醫(yī)院名稱:蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院手術(shù)日期:2023.9.5 患者基本信息:患者:女,15歲 骨盆骨折類型:C1型 骨折移位方式:垂直移位+內(nèi)翻 就診過程:8月22日,患者墜落傷進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,診斷骨盆骨折,住院8天后轉(zhuǎn)入蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院繼續(xù)治療。9月5日行骨盆微創(chuàng)術(shù)進(jìn)行手術(shù)。 入院診斷:兩側(cè)恥骨、骶骨左側(cè)骨折。 術(shù)前準(zhǔn)備--硬件條件:復(fù)位架、木床、牽引床 術(shù)前準(zhǔn)備--內(nèi)植物選擇(名稱)及規(guī)格型號:Infix 螺釘:7.0*70~100 手術(shù)過程--復(fù)位順序(透視體位):1.術(shù)前先給予C臂透視觀察骨折移位方式(正位、入口位、出口位)。 2.常規(guī)消毒鋪單,選著右側(cè)為復(fù)位基。雙側(cè)置入髖臼上緣、LC-2骨針穿雙層皮質(zhì),正位像、髂骨斜位像、髂骨正位觀察骨針方向。在安裝復(fù)位架并固定。 3. 復(fù)位左側(cè),先通過LC-2骨牽引針糾內(nèi)翻后,在通過髖臼上橫行骨針給于解鎖。髁上牽引進(jìn)行垂直移位復(fù)位透視(入口位、正位、出口位)觀察復(fù)位。完成后與外架進(jìn)行固定。 手術(shù)過程--固定方案(透視體位):1. 左側(cè)為入針點(diǎn)。機(jī)器人規(guī)劃、導(dǎo)航下確定S1、S2通道螺釘?shù)倪M(jìn)針點(diǎn),并植入導(dǎo)針,在入口位及出口位透視下檢測導(dǎo)針的進(jìn)針方向。 2.植入導(dǎo)針后,沿導(dǎo)針擰入S1、S2通道螺釘(髂骨翼正位觀察螺釘是否擰到外板)給予固定后環(huán)。 3.拆除LC-2骨牽引針,分別沿原來通道擰入萬向椎根弓釘,并皮下植入鈦棒連接固定,完成Infix固定前環(huán)。 4.拆除外架,縫合傷口。 |
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