當刺何穴,因熟思良久曰幽門、交信可刺也、、、、、、余取幽門、交信刺之一日后,利即止。


    關于針灸眾多醫家論述不一,常器之、曹穎甫、云田筆記等論述最近臨床,驗之臨床確可止下利便膿血。
    桃花湯辯證要點:脈微細或脈沉細,下利,便膿血。
    桃花湯證針方一:幽門,交信,足三里。小便不利加合谷、水分。下血重者加命門,隱白。腹痛加公孫。
    桃花湯證針方二:尺澤,關元,復溜,足三里。小便不利加合谷、氣海。下血重者加命門,隱白。腹痛加公孫。
    桃花湯證針方三:孔最,上巨虛,下巨虛,腸門,肝門。

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