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新冠咽喉炎一說是我個人的發現。8月23日在南京融園晚上被壁虎咬傷腳背有低熱伴咽痛，服復方片仔癀含片兩天后自覺疑似新冠肺炎癥狀，28日趕緊乘高鐵回湖北，9月1日病情加重，脈短而沉遲，兩腮（饞包）苦澀，滿口腐苔，咯痰在聲帶下窩點，咳不到位，非常難受。 我曾經在2017～2019兩年來患這種病，依達原飲的說法病入膏肓（膜原），久治不愈，是因為去年11月下旬新冠肺炎住院才悟到那時候的病濕困脾胃，痰氣互結，應該濕化為熱，從炎癥治才算得法。古代對付濕濁蘊伏膜原的處方較之皆不甚科學。 下面我把當年對病情的一些看法略作回顧。   2017年11月10日提到三個多月的治療仍見“舌苔厚膩，甚至積粉苔不化，作濕濁蘊伏膜原論，當與宣疏一法化其伏邪，然后隨證治之”，談何容易？     直到2018年元月2日醫案載“廣瘟疫論論白粉苔，謂'疫初傳胃，不見里證，頗似風寒，苔白而潤，以感濕也，以致積粉，俱不用治，待滿口白腐久之須見里證，方可下之”，若在今日，以“須見里證”待之，豈不“待”出新冠肺炎來了嗎？況且我當初為這個“滿口白腐”吃了三個多月的中藥都不見效，可知古往今來對此證都沒有良醫。等是等不得的，應該要想方設法使出個濕化為熱的方法來。 這種頗似風寒的重濕癥折磨得我死去活來 2019年整整折騰了一年。  這段醫案提供了一條證據，去濕化濁開痞散結非蒼術，香附不可。 2022年，壬寅春在南京整個正月咯痰不爽，喉嚨不干不癢也不咳，靠頻頻清嗓子擠出點痰液來，總想靠咳嗽咳出痰來，沒奈何咳嗽沒有著力點，空空無告。  11月中旬新冠肺炎住院，病癥先是大口大口地嘔吐士黃色痰飲，服用五天蓮花清瘟和金銀花口腹液后濕化為熱能咯出一點亮晶的粘痰。 這次回家后接受了以往的教訓，要能夠“濕化為熱”則腐苔自然能夠清除。  這是則養陰潤喉，開痞去濕的處方，兩劑以后濕化為熱，也如新冠肺炎那樣咳出一點“亮”痰來。  以為也和新冠肺炎一樣，化熱之后無甚大礙了。就用中成藥來維持。 1.復方片仔癀含片。  2.香砂六君丸 3.蒼附導痰丸 不料這種新冠咽喉炎變數太快了。教師節前后那幾天天氣炎熱，自覺烘熱自暈，咽喉更加不利。9月9日去慈銘體檢，查出有高血壓，我這可是有生以來第一次得高血壓，我這是什么命？除了得病，“亦無得以無所得”，還有什么放不下的？正如2019年冬，剛治好了肩周炎，又得肝病，“左肝缺如”，肝膽脾腎皆有囊腫，加強CT協診疑似肝痿縮，正好2020年武漢暴發新冠肺炎，也難得治，死了算了 既然是個除了得病“亦無得以無所得”的命，體檢那天晚上高高興興地洗了個熱水澡，覺得清爽了許多。突然想到“估計體檢血壓偏高與風熱痰濕不無關聯”。得出風熱痰濕久治不愈，與寒熱往來有關。 第二天教師節，參加了實驗小學慶祝活動之后如方揀了幾劑藥，今天不咯痰了，想趁勢徹底祛除病根，與2017年以來的這場病魔徹底決裂！ 2023年9月15日 后記 治好了風熱，這種咽喉炎便與肺科無關了。 這種痰濕證的病機只在中焦——胃熱脾濕。從時病的角度出發，病當壯月，應以健脾燥濕為主，但防心火炎上，傷金敗水，以雙黃連加玄參、麥冬主之。 也有用炙甘草的。 2023年9月16日 |
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